《醫會元要》~ 十二經穴脈筋主病圖注（各經藥性並列） (4)
十二經穴脈筋主病圖注（各經藥性並列） (4)
1. 手陽明大腸經用藥
補：薏苡，粟殼，木香，肉蔻，龍骨，牡蠣，蓮肉，糯米，白沙糖
白話文：
補益類藥材：
- 薏苡仁：消水腫利尿
- 粟殼：健脾胃
- 木香：理氣止痛
- 肉蔻：溫脾胃、止嘔吐
- 龍骨：安神益智
- 牡蠣：滋陰補血
- 蓮肉：補益氣血
- 糯米：補脾胃
- 白沙糖：滋潤生津
瀉：大黃，芒硝，枳實，桃仁，檳榔，麻仁，蔥白
白話文：
瀉藥：大黃、芒硝、枳實、桃仁、檳榔、麻仁、蔥白
溫：人參，乾薑，半夏，肉桂，吳茱萸
白話文：
溫補：
- 人參
- 乾薑
- 半夏
- 肉桂
- 吳茱萸
涼：黃芩，槐花，大黃，地榆，連翹，石膏，秦艽，胡黃連
白話文：
清熱解毒類：
- 黃芩：黃連
- 槐花：槐樹的花朵
- 大黃：大黃根
- 地榆：地榆草
- 連翹：連翹樹的花朵
- 石膏：石膏粉
- 秦艽：秦艽根
- 胡黃連：胡黃連根
引經：葛根，升麻，白芷
白話文：
相關藥材：葛根、升麻、白芷
2. 足太陰脾脈主病
經曰：脾脈來和柔相離（言悠悠揚揚，時一代也），如雞踐地（雞之行也，舉足獨緩，雞足四爪，踐地四布，此形容脾脈之灌溉四藏，和緩而四布也），曰脾平。又曰：脾脈來，實而急數（弦之太過），如雞舉足（舉足非如踐地之和緩，亦不至於鳥距急疾，弱多胃少之象也），曰脾病。又如虛澀堅急為脾病，舂硬曰今病，乍疏乍數，軟散無胃曰死。
白話文：
經書上說：脾胃脈象和緩柔順，斷續而悠長（就像雞走路一樣，一步一步慢慢抬起，同時四爪著地，均勻而緩慢地行走），這種脈象稱為「脾平」。
又說：脾胃脈象實而急促（像過度繃緊的弦），就像雞抬起腳（不像踐地時的和緩，也不像鳥距那樣急促，表示胃氣虛弱），這種脈象稱為「脾病」。
另外，虛弱澀滯、急促而硬的脈象也是「脾病」的表現；堅硬緊實的脈象稱為「重病」；忽疏忽數，軟弱而無胃氣的脈象則預示死亡。
又如脈連來幾至，圓活轉動，形情似數，如燈將滅而復明，又來幾至，疏離渙散，楞澀舂硬，如鳥之距，如雀之啄，又若雞之舉足，此脾家之真藏脈也，脾絕，甲乙日時死。又曰：脾脈急甚為瘛瘲（瘛者急而收引，瘲者縱而懈弛。脾主四肢故急甚為瘛瘲），微急為膈中，食飲入而還出後沃沫（脾有寒不能運化飲食，故為膈中，不能遊溢津液上歸於肺，四布於皮毛，故涎沫從口出也）。
白話文：
脈象相連續，圓潤活潑，形狀像珠子，像燈將要滅了又重新亮起來，又連續不斷，疏散不聚，僵硬笨拙，像小鳥跳躍，像小麻雀啄食，又像母雞抬腳，這是脾臟所藏的精華之脈。如果脾臟功能衰竭，甲乙日那一刻會死亡。又說：脾脈跳動過快會導致痙攣麻痹（痙攣是指收縮緊張，麻痹是指鬆弛無力。脾臟掌管四肢，所以跳動過快會導致痙攣麻痹），微微跳動較快會導致膈肌中阻滯，飲食進入口中後又會嘔吐，隨後會流涎（脾臟寒涼，不能運化飲食，所以會導致膈肌中阻滯，不能讓津液上行回到肺部，遍佈皮膚，所以會從口中流出唾沫）。
緩甚為痿厥，微緩為風痿（皆四肢癱瘓而不為所用〕，四肢不用，心慧然若無病（病在外而不及於中）。大甚為擊僕（四肢不用若擊之仆地也），微大為疝氣，腹裡大，膿血在腸胃之外（皆有餘之積聚）。小甚為寒熱（血氣盛也），微小為消癉（不能為胃行其津液）。滑甚為㿉癃（濕熱則為疝㿉，為小便癃閉），微滑為蠱毒，蛕蠍腹熱（濕熱生蟲）。
白話文：
**嚴重麻痺：**四肢完全癱瘓，不能使用。
輕微麻痺： 四肢部分癱瘓，不能使用。四肢不能活動，但心智清醒，好像沒有生病（病症在外，未影響內部）。
嚴重中風： 四肢無法使用，好像被擊倒在地。
輕微中風： 疝氣，腹部脹大，膿血積聚在腸胃外（都是積聚過多）。
嚴重發熱： 血氣旺盛。
輕微發熱： 消瘦、枯槁（胃部功能受損，無法運行津液）。
嚴重濕熱： 疝氣、小便不通。
輕微濕熱： 寄生蟲感染，腹中發熱（濕熱滋生寄生蟲）。
澀甚為腸㿉（脾氣虛而有寒），微澀為內㿉，多下膿血（多血少氣故也）。黃，脾之色也，憂思，脾之志也。當臍中動氣，脾之部位也。病則食少，脾主味也。倦怠乏力，脾主四肢也。腹滿腸鳴，痛而下利，脾主腹也，此皆脾虛之證。身體沉重，腹脹便閉，脾主肉也，此為脾實之證。
先硬後溏，腹縮脾虛也。
白話文：
澀甚為腸㿉（脾氣虛而有寒）
排便非常困難，這是由於脾氣虛弱且有寒氣。
微澀為內㿉
排便略微困難，這是由於內有寒氣。
多下膿血（多血少氣故也）
經常排出膿血，這是因為氣血虧虛。
黃，脾之色也，憂思，脾之志也
黃色是脾臟的顏色，憂思是脾臟的情志表現。
當臍中動氣，脾之部位也
臍中附近有氣體活動，這是脾臟的位置。
病則食少，脾主味也
脾臟虛弱，就會食慾不振，因為脾臟主掌味覺。
倦怠乏力，脾主四肢也
脾臟虛弱，會導致倦怠乏力，因為脾臟主掌四肢。
腹滿腸鳴，痛而下利，脾主腹也，此皆脾虛之證
腹部脹滿，腸鳴，疼痛並拉肚子，這是由於脾臟虛弱。
身體沉重，腹脹便閉，脾主肉也，此為脾實之證
身體沉重，腹部脹滿，大便不通，這是由於脾臟實證。
脾之經脈主病，曰是動則病舌本強（太陰氣病也），食則嘔，胃脘痛（脾脈絡胃故也），腹脹善噫（寒氣客於胃也），得後與氣（得大便與屁）則快然如衰（病衰也），身體皆重（太陰之濕氣也）。
白話文：
脾經絡相關的疾病症狀：
- 舌根發硬（太陰經氣病）：脾氣主舌，氣病會導致舌根硬。
- 進食後嘔吐、胃腹疼痛：脾脈絡屬胃，脾出問題會影響胃。
- 腹脹愛打嗝：寒氣停留在胃中。
- 大便和放屁後感到舒服（病勢好轉）：寒氣排出。
- 身體沉重：太陰經濕氣造成的。
是主脾所生病者，舌本痛（脾病濕熱），體不能動搖（即體重而甚也），食不下（脾氣不行），煩心（脾脈注心中也），心下急痛（即胃腕痛），溏（便溏），瘕（腹積），泄瀉水閉，黃疸（皆濕熱為病），不能臥（胃不和則臥不安），強立股膝內腫厥（脾主四肢脈行膝），足大指不用。脾之絡脈主病，曰實則腸中切痛（氣實有餘），虛則鼓脹（氣虛不足）。
白話文：
主要由脾臟疾病引起：
- 舌根疼痛（脾熱濕）
- 身體不能活動（體重過重）
- 無法進食（脾氣運行不暢）
- 心煩意亂（脾脈連接到心臟）
- 心窩疼痛（胃痛）
- 大便稀溏
- 腹水
- 腹瀉、水腫
- 黃疸（均由濕熱導致）
- 無法平躺（胃不和則無法安睡）
- 強忍著站立，大腿和膝蓋腫脹（脾臟負責四肢的血液運行，膝部為脾脈所過）
- 腳趾無法使用。
脾臟的經絡疾病：
- 絡脈實則腸中劇烈疼痛（氣體過多）
- 絡脈虛則腹脹（氣虛不足）
脾之經筋主病，曰其病足大指支內踝痛，輔筋痛，膝內輔骨痛，陰股引髀痛，陰器紐痛，上引臍兩脅痛，引膺中脊內痛。脾之大絡主病曰：實則身盡痛，虛則百節皆痛。
白話文：
脾經筋所主疾病：
足大拇指內側到腳踝關節疼痛，膝蓋內側輔骨疼痛，大腿內側往股骨延伸的疼痛，陰部結紐的疼痛，上引到臍部和兩脅的疼痛，連接到胸部中央脊椎內的疼痛。
脾經大絡所主疾病：
實證時全身疼痛，虛證時全身關節疼痛。
傷寒病脈證，太陰脈沉細，證則腹痛、咽乾、手足自溫。若直中者，或腹痛，自利不渴，以其脈布胃中絡於喉也。足太陰脈起於足大指之端，上內踝，上踹，循脛上膝入腹屬脾絡胃，上膈挾咽連舌本。
白話文：
傷寒病的脈象特徵：太陰脈的脈象沉細，症狀包括腹痛、咽喉乾燥、手足溫暖。如果疾病直接影響到太陰脈，則可能出現腹痛、拉肚子但不覺得口渴，這是因為太陰脈的絡脈分佈在胃部，與喉嚨相連。足太陰脈起始於足部大拇指的末端，沿著腳踝內側向上，經過小腿，向上到膝蓋，進入腹中連接脾臟，絡脈分佈在胃部，向上經過隔膜，與喉嚨和舌根相連。
3. 足太陰脾經用藥
補：人參，白朮，茯苓，甘草，白芍，山藥，扁豆，木瓜，沙蒺藜，當歸，黃耆，芡實，薏苡，陳皮，龍眼，大棗，蓮肉
白話文：
補益：人參、白朮、茯苓、甘草、白芍、山藥、扁豆、木瓜、沙蒺藜、當歸、黃耆、芡實、薏苡仁、陳皮、龍眼、大棗、蓮子
瀉：枳實，腹皮，山楂，麥芽，神麯，半夏，南星，檳榔，三稜，萊菔子，升麻，防風，石膏，豬苓，元胡索，桑寄生
白話文：
導瀉藥：
- 枳實
- 腹皮
- 山楂
- 麥芽
- 神曲
- 半夏
- 南星
- 檳榔
- 三稜
- 萊菔子
- 升麻
- 防風
- 石膏
- 豬苓
- 元胡索
- 桑寄生
溫：砂仁，白蔻，藿香，故紙，乾薑，肉桂，附子，蘇葉，木瓜，蒼朮，肉果，吳萸，丁香
白話文：
助陽藥（溫熱性藥材）：
- 砂仁
- 白蔻
- 藿香
- 故紙
- 乾薑
- 肉桂
- 附子
- 蘇葉
- 木瓜
- 蒼朮
- 肉果
- 吳茱萸
- 丁香
涼：黃連，元明粉，竹瀝，連翹，大黃
引經：白芍，麻黃，大棗，蓮肉
白話文：
涼性藥物：
- 黃連：用於清熱燥濕，瀉火解毒
- 元明粉：黃連的粉末，有類似的功效
- 竹瀝：用於清熱涼血，化痰止咳
- 連翹：用於清熱解毒，消腫散結
- 大黃：用於瀉熱通便，排毒清火