《醫會元要》~ 十二經穴脈筋主病圖注（各經藥性並列） (9)
十二經穴脈筋主病圖注（各經藥性並列） (9)
1. 足少陰腎脈主病
經曰：腎脈來喘喘累累（沉實生動之象）如鉤（如水流而回轉之象），按之而堅（不空虛也。此言心腎同象，心主血，腎主水故也），曰腎平。腎脈來如引葛（牽連引蔓之象），按之益堅（腎多胃少），曰腎病。又如石多胃少為左腎病。石甚曰今病，但石無胃曰死。虛浮濡澀為右腎病，舂硬曰今病。
乍疏乍數，軟散無胃曰死。又如純急若手指彈石，越按越覺澀，此左腎真藏脈也。如慢則似斷似續，動若魚翔蝦游，知其逝而不覺其返，急則勢如迸泉，自井底不流水中湧出，到水面即一圈而散，此右腎真藏脈也。左腎絕，戍己日時死。右腎絕，壬癸日時死。又曰：腎脈急甚為骨癲疾（陰寒太甚故也），微急為沉厥，奔豚（正氣虛寒則為沉厥，虛氣反逆故為奔豚），足不收（陰寒在下），不得前後（腎開竅於二陰，氣虛不化故如此）。
緩甚為折脊（督脈屬腎貫脊，緩則督脈懈弛，故折脊也），微緩為洞，洞者食不化，下咽還出（腎氣緩故如此）。大甚為陰痿（陰屢不舉），微大為石水（腎水也），起臍以下，至小腹，腄腄然上至胃腕（水泛而土敗也），不治。小甚為洞泄（腎氣虛也），微小為消癉（精血不足）。
滑甚為癃㿉（腎有熱則小便癃閉，為睪丸腫），微滑為骨痿，坐不能起（熱傷腎氣），起則目無所見（熱傷骨精）。澀甚為大癰（氣血阻滯故如此），微澀為不月，沉痔（氣血不行故也）。黑，腎之色也。恐，腎之志也。臍下動氣，腎之部位也。腹脹，喘不得臥，腎主水。溲便不利，腎開竅二陰也。
少腹滿，背與骨痛，腎主骨，膀胱為表裡也。呵欠，腎主欠也。足寒，腎氣厥也。心主肌，腎邪上於心也。
腎之經脈主病，曰是動則病飢不欲食（少陰之上，君火主之，少陰是動為病，則上下之氣不交，故為飢不欲食等證），面如漆柴（少陰屬腎，而腎為生氣之原，面如漆柴，少陰之氣不升也），咳唾則有血，喝喝而喘（少陰之生氣上交於肺，而肺氣上逆也），坐而欲起（陽動之象），目䀮䀮如無所見（陽氣不升），心如懸，若飢狀（即氣不交之故也），氣不足（於下）則善恐，心惕惕如人將捕之（氣不足於上也），是為骨厥。
是主腎所生病者，口熱舌乾，咽腫（腎主藏，精陷腎藏，生氣厥於下）上氣，嗌乾及痛，煩心心痛（腎主藏精，精液不能上升，故有諸症），黃疸，腸澼，脊股內後廉痛，痿厥嗜臥，足下熱而痛（水不上濟則火盛於上，故有口熱煩心等證。腎之生氣厥逆於下，故為骨厥痿厥等證）。
腎之絡脈主病，曰氣逆則煩悶（手少陽三焦手、厥陰包絡之脈皆本於腎藏之所生也，水氣上乘於心則煩悶），實則癃閉（膀胱之氣不化故也），虛則腰痛（腰為腎之府也）。腎之經筋主病，曰其病足下轉筋，及所過而結者皆痛及轉筋，病在此者，主癇瘛及痙，在外者不能俯，在內者不能仰。故陽病者腰反折不能俯，陰病者不能仰。
白話文：
【足少陰腎脈主病】
經典記載，當腎臟的脈象呈現出像波浪般起伏，且沉實而富有活力，猶如水流迴旋，摸起來堅實而非空虛，這表示腎臟功能正常。這類比心臟與腎臟的相似性，因為心臟主管血液，腎臟則主管水分。
當腎臟的脈象像被拉扯的葛藤，愈按愈堅固，這表示腎臟有問題。如果脈象像石頭一樣堅硬，且胃部脈象較弱，這代表左腎生病。若脈象堅硬如石，幾乎沒有胃部的脈象，這顯示病情嚴重，甚至可能致命。脈象虛弱、浮動、濡軟、澀滯，則是右腎的問題，若脈象硬如舂米，代表現在正患病。
脈象忽快忽慢，軟弱散亂且缺乏胃部脈象，這情況極為危險。如果脈象緊急且像手指彈擊石頭，越按越感覺澀滯，這是左腎的真實脈象。若脈象緩慢，彷彿斷斷續續，活動猶如魚兒遊弋，只見去而未見回，且緊急時如泉水噴發，從井底湧出水面後即刻散開，這是右腎的真實脈象。左腎衰竭，患者將在戌己日時去世；右腎衰竭，患者將在壬癸日時去世。
腎脈緊急，表示可能患有骨癲病（因為極度陰寒所致）；稍微緊急，可能是沉厥、奔豚症，以及腳步不穩，無法向前或向後移動（腎臟開竅於生殖器，氣虛無法調節導致）。
脈象緩慢，表示可能有脊椎彎曲的問題（督脈屬於腎臟，貫穿脊椎，若緩慢則督脈鬆弛，因此導致脊椎彎曲）。稍微緩慢，可能有消化不良的症狀，食物難以消化，吞下去後又吐出來（腎氣緩慢造成）。
脈象太大，可能有陰部萎縮的問題（陰莖無法勃起）；稍微太大，可能有水腫的問題（腎臟主管水分），從肚臍下方開始，直到小腹，腫脹感蔓延到胃部（水分泛濫，土地受損）。
脈象太小，可能有瀉痢的問題（腎氣虛弱）；稍微太小，可能有消瘦的問題（精血不足）。
脈象太滑，可能有尿道不通或睪丸腫脹的問題（腎臟過熱導致）；稍微太滑，可能有骨骼萎縮的問題，坐著無法起身（熱量傷害腎氣），起身後視力模糊（熱量傷害骨髓）。
脈象太澀，可能有大膿瘡的問題（氣血阻塞導致）；稍微太澀，可能有月經不調或痔瘡的問題（氣血不流通導致）。
黑色，是腎臟的顏色。恐懼，是腎臟的情緒表現。臍下的動脈，是腎臟的位置。腹部脹大，呼吸困難無法躺下，這是腎臟主管水分失調所致。排尿不順暢，腎臟開竅於生殖器。
小腹腫脹，背部與骨骼疼痛，腎臟主管骨骼，膀胱與其相連。打哈欠，腎臟主管打哈欠。腳部冰冷，腎氣受阻。心臟主管肌肉，腎臟疾病影響心臟。
腎臟經絡主導的病症，表現為飢餓但不想吃飯（少陰經之上，君火主管，若少陰經異常，上下氣息不流通，導致飢餓卻不想吃飯等症狀），臉色像燒焦的木柴（少陰經屬於腎臟，腎臟是生命力的源頭，臉色像燒焦的木柴，表示少陰經氣息未能上升），咳嗽或吐痰帶血，喘息急促（少陰經的生命力上交到肺部，但肺氣上沖），坐下後想站起（陽氣活動的象徵），眼睛看東西模糊不清（陽氣未能上升），心臟像被懸掛，有飢餓的感覺（這是氣息不流通的原因），氣息不足（下部），容易感到恐懼，心臟悸動，好像有人要抓他（上部氣息不足），這稱為骨厥。
主導腎臟疾病的症狀，包括口腔熱，舌頭乾燥，咽喉腫脹（腎臟主管收藏，精液被困在腎臟，生命力在下部失調），氣息上衝，咽喉乾燥和疼痛，心情煩躁和心痛（腎臟主管收藏精液，精液無法上升，因此產生這些症狀），黃疸，腸胃疾病，脊椎和大腿內側後方疼痛，疲倦嗜睡，腳底熱且疼痛（水份無法上升滋潤，導致上部火氣旺盛，因而口熱煩躁等症狀。腎臟的生命力在下部失調，導致骨厥和疲倦等症狀）。
腎臟絡脈主導的病症，表現為氣息逆流，導致胸悶（手少陽三焦和手厥陰包絡的脈絡都源自腎臟，水氣上衝到心臟導致胸悶），實證時會有尿道不通的問題（膀胱氣息未能調節），虛證時會有腰痛（腰部是腎臟的部位）。
腎臟的筋絡主導的病症，表現為腳底抽筋，經過的地方都會感到疼痛和抽筋，這種病症主導癲癇和痙攣，在外的人無法彎腰，在內的人無法仰望。因此，陽氣失調的人腰部彎曲無法彎腰，陰氣失調的人無法抬頭。
感冒病人的脈象細微，症狀為口乾舌燥且口渴，只想睡覺。如果直接感染，會感到寒冷，口中溫和，沉默地想睡覺，腹部或咽喉疼痛，因為脈絡貫穿腎臟，連接肺部，並延伸到舌根。
足少陰腎脈從腳趾末端開始，向下延伸到腳心，沿著內踝進入腳跟，向上穿過小腿內側，再沿著大腿內側貫穿脊椎，連結腎臟，再貫穿肝臟和膈膜進入肺部，沿著喉嚨兩側夾住舌根。