胡文渙

《靈樞心得》~ 卷上 (4)

回本書目錄

卷上 (4)

1. 經脈

人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為幹,脈為營,筋為剛,肉為牆,皮膚堅而毛髮長,谷入胃,脈道以通,血氣乃行。經脈者,所以能決死生,處百病,調虛實,不可不通。肺手太陰之脈,起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循臑內,行少陰心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端;其支者,從腕後直出次指內廉,出其端。是動則病肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀(音務),此為臂厥。

是主肺所生病者,咳,上氣喘渴,煩心胸滿,臑臂內前廉痛厥,掌中熱。氣盛有餘,則肩背痛風寒,汗出,中風,小便數而欠。氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,尿色變。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者寸口大三倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎也。

大腸手陽明之脈,起於大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出於柱骨之會上,下入缺盆絡肺,下膈屬大腸;其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。是動則病齒痛頸腫。

是主津液所生病者,目黃口乾,鼽衄,喉痹,肩前臑痛,大指次指痛不用。氣有餘則當脈所過者熱腫,虛則寒慄不復。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者人迎大三倍於寸口,虛者人迎反小於寸口也。

胃足陽明之脈,起於鼻之交頞中,旁納(一本作約字)太陽之脈,下循鼻外,上入齒中,還出挾口環唇,下交承漿,卻循頤後下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際,至額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈屬胃絡脾;其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中;其支者,起於胃口,下循腹裡,下至氣街中而合,以下髀關,抵伏兔,下膝臏中,下循頸外廉,下足跗,入中指內間;其支者,下廉三寸而別,下入中指外間;其支者,別跗上,入大指間,出其端。

是動則病洒洒振寒,善呻數欠顏黑,病至,則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是為骭厥。是主血所生病者,狂虐溫淫汗出,鼽衄,口唇胗,頸腫喉痹,大腹水腫,膝臏腫痛,循膺、乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛,中指不用。氣盛則身以前皆熱,其有餘於胃,則消穀善飢,尿色黃。

氣不足則身以前皆寒粟,胃中寒則脹滿。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者人迎大三倍於寸口,虛者人迎反小於寸口也。

白話文:

經脈

人剛出生時,首先形成的是精氣,精氣形成後,腦髓才會產生。骨頭是身體的支架,經脈是氣血運行的通道,筋是身體的韌帶,肌肉是身體的屏障,皮膚堅實毛髮才能生長。食物進入胃部後,經脈就能暢通,氣血才能正常運行。經脈的作用至關重要,它能決定人的生死,診治各種疾病,調節身體的虛實狀態,所以必須保持暢通。

肺手太陰經

肺手太陰經起於身體中部(中焦),向下聯絡大腸,再回到胃部,向上穿過橫膈膜,屬於肺臟,從肺系橫向出腋下,向下沿著上臂內側,行於手少陰心經和手厥陰心包經的前方,到達肘窩中間,沿著前臂內側的橈骨下緣,進入寸口(手腕部),再向上到大魚際(手掌拇指根部),沿著大魚際邊緣,到達拇指末端;它的一個分支,從手腕後方直接走向食指內側,到達食指末端。

如果這條經脈發生異常,就會出現肺脹滿,膨脹而喘咳,鎖骨上窩疼痛,嚴重時會兩手交叉昏厥,這就是「臂厥」。

這條經脈主要掌管肺部引起的疾病,如咳嗽、氣喘、呼吸困難、心煩胸悶、上臂內側前緣疼痛麻木、手掌發熱。如果氣血旺盛有餘,就會出現肩背疼痛、受風寒、出汗、中風、小便頻繁而打哈欠等症狀。如果氣血虛弱,就會出現肩背疼痛怕冷、氣短乏力、呼吸困難、小便顏色異常等症狀。

針對這些病症,如果屬於氣血旺盛就應瀉其氣血,虛弱就應補其氣血,發熱就應快速疏通,寒冷就應留針溫補,下陷就應針灸,不屬於氣血盛衰的情況則通過經脈來治療。氣血盛時,寸口的脈搏會比人迎脈大三倍;氣血虛時,寸口的脈搏反而比人迎脈小。

大腸手陽明經

大腸手陽明經起於食指末端,沿著食指上側,出於虎口兩塊骨頭之間,向上進入兩筋之間,沿著前臂上側,到達肘部外側,向上沿著上臂外前側,到達肩部,出於肩峰前緣,向上到頸椎交匯處,向下進入鎖骨上窩,聯絡肺臟,穿過橫膈膜,屬於大腸;它的一個分支,從鎖骨上窩向上到頸部,穿過面頰,進入下牙齦,再出來夾著嘴角,交於人中,左側的到右側,右側的到左側,向上夾著鼻孔兩側。

如果這條經脈發生異常,就會出現牙痛和頸部腫脹。

這條經脈主要掌管津液(體液)引起的疾病,如眼睛發黃、口乾舌燥、鼻塞流涕、咽喉腫痛、肩前臂疼痛、食指疼痛不能活動。如果氣血旺盛有餘,經脈所過之處會發熱腫脹;氣血虛弱則會怕冷發抖。

針對這些病症,如果屬於氣血旺盛就應瀉其氣血,虛弱就應補其氣血,發熱就應快速疏通,寒冷就應留針溫補,下陷就應針灸,不屬於氣血盛衰的情況則通過經脈來治療。氣血盛時,人迎脈的脈搏會比寸口脈大三倍;氣血虛時,人迎脈的脈搏反而比寸口脈小。

胃足陽明經

胃足陽明經起於鼻子兩側與眉間交界的地方,旁邊與太陽經脈匯合,向下沿著鼻外側,向上進入牙齦,再出來夾著嘴角環繞嘴唇,向下交於承漿穴,再沿著下巴後緣向下,出於大迎穴,沿著頰車穴,向上到耳前,經過客主人穴,沿著髮際,到達額頭;它的一個分支,從大迎穴前方向下到人迎穴,沿著喉嚨,進入鎖骨上窩,穿過橫膈膜,屬於胃,聯絡脾臟;它的一條主線,從鎖骨上窩向下沿著乳房內側邊緣,向下夾著肚臍,進入氣街(腹股溝)處;它的一個分支,起於胃部,向下沿著腹部內部,到達氣街處匯合,然後下到髖關節,到達伏兔穴,向下到膝蓋骨中部,向下沿著小腿外側,到達腳背,進入中趾內側;它的一個分支,在小腿下方三寸處分開,向下進入中趾外側;它的一個分支,從腳背分開,進入大趾,到達大趾末端。

如果這條經脈發生異常,就會出現怕冷發抖,經常嘆氣,臉色發黑,病情發作時,會害怕見到人,害怕火,聽到木頭聲音就會驚恐,心臟要跳出來的感覺,獨自關門關窗,嚴重時會想登高唱歌,甚至會脫掉衣服奔跑,腹鳴、腹脹,這就是「蹻厥」。

這條經脈主要掌管血液引起的疾病,如狂躁不安、發熱多汗、鼻塞流涕、口唇生瘡、頸部腫痛、咽喉腫痛、腹部積水腫脹、膝蓋腫痛,沿著胸、乳房、腹股溝、大腿前側、小腿外側、腳背都會疼痛,中趾不能活動。如果氣血旺盛,身體前部都會發熱,多餘的氣血在胃部,就會容易消化,容易飢餓,小便顏色發黃。如果氣血不足,身體前部都會怕冷發抖,胃部寒冷就會脹滿。

針對這些病症,如果屬於氣血旺盛就應瀉其氣血,虛弱就應補其氣血,發熱就應快速疏通,寒冷就應留針溫補,下陷就應針灸,不屬於氣血盛衰的情況則通過經脈來治療。氣血盛時,人迎脈的脈搏會比寸口脈大三倍;氣血虛時,人迎脈的脈搏反而比寸口脈小。