《四聖懸樞》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 太陰經證
2. 痛滿吐利
寒疫傳經，四日而至太陰。脾陰非旺，終不入臟，脾陰一旺，則不拘何日，皆可內傳。太陰以濕土主令，表郁濕動，故病傳脾臟。土濕則中氣不運，傷寒太陰痛滿吐利之證俱起。衛氣鬱陷，皆因於此。當補火燥濕，以回脾陽，則衛氣發宣而不陷沒矣。
苓桂參甘厚朴湯
人參（三錢），甘草（二錢），乾薑（三錢），茯苓（三錢），桂枝（三錢），厚朴（三錢）
流水煎大半杯，溫服。
治寒疫太陰腹滿者。
苓桂參甘椒附湯
人參（三錢），甘草（三錢），桂枝（三錢），茯苓（三錢），蜀椒（三錢，去目），附子（三錢，炮），芍藥（三錢），粳米（半杯）
流水煎大半杯，溫服。
治寒疫太陰腹痛者。
參甘姜苓半夏湯
人參（三錢），甘草（二錢），茯苓（三錢），乾薑（三錢），半夏（三錢），生薑（三錢）
流水煎大半杯，溫服。
治寒疫太陰嘔吐者。
茯苓四逆加赤石脂湯
人參（三錢），甘草（二錢），乾薑（三錢），茯苓（三錢），附子（三錢），赤石脂（三錢，生，研）
流水煎大半杯，溫服。
治寒疫太陰泄利者。
白話文：
[痛滿吐利]
寒冷的疫病傳入體內，大約四天會到達太陰經。如果脾臟的陰氣不夠旺盛，病邪就無法深入臟腑；一旦脾陰變得旺盛，病邪就會隨時都可能進入臟腑。太陰經以濕土為主導，當表面的氣機鬱滯，濕氣就會蠢動，所以病邪會傳到脾臟。土的濕氣過重，會使脾胃的運化功能停滯，於是出現傷寒太陰病常見的腹部脹滿、嘔吐、腹瀉等症狀，這些都是因為衛氣鬱結下陷所導致。此時應當用溫補陽氣、燥濕的方法，來恢復脾陽的功能，這樣衛氣才能夠正常運行而不至於陷落。
苓桂參甘厚朴湯
人參（九克），甘草（六克），乾薑（九克），茯苓（九克），桂枝（九克），厚朴（九克）
用清水煎煮至大半杯，溫服。
此方用於治療寒疫太陰病，出現腹部脹滿的症狀。
苓桂參甘椒附湯
人參（九克），甘草（九克），桂枝（九克），茯苓（九克），蜀椒（九克，去除籽），附子（九克，炮製過），芍藥（九克），粳米（半杯）
用清水煎煮至大半杯，溫服。
此方用於治療寒疫太陰病，出現腹部疼痛的症狀。
參甘姜苓半夏湯
人參（九克），甘草（六克），茯苓（九克），乾薑（九克），半夏（九克），生薑（九克）
用清水煎煮至大半杯，溫服。
此方用於治療寒疫太陰病，出現嘔吐的症狀。
茯苓四逆加赤石脂湯
人參（九克），甘草（六克），乾薑（九克），茯苓（九克），附子（九克），赤石脂（九克，生的，磨成粉）
用清水煎煮至大半杯，溫服。
此方用於治療寒疫太陰病，出現腹瀉的症狀。
3. 少陰經證
4. 厥逆吐泄
寒疫傳經，五日而至少陰。腎陰非旺，終不入臟，腎陰一旺，則不拘何日，皆可內傳。少陰以癸水而化君火，病則水旺而火衰，以水能勝火而火不勝水，自然之勢也。表郁寒作，故病傳腎臟。水寒則侮土滅火，傷寒少陰厥逆吐泄之證俱起。衛氣陷敗，全由於此。當補火瀉水，以回腎陽，則衛氣發達而不陷亡矣。
茯苓四逆加半夏湯
人參（三錢），茯苓（六錢），甘草（三錢），乾薑（三錢），附子（三錢），半夏（三錢）
流水煎大半杯，溫服。
嘔吐與泄利並見，加赤石脂。但見泄利，用茯苓四逆加赤石脂湯。方在「太陰」。四肢厥冷，蜷臥惡寒，而不吐泄，但用茯苓四逆湯治之。
白話文：
厥逆吐泄
寒性疫病傳播，大約五天會到達少陰經。如果腎陰不夠旺盛，病邪最終不會深入臟腑；一旦腎陰旺盛，無論經過幾天，病邪都可能傳入臟腑。少陰經以癸水來化生君火，生病時就會變成水氣旺盛而火氣衰弱，這是因為水能克制火而火不能克制水的自然規律。由於表面的寒邪鬱積，導致疾病傳入腎臟。水寒之氣會侵犯脾土，消滅火氣，於是傷寒少陰厥逆、嘔吐、腹瀉等症狀就會同時出現。衛氣衰敗陷落，完全是因為這個原因。這時應該補火氣、瀉水氣，來恢復腎陽，這樣衛氣才能恢復發達而不至於陷落衰亡。
茯苓四逆加半夏湯
人參（三錢），茯苓（六錢），甘草（三錢），乾薑（三錢），附子（三錢），半夏（三錢）
用水煎煮成大半杯，溫服。
如果同時出現嘔吐和腹瀉，加入赤石脂。如果只有腹瀉，就用茯苓四逆加赤石脂湯，這個方子在「太陰」篇有記載。如果四肢冰冷、蜷曲臥床、怕冷，但不嘔吐也不腹瀉，只用茯苓四逆湯來治療。
5. 厥陰經證
6. 厥逆發熱消渴吐泄
寒疫傳經，六日而至厥陰。肝陰非旺，終不入臟，肝陰一旺，則不拘何日，皆可內傳。厥陰以風木主令，下為腎水之子，上為君火之母，病則水火不交，下寒上熱。水勝則厥生，火復則熱發，厥而陽絕則死，熱而陽回則蘇。
寒疫之在少陰，但有厥逆，一傳厥陰，厥逆之極，多見發熱。其厥逆者，母氣也，其發熱者，子氣也。厥為死機，熱為生兆，厥熱勝復之際，不可不察也。
風木之性，疏泄而枯燥，土濕水寒，木鬱風動，腸竅疏泄，則為泄利，肺津枯燥，則為消渴。風木者，脾土之賊，其死者，死於水旺而土負，其生者，生於火旺而土勝。厥陰之泄利消渴日甚不已者，水勝而火息，土敗而木賊也。暖水以榮木，補火以生土，厥陰之法，不外此矣。
茯苓參甘姜附歸脂湯
人參（三錢），甘草（二錢），茯苓（三錢），桂枝（三錢），乾薑（三錢），附子（三錢），當歸（三錢），赤石脂（三錢）
流水煎大半杯，溫服。
治寒疫厥陰厥逆泄利者。
參甘歸芍麥冬栝蔞湯
人參（三錢），甘草（三錢，生），當歸（三錢），芍藥（三錢），麥冬（三錢），栝蔞根（三錢）
流水煎大半杯，熱服。
治寒疫厥陰發熱消渴者。
白話文：
厥逆發熱消渴吐泄
寒冷的疫病傳入體內，經過六天會到達厥陰經。如果肝的陰氣不夠強盛，病邪終究無法深入臟腑。一旦肝的陰氣旺盛起來，那麼無論是哪一天，病邪都可能內傳。厥陰經以風木為主導，向下是腎水的兒子，向上是君火的母親。一旦生病，就會導致水火不協調，出現下寒上熱的狀況。當水的力量過強時，就會產生厥逆；當火的力量恢復時，就會發熱。如果厥逆過度而陽氣耗盡，就會死亡；如果發熱而陽氣恢復，就能夠好轉。
寒冷的疫病在少陰經時，只會出現厥逆的現象；當傳到厥陰經時，厥逆發展到極致，多半會出現發熱的症狀。厥逆是母氣，發熱是子氣。厥逆是死亡的先兆，發熱是生命的徵兆。在厥逆和發熱之間不斷轉變的過程中，一定要仔細觀察。
風木的特性是疏泄而乾燥，如果體內濕氣重、寒氣盛，就會導致風木鬱結而引發風動。腸道疏泄過度，就會引起腹瀉；肺的津液枯竭，就會產生消渴症。風木是脾土的剋星，病情危重的人，往往是因為水氣太盛導致脾土功能衰退而死亡；病情好轉的人，往往是因為火氣旺盛而使脾土功能恢復正常。如果厥陰經的腹瀉和消渴症日益嚴重，這就代表水氣太盛而火氣衰弱，脾土功能衰敗而風木的剋制力量增強。溫養腎水以滋潤肝木，補益心火以生養脾土，這是治療厥陰經疾病的基本原則。
茯苓參甘姜附歸脂湯
人參（三錢）、甘草（二錢）、茯苓（三錢）、桂枝（三錢）、乾薑（三錢）、附子（三錢）、當歸（三錢）、赤石脂（三錢）
用水煎至大半杯，溫服。
此方用於治療寒疫侵入厥陰經導致厥逆和腹瀉的患者。
參甘歸芍麥冬栝蔞湯
人參（三錢）、甘草（三錢，生用）、當歸（三錢）、芍藥（三錢）、麥冬（三錢）、栝蔞根（三錢）
用水煎至大半杯，熱服。
此方用於治療寒疫侵入厥陰經導致發熱和消渴的患者。