《脈簡補義》~ 卷下 (9)
卷下 (9)
1. 說伏鼓
鼓者，鼓搏有力之謂也。而伏鼓二字連稱，《素問·經脈別論》、「大奇論」屢見之，實不過去來之義耳。伏者，脈之去而伏也；鼓者，脈之來而鼓也。曰外鼓大者，即謂脈之來大也；曰沉鼓澀者，即謂脈之沉而來澀也。前人概以沉伏鼓搏釋之，於上下文義，每閡而難通。是求深反淺，不知古文迂拙之體也。
說雍滿
白話文：
「鼓」指的是跳動有力。「伏鼓」二字連用，在《素問·經脈別論》和《大奇論》中多次出現，其實只是表示往復的意思而已。「伏」是脈搏離去而隱伏，「鼓」是脈搏來到而顯揚。所謂「外鼓大」，就是說脈搏跳動強勁；所謂「沉鼓澀」，就是說脈搏深沉而跳動不順暢。以前的人通常用「沉伏鼓動」來解釋，但常常與上下文意不合，不通順。這是因為過於追求深刻，不瞭解古文迂迴曲折的表達方式。
「大奇論」有腎雍、肝雍、腎滿、肝滿之文。滿之義為洪大，以脈言之；雍之義為壅實，亦以脈言之也。《甲乙經》作「癰」，後人遂以臟癰釋之矣。夫滿為勢盛，而其形未嘗不實；雍為形實，而其勢未嘗不盛。二者後世所謂弦大也。故主病為腫，為喘，而兩胠滿，為不得小便，為少腹滿，體胻大，為癇瘛筋攣。
古文迂拙如此，後人以二十八脈，印定眼目，遂少見而多怪矣。仲景高章卑惵，亦猶是也。
白話文：
《大奇論》中記載了腎雍（雍塞）、肝雍（雍塞）、腎滿（脈勢洪大）、肝滿（脈勢洪大）等內容。其中，「滿」是指脈勢洪大，「雍」是指脈勢壅塞。後來的《甲乙經》將「雍」寫成了「癰」，於是後人就將其解釋為臟器生瘡。
「滿」的脈勢強盛，其脈形往往是實的；「雍」的脈形實，其脈勢也往往強盛。這兩種脈象在後世醫家看來都是弦脈和大脈。因此，滿雍脈所主證的疾病包括腫脹、喘息，兩側頸部腫脹，小便不通，少腹脹滿，身體浮腫，癲癇和筋攣。
2. 說微
脈之微有二：形之微小也，力之微弱也，此皆作實字解。其作虛字解者，不甚之謂也。仲景書中微緊、微緩諸文，皆不甚之義，而後人每以微脈釋之，方中行已致辨矣。《素問》春胃微弦曰平。王冰注曰：微似弦，不謂微而弦也。是必當時已有誤解者，不然，此等淺文，何煩訓詁耶！
白話文：
脈象細微有兩種解釋：一是脈形細小，一是脈力微弱，這兩種解釋都是以「實」字來理解。而作為「虛」字來解釋的，是指脈象不顯著。仲景的書中「微緊」、「微緩」等字樣，都是指不顯著的意思，但後人常常用微弱的脈象來解釋，方中行已經對此進行過辨析。《素問》中記載「春脈微弦為平」，王冰解釋說：「微似弦，而不是說微弱而弦」。這說明當時已經有人誤解了。如果不是這樣，這種淺顯的文字何必要特別解釋呢？
3. 說人迎氣口
李東垣謂：古法以俠喉兩傍左為人迎，右為氣口。彭用光以魚際背骨縫中動脈，左為人迎，右為氣口。其說雖新，而皆無據，且背後脈，仍與寸口脈通，有何分別？
白話文：
李東垣說：古代的方法是以喉嚨兩側的左側為「人迎」，右側為「氣口」。而彭用光則認為在大拇指和食指之間、骨縫中的動脈，左側是「人迎」，右側是「氣口」。他們的說法雖然新穎，但都沒有依據。而且背部的脈絡仍然和寸口的脈絡相通，有什麼差別呢？
人迎氣口，聚訟紛紜，訖無濟於實用，以余歷診所驗，約有二端：其一即兩手分診法，是專指痿、厥、偏枯，虛損久病，榮衛積於一偏之所致也；其二當以關前關後分診之。《內經》惟「動腧篇」確以人迎屬之結喉。余如「至真要大論」言：人迎與氣口大小相應，命曰平人。
白話文：
關於「人迎氣口」，中醫界爭論不休，實際應用上卻沒有幫助。根據我的臨牀經驗，大概有兩種診法：
一種是雙手分診法，專門針對半身不遂、手腳冰冷、偏癱、長期虛弱等因氣血偏重一邊的疾病。
另一種是用關前關後分診法。《內經》中只有「動腧篇」明確將人迎歸屬於喉結。我認為就像「至真要大論」所說：人迎和氣口大小相應的，稱之為健康人。
下即接敘尺寸不相應之事。「終始篇」言：少氣者，脈口、人迎俱小，而不稱尺寸也。此與「通評虛實論」脈虛者，不象陰也，文氣相同。謂不稱尺寸之常脈也，不但主中、主外，及春夏人迎微大，秋冬氣口微大，俱幹事理相合。即人迎盛緊傷於寒，氣口盛緊傷於食，亦有合於尺寸之診也。
且一倍二倍三倍，分候三陰三陽之義，亦覺有著落矣。況內關、外格，更與《難經》覆溢之旨協耶。
白話文：
現在接著介紹「尺寸不對等」的情況。「終始篇」說：少氣的人，脈口和人迎穴都小，但是和尺寸脈不相符。這和「通評虛實論」中說的脈虛的人，不像是陰氣不足，意思相同。意思是說，不符合尺寸脈正常的脈象，不僅主中氣虛、主外氣虛，還有春夏季人迎穴稍微大一點，秋冬氣口穴稍微大一點，都符合醫學理論。另一方面，人迎穴脹緊說明受寒，氣口穴脹緊說明飲食不節，也符合尺寸脈的診斷方法。
4. 說損至精消孤虛搏
（至，極也，如人極馬倦之極。）
白話文：
（到了，極點的意思，就像人非常疲憊，馬也非常累的樣子。）
《難經》：損脈，極遲，真陽內減，故曰損也；至脈，極數，真陰外薄，故曰至也。《素問·脈要精微》：有餘為精，不足為消。應有餘，不足為精；應不足，有餘為消。精即至之義也，故曰有餘；消即損之義也，故曰不足。精，非真有餘也，脈之應有餘，而正氣實不足；消，非止不足也，脈之應不足，而邪氣仍有餘也。「玉版要論」：搏脈痹躄，寒熱之交。
白話文：
《難經》
虛損的脈象：極度緩慢，這是因為體內的真陽之氣虧損，所以稱為「損」。亢奮的脈象：極度急促，這是因為體內的真陰之氣外泄，所以稱為「至」。
《素問·脈要精微》
脈象有餘為「精」，脈象不足為「消」。應該有餘的脈象不足為「精」；應該不足的脈象有餘為「消」。「精」指的就是「至」的意思，所以說有餘；「消」指的就是「損」的意思，所以說不足。「精」並不是真的有多餘，而是脈象應該多餘，但是身體的正氣實際上卻不足；「消」也不是隻有不足，而是脈象應該不足，但是體內的邪氣仍然有餘。
「玉版要論」
脈搏搏動不暢、肢體麻木，這是寒熱交替的徵兆。
脈孤為消，氣虛泄為奪血。孤為逆，虛為從。此謂搏脈乃主痹痛、痿躄、寒熱交爭之事，是氣壅爭於脈中也。若脈孤者，是細緊，不與肌肉相親，《脈訣》所謂「寥寥入尺來」也，主陽氣之虛，故曰消也。泄利為奪血，陰虛，脈見虛大，乃為與病相從。見孤者，是陽亦熄矣，得不謂之逆乎。
白話文：
脈象細小、孤獨代表陽氣虛弱，氣虛洩利代表陰血不足。孤獨代表逆反，虛弱代表順從。這就是指跳動的脈象主導著痹痛、痿廢、寒熱交替的疾病，這是由於氣血在脈中瘀阻所致。如果脈象孤單，就是細小緊繃，不與肌肉相親，就像《脈訣》中說的「稀疏地進入了尺脈」，代表陽氣虛弱，所以稱之為消。泄瀉為陰血不足，脈象顯得虛大，是順應疾病的發展。出現孤獨的脈象，說明陽氣也熄滅了，能不說是逆反嗎？
「大奇論」：脈至如搏，血衄身熱者死。脈來懸鉤浮，為常脈。此謂血衄身熱脈搏者，以其氣血之逆亂也。若但脈來甚鉤而浮，鉤乃來盛去衰之夏脈也，此血熱之常脈，不得謂之搏矣。以明搏脈堅擊無胃氣，與懸鉤浮不同也。此數書，舊解多未軒豁，聊記所見如此，待質高明而正之。
（舊有以脈孤為消氣，虛泄為奪血，各五字作句者，未見允協。）
白話文：
「大奇論」中記載：脈搏跳動快速有力，而且鼻子出血、身體發熱的人會死亡。脈搏出現懸鉤浮脈，這是正常的脈象。但是如果脈搏跳動非常有力並且浮浮，這是夏天常見的脈象，稱為懸鉤脈，這是氣血上沖的表現，所以這是血熱的正常脈象，不能稱為搏脈。因為搏脈是脈搏跳動有力且沒有胃氣，與懸鉤浮脈不同。關於這幾種脈象，古人的解釋大多不夠明確，我姑且將我的見解記錄下來，等待高明的人來指正。
5. 說浮沉
浮沉之義有三：一以部位言，一以動力言，一以指法言。部位者，脈之在浮、在沉也；動力者，脈之盛大，來極於浮，去極於沉也；指法者，無論脈之在浮、在沉，而以指力初按至脈皮為浮，重按至脈底為沉。即如浮緊身痛，沉緊內痛，其實二病，脈俱在沉，將何以辨之？吾嘗親審其脈，凡見指力初到脈皮，即見繃急，重按至脈底，反見泡軟，此即寒濕著於筋脈之身痛也。
白話文：
「浮沉」這個概念包含三方面的意義：
-
**部位：**指脈搏在表層（浮）或深層（沉）。
-
**動力：**指脈搏強弱與否。脈搏強盛時會浮於表層，衰弱時則沉於深層。
-
**指法：**無論脈搏在浮或沉的位置，用手指輕按到脈搏表皮為「浮」，重按到脈搏底部為「沉」。
例如，浮緊的脈搏會導致身體疼痛，沉緊的脈搏會導致內部疼痛。儘管這兩種疾病的脈搏都是沈脈，但如何區別呢？我親自檢查過這些脈搏，發現只要手指輕觸到脈搏表皮，就會感覺到緊繃，重按到脈底，反而會感覺到柔軟。這說明寒濕之氣侵犯了筋脈，導致身體疼痛。
指力初到脈皮，脈形泡軟，或微見繃急，而按至脈底，甚見堅實者，此寒濕結於臟腑之內痛也。更有脈皮繃急，脈底鬆軟，中別挾一細線，此又寒束於外，而熱氣久郁，痰結於內也。故其證，表強而內喘滿。凡脈書，證同脈異、證異脈同之處，均當推見其同中之異、異中之同如此。
白話文：
當手指剛接觸到脈搏時，如果脈象鬆軟有泡，或者稍微有點緊繃，但壓到脈搏底部時，卻非常堅硬，這是寒濕凝結在臟腑內導致疼痛的徵兆。如果脈象表面緊繃，但底部鬆軟，中間夾雜著一條細線，則表示寒氣阻滯在體外，而熱氣長期鬱積，痰液凝聚在體內。因此，患者的症狀通常是外表強盛，但內在有喘息和腹脹的感覺。在所有的脈書中，當證狀相同但脈象不同，或者證狀不同但脈象相同時，都應該仔細推論其中相同與不同之處。
6. 脈法失傳
脈學精要之義，失傳者多矣。然其理其法，猶或散見於《內經》、《難經》、《傷寒》、《金匱》、《脈經》、《千金方》諸書中，有志之士，猶有可考而見諸行事也。即至南政北政之少陰所在，其脈不應；人迎、氣口之以一倍、二倍、三倍分主三陰三陽，法已失考。前人所說，皆不適用。
白話文：
中醫脈學的精髓已多有失傳。但是，其中原理和方法仍然散見於《內經》、《難經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《脈經》、《千金方》等書籍中。有志之士依然可以考據探討，並應用於實踐。即使是過去主張的「南政北政」之少陰脈位，其脈象也與實際不符；「人迎」、「氣口」分主三陰三陽，且以一倍、二倍、三倍進行分主，這些方法也已失傳，前人的說法都不實用。
然猶有議及之者，獨有兩法，僅於《內經》、《脈經》及《倉公傳》中，略見端倪。遍考百家，都無所述，蓋遺忘之久矣。兩法維何？一，三陰三陽法也；一，分界法也。分界者，即分三陰三陽之界也。兩法或即一法，亦未可知，茲姑取經文條析而陳之。
白話文：
然而對於這個問題，只有兩種方法，只在《黃帝內經》、《脈經》和《倉公傳》中稍微提到過。遍查各家醫書，都沒有記載，這可能是遺失已久了。兩種方法是什麼？一種是三陰三陽法；一種是分界法。分界就是分三陰三陽之間的分界線。這兩種方法可能實際上是一樣的，但也不一定。現在暫且根據經書上的文字，逐條分析說明。
《內經》之論三陰三陽者眾矣。其在脈也，「至真要大論」曰：厥陰之至，其脈弦；少陰之至，其脈鈞；太陰之至，其脈沉；少陽之至，大而浮；陽明之至，短而澀；太陽之至，大而長。是以風、寒、暑、濕、燥、火之六氣言之也。《難經》曰：少陽脈至，乍疏乍數，乍短乍長；太陽脈至，浮大以長；陽明脈至，浮大而短；少陰脈至，緊細而微；太陰脈至，緊大而長；厥陰脈至，沉短而敦。是以陰陽之太少言之也。
白話文：
《黃帝內經》中關於三陰三陽的論述很多。在脈象方面，「至真要大論」說：厥陰脈極盛時，其脈搏細緊有力；少陰脈極盛時，其脈搏平緩沉穩；太陰脈極盛時，其脈搏深沉有力；少陽脈極盛時，其脈搏洪大浮淺；陽明脈極盛時，其脈搏短促澀滯；太陽脈極盛時，其脈搏洪大有力且持久。因此，這六種脈象分別對應風、寒、暑、濕、燥、火這六種外邪。
《難經》中說：少陽脈搏時而疏緩時而急促，時而短小時而細長；太陽脈搏時，浮大且持久；陽明脈搏時，浮大而短促；少陰脈搏時，細緊而微弱；太陰脈搏時，細緊而持久；厥陰脈搏時，深沉短促而有力。因此，這六種脈象分別對應陰陽的太少之分。
二者皆氣化之事，其義皆有可尋，猶不得謂之失傳。惟夫所謂一二三也者，以紀數之多寡也，以紀次之先後也。不曰少陽厥陰，而曰一陽一陰；不曰陽明少陰，而曰二陽二陰；不曰太陽太陰，而曰三陽三陰，其必有道矣。「經脈別論」曰：太陽臟何象，象三陽而浮也。揍其詞義，是三陽之部，本不在浮，而此之太陽臟獨至者，乃其象屬於三陽，而又見於浮也。「陰陽別論」曰：鼓一陽曰鉤，鼓一陰曰毛。
白話文：
這兩者都是氣化過程中的事情，它們的意義都可以找到根據，還不能說已經失傳了。只是所謂的「一、二、三」，是用來表示數目的多少和次序的前後。不說少陽和厥陰，而說「一陽一陰」；不說陽明和少陰，而說「二陽二陰」；不說太陽和太陰，而說「三陽三陰」，這其中必定有道理。《經脈別論》說：「太陽臟是什麼特徵？它的特徵是屬於三陽，而且浮在表面。」綜合這句話的含義，是說三陽的部位，本來是不在表面的，而這裡的太陽臟之所以獨自浮在表面，是因為它的特徵屬於三陽，又表現在浮的部分。《陰陽別論》說：「鼓動一個陽氣叫做『鉤』，鼓動一個陰氣叫做『毛』。」
鼓者，脈之來而擊指也；鉤者，來盛去衰之夏脈也；毛者，浮澀之秋脈也。二脈皆在於浮，而曰一陰一陽，是一之為數，屬於浮矣。由是推之，中與沉亦當各有陰陽，二之數當屬於中，三之數當屬於沉矣。前所謂象三陽而浮者，是必三陽屬沉，故以而浮作轉語也。是陰陽之一、二、三，顯有屬於浮、中、沉者。
白話文：
「鼓脈」：脈搏來時擊中手指，像鼓聲一樣。「鉤脈」：來勢強勁，回落緩慢的夏季脈象。「毛脈」：浮而澀，類似秋天的脈象。
這兩種脈象都屬於表層脈象，但稱為「一陰一陽」，是因為數字「一」既代表陰，也代表陽，屬於表層。
由此推論，中層脈和深層脈也應各有陰陽之分，數字「二」應屬中層，「三」應屬深層。
前面所說的「像三陽一樣而浮」，一定是三陽屬於深層脈，所以用「而浮」來轉折。由此可見，陰陽的數字「一」、「二」、「三」，分別對應浮、中、沉三種脈象。
《脈經》曰：寸後尺前，名曰關。陽出陰入，以關為界。陽出三分，陰入三分，故曰三陰三陽。陽生於尺，動於寸，陰生於寸，動於尺。夫關前為陽，關後為陰。自來說者，不過以為清濁高下之大義如此，豈必析為三分，分隸三陰三陽耶？《脈經》乃實指之，以故曰三陰三陽。兩「三」字，決非漫然言之也，是陰陽之一二三，又有屬於寸、關、尺者。
白話文：
《脈經》中說：寸脈的後方和尺脈的前方，叫做關脈。陽氣上升，陰氣下降，以關脈為界。陽氣上升三分，陰氣下降三分，因此叫做三陰三陽。陽氣在尺脈，運動到寸脈，陰氣在寸脈，運動到尺脈。關脈的前方為陽，關脈的後方為陰。以往的人對於這段話的理解，都只能說是宏觀的概論而已，怎麼會真的把脈象分成三分，並把它們分別歸屬於三陰三陽呢？《脈經》中的說法可以說是確切無誤的，因此才使用了「三陰三陽」這個詞。這兩個「三」字，絕不是隨口說說的，它們指的是陰陽中的第一、第二和第三，而且分別對應著寸脈、關脈和尺脈。
果明此義，則夫所謂結陽者腫四肢，結陰者便血一升，再結二升，三結三升，二陽結謂之消，三陽結謂之隔，三陰結謂之水，一陰一陽結謂之喉痹，與夫三陰俱搏，二十日夜半死等文，皆當以部分之一二三辨之，而無與於陰陽之太少矣。遍考諸經，迄無證據，其如何按部決病之法，亦渺無可稽。
白話文：
如果你明白這個道理，就會知道所謂的陽氣滯積會導致四肢腫脹，陰氣滯積會導致首次大便帶血一升，第二次兩升，第三次三升。陽氣兩處滯積稱為「消」，三處滯積稱為「隔」，陰氣三處滯積稱為「水」。陰氣一處滯積，陽氣一處滯積稱為「喉痺」。如果三陰氣全部聚集在一起，二十天後就會在半夜死去。這些記載都應該按照「一、二、三」這部分來理解，與陰陽的太少之分無關。遍查所有經典，都沒有證據可以說明如何按部位判定疾病的方法，也就無從考證了。
王叔和九道之法，以九候分主足三陽與手足三陰，而獨無手三陽，其配合部位，亦與常法歧異，此脈法之失傳者一也。
白話文：
王叔和的九道脈法，用九個候位來分別主管足三陽與手足三陰的經脈，但獨獨沒有手三陽的內容。而且，這些脈位的對應部位也和一般的脈法不同。這就是脈法失傳的一種情況。
分界之法，見於「倉公傳」者有四事，而分三義。齊侍御史成案曰：所以知其後五日癰腫，八日嘔膿死者，切其脈時，少陽初代，代者經病，病去過入，入則去，絡脈主病。（言脈代者，先由經病，後過經深入，入則去經，而絡脈主病矣。絡謂臟腑所繫於身之絡也。）當其時，少陽初關一分，故中熱而膿未發也；及五分，則至少陽之界；及八日，則嘔膿死。故上二分而膿發，至界而癰腫，盡泄而死，陽虛侯。
白話文：
關於「分界」的方法，記載在「倉公傳」中的有四件事，分為三種意涵。齊侍御史成案說：之所以知道五天後會出現癰腫，八天後會嘔膿而死，是因為他在切脈時，發現少陽經剛剛開始代替，代替的意思是經絡上的疾病，疾病消退後進入內臟，進入後就消除了，絡脈主導疾病。（所說的脈代，是指疾病最初由經絡開始，後來穿過經絡進入內臟，進入後就離開經絡，而絡脈主導疾病。絡指臟腑與身體之間相連接的絡脈。）在那個時候，少陽經的關口才開了一分，所以內熱出現而膿液還沒形成；到了五分，就到了少陽經的分界線；到了八天，就會嘔膿而死。所以，過二分膿液就會形成，到分界線時就會出現癰腫，膿液全部排出就會死亡，陽氣虛弱導致疾病。
相趙章案曰：法五日死。皆為前分界法。前即謂成案也。此二者，氣口脈法之分界也。曹山跗案曰：五日死者，肝與心相去五分，故五日盡。盡即死矣。此似指五臟膜絡相去之界也。宋建案曰：臣意見其色，太陽色干，腎部上及界要腰字。以下者，枯四分所，故以往四五日知其發也。
白話文：
這段內容描述了面色與疾病的關係，源自《靈樞·五色篇》。現在這三種方法都很少有人用了，其他醫書上也沒有詳細說明。只有《脈經》引用了扁鵲論脈的文字，偶爾提到了這種理論。
此又面部之色界，《靈樞·五色篇》之義也。此三法者，今皆莫能用之，諸書亦無發明，獨《脈經》引扁鵲論脈之文，偶露此義。曰：寸口中，後大前兌，至陽而實者，癖食。小過陽一分者，七日癖，二分者，十日癖，三分者，十五日癖，四分者，二十日癖，四分中伏不過者，半歲癖，敦敦不至，胃陰一分，飲餔餌癖也。此段詞旨，殊不可曉，喻嘉言、程郊情、陳修園輩幸未得見，若得見之，必斥為妄語矣。
原文說：寸口脈的中部後端是太陰脈，前端是厥陰脈，脈象陽氣旺盛而有力，表明有嗜食癖。脈象超過陽氣一分，七天發作一次嗜食癖；超過兩分，十天發作一次；超過三分，十五天發作一次；超過四分，二十天發作一次；超過四分而且脈搏不隱伏，半年發作一次嗜食癖。脈搏弱小不足，胃中陰氣不足一分，喜歡喝水和吃東西發作嗜食癖。
這段話的意思很含糊，幸虧喻嘉言、程郊情、陳修園等人沒有看到過，如果他們看到了，一定會批判它是一派胡言。
白話文：
寸口脈中間偏後的位置是太陰脈，前端則是厥陰脈。脈象如果陽氣旺盛有力，表示可能有嗜食癖。如果脈象比正常陽氣強了一分，就會每七天發作一次嗜食癖；強了兩分，就會每十天發作一次；強了三分，就會每十五天發作一次；強了四分，就會每二十天發作一次；如果強了四分以上，而且脈搏沒有隱伏，就會半年發作一次嗜食癖。如果脈搏微弱無力，表示胃中陰氣不足，不足一分就會出現喜歡喝水和吃東西的嗜食癖發作。
這段話實在是太含糊了，幸好喻嘉言、程郊情、陳修園這些人沒看到，不然一定會批評它是一派胡言。
殊不知《扁鵲脈法》之精真，有冠絕古今者。《脈經》所引扁鵲諸文，其詞氣頗與「倉公傳」相近，淵源有自，夫豈誣也。卒以句奇語重，欲喻莫由，分界之法不明，五臟之死期無據矣。此脈法之失傳者二也。
白話文：
很多人都不知道《扁鵲脈法》非常精妙，是古代和現在最頂尖的。而《脈經》裡引用扁鵲的文字，其風格跟「倉公傳」很像，是有淵源的，怎麼能說它是假的呢？但因為裡面句子很奇怪，言詞太過，想理解卻沒辦法，沒有清楚的診斷方法，五臟衰亡的時間也沒有依據。這是脈法的第二個失傳原因。
外此如扁鵲曰：出者為陽，入者為陰，一出一入，陰陽俱平，是為無病。二出一入為少陰，三出一入為太陰，四出一入為厥陰，二入一出為少陽，三入一出為陽明，四入一出為太陽。出入者，脈之來去也。出多入少則脈浮，為陰病；入多出少則脈沉，為陽病。《素問》曰：脈虛者，不象陰也。
白話文：
除了這些，像扁鵲說：「發汗為陽，閉汗為陰。陽出陰入，循環平衡，便無疾病。兩出兩入，為少陰；三出三入，為太陰；四出四入，為厥陰。兩入兩出，為少陽；三入三出，為陽明；四入四出，為太陽。出入指脈搏的跳動。出脈多而入脈少，脈浮，為陰病；入脈多而出脈少，脈沉，為陽病。古醫書中說：脈搏空虛，不是屬於陰脈。」
謂浮而按之不實也。《脈經》曰：妊娠得太陰脈為男，得太陽脈為女。太陰脈沉，太陽脈浮，是以太陰太陽為浮沉之通稱也。綜攬諸文，詞若可通，而法難施用。竊以鄙見懸揣其義，有無足重輕者，有至關切要者。如一陽曰鉤，一陰曰毛。苟得鉤毛之真象，即不知一陽一陰之名可也。
白話文：
「浮」是指脈搏浮於皮表，按壓時感覺不實。《脈經》說：懷孕時得太陰脈的是男孩，得太陽脈的是女孩。太陰脈沉，太陽脈浮，因此太陰、太陽也泛指浮沉脈。
綜觀各家論述，這些話語或許可以理解，但實際應用卻很困難。我個人淺見，揣摩其含義，有些無關緊要，有些卻至關重要。例如，「一陽」稱為「鉤」，「一陰」稱為「毛」。如果能真正理解「鉤」和「毛」的現象，那麼即使不知道「一陽」和「一陰」的名稱，也沒關係。
二出一入為少陰，二入一出為少陽。苟得二出二入之真際，即不知少陰少陽之名可也。獨至三陰俱搏，決非手足太陰，右手之寸關也；二陰俱搏，決非手足少陰，左手之寸尺也。二陽結者，豈曰手足陽明，三陰結者，豈曰手足太陰。雖前賢莫不如此詮釋，而返之私衷，總覺理有可疑，法不足據。
白話文：
兩個外出去，一個內進來，就是少陰；兩個內進來，一個外出去，就是少陽。如果你確實掌握了兩個外出去和兩個內進來的真諦，那麼就用不著去知道少陰少陽的名稱。
只有同時出現三個陰脈搏動，確定不是手足太陰脈（右手寸關脈）；同時出現兩個陰脈搏動，確定不是手足少陰脈（左手寸尺脈）。
二陽脈相結，難道就一定是手足陽明脈嗎？三陰脈相結，難道就一定是手足太陰脈嗎？雖然前人都是這樣解釋的，但回顧自己的內心，總覺得有些道理值得懷疑，方法也不足以信以為真。
再四思維，彼言三陰者，不必專指三陰，而或賅一陰、二陰言之也。言二陽者，不必專指二陽，而或連一陽二陽言之也。浮、中、沉之三陰三陽者，當以極浮為三陽，次為二陽，次為一陽，次為一陰，次為二陰，極沉為三陰也。寸關尺之三陰三陽者，當以關前最近為一陽，次為二陽，上為三陽，關後最近為一陰，次為二陰，下為三陰。所謂陽生於尺，動於寸，陰生於寸，動於尺也。
白話文：
經過反覆思考，文中提到的"三陰"，不一定是特指三陰，有時可能包含一陰或二陰。"二陽"也不一定是特指二陽，有時可能包括一陽和二陽。
浮、中、沉三陰三陽，應以極浮者為三陽，依次為二陽、一陽、一陰、二陰，極沉者為三陰。
寸關尺三陰三陽，應以關前最近者為一陽，依次為二陽、三陽，關後最近者為一陰，依次為二陰、三陰。所謂"陽生於尺，動於寸，陰生於寸，動於尺"，就是這個意思。
《內經》三陰三陽之文，似當以此二義測之。倉公分界之法，亦當以此二法推之。又有關前為陽，浮曰一陽，中曰二陽，沉曰三陽；關後為陰，浮曰一陰，中曰二陰，沉曰三陰。又有寸為一，浮曰一陽，沉曰一陰；關為二，浮曰二陽，沉曰二陰；尺為三，浮日三陽，沉曰三陰。其曰三陰急者，沉候之三部俱急也。
白話文：
《內經》中記載的三陰三陽，可以透過「關前關後」和「寸關尺」兩種方法理解。
- 關前關後：關前為陽，關後為陰。浮脈為一陽、二陽、三陽；沉脈為一陰、二陰、三陰。
- 寸關尺：寸口為一，浮脈為一陽；沉脈為一陰。關脈為二，浮脈為二陽；沉脈為二陰。尺脈為三，浮脈為三陽；沉脈為三陰。
「三陰急」，是指沉脈在三部（寸關尺）都同時急促。
二陽結者，浮候之前二部俱結也。一陰一陽結者，寸部之浮沉皆結也。卒以經無明訓，莫敢定見，苦心測度，終無實際，有志之士，所為撫斷文而太息者也。
白話文：
所謂「二陽結」是指浮脈脈位的前兩部都有結脈現象。「一陰一陽結」是指寸脈的浮沉脈位都有結脈現象。但是由於經典中沒有明確記載，所以不敢確定見解，苦心冥思推測，終究沒有實際結果，有抱負的人士，所以感嘆於經典的記載不全而嘆息。