《靈樞心得》~ 卷下 (7)
卷下 (7)
1. 衛氣行
歲有十二月，日有十二辰，子午為經，卯酉為緯，天周二十八宿，而一面七星，四七二十八星，房昴為緯，虛張為經。是故房至畢為陽，昴至心為陰，陽主晝，陰主夜。故衛氣之行，一日一夜五十周於身，晝日行於陽二十五周，夜行於陰二十五周，周於五臟。是故平旦陰盡，陽氣出於目，目張則氣上行於頭，循項下足太陽，循背下至小指之端。
白話文：
一年有十二個月，一天有十二個時辰。子時（半夜11點到凌晨1點）和午時（中午11點到下午1點）是縱線，卯時（早上5點到7點）和酉時（下午5點到7點）是橫線。天空中有28個星宿，每組有7顆星，一共是28顆星。房宿和昴宿是橫線，虛宿和張宿是縱線。所以，從房宿到畢宿為陽氣，從昴宿到心宿為陰氣。陽氣主管白天，陰氣主管夜晚。因此，人體的衛氣運行，一天一夜中在身體裡循環50圈。白天在陽氣經絡運行25圈，夜晚在陰氣經絡運行25圈，循環於五臟。所以，清晨（寅時，凌晨3點到5點）陰氣結束，陽氣從眼睛中散發出來。眼睛睜開，陽氣就向上運行到頭部，沿著脖子向下到足太陽經絡，再沿著背部向下到小指的指尖。
其散者，別於目銳眥，下手太陽，下至手小指之間外側。其散者，別於目銳眥，下足少陽，注小指次指之間。以上循手少陽之分側，下至小指之間，別者以上至耳前，合於頷脈，注足陽明，以下行至跗上，入五指之間。其散者，從耳下下手陽明，入大指之間，入掌中。其至於足也，入足心，出內踝下，行陰分，復合於目，故為一周。
白話文：
其散佈的經脈，從目銳眥處分出，順著太陽經往下到手的無名指外側。其散佈的經脈，從目銳眥處分出，順著少陽經往下到腳的無名指和小指之間。上述循著手少陽經的分支，往下到無名指之間，別支從上到耳前，和頷脈相合，注足陽明經，往下行到腳背上，進入五個腳趾之間。其散佈的經脈，從耳下順著手陽明經往下，進入大拇指之間，進入手掌。其至於腳上，進入腳心，從內踝下方出來，沿著陰分行，再次與目相合，因此走一圈。
是故日行一舍，人氣行一周與十分身之八；日行二舍，人氣行三周於身與十分身之六；日行三舍，人氣行於身五周與十分身之四；日行四舍，人氣行於身七周與十分身之二；日行五舍，人氣行於身九周；日行六舍，人氣行於身十周與十分身之八；日行七舍，人氣行於身十二周在身與十分身之六；日行十四舍，人氣二十五周於身有奇分與十分身之二，陽盡於陰，陰受氣矣。
白話文：
因此，一天走一舍（30裏），人體氣血運行一週，佔十分之八；一天走二舍，人體氣血運行三週，佔十分之六；一天走三舍，人體氣血運行五週，佔十分之四；一天走四舍，人體氣血運行七週，佔十分之二；一天走五舍，人體氣血運行九周；一天走六舍，人體氣血運行十週，佔十分之八；一天走七舍，人體氣血運行十二週，佔十分之六；一天走十四舍，人體氣血運行二十五週多，佔十分之二，此時人體陽氣耗盡，陰氣開始盛長。
其始入於陰，常從足少陰注於腎，腎注於心，心注於肺，肺注於肝，肝注於脾，脾復注於腎為周。是故夜行一舍，人氣行於陰臟一周與十分臟之八，亦如陽行之二十五周，而復合於目。陰陽一日一夜，合有奇分十分身之二，與十分臟之二，是故人之所以臥起之時有早晏者，奇分不盡故也。分有多少，日有長短，春秋冬夏，各有分理，然後常以平旦為紀，以夜盡為始。
白話文：
人體的氣血運行始於陰經，通常從足少陰經注入腎臟，腎臟再注入心臟，心臟再注入肺部，肺部再注入肝臟，肝臟再注入脾臟，脾臟再回到腎臟，構成一個循環。
所以，夜間人體氣血運行一圈，經過陰臟系統大約十分之八，這與陽經系統的二十五圈運行時間相當，最後回到眼睛。
陰陽氣血運行一天一夜，共經過十分之二的身體和十分之二的臟腑，因此人體有早晚睡眠時間的不同，這是因為奇數的部分沒有完全走完的緣故。
奇數的部分有多少，與白天黑夜的長短有關，春夏秋冬各個季節各有不同的規律。通常以黎明為基準，以夜晚結束為開始。
是故一日一夜，水下百刻，二十五刻者，半日之度也。水下一刻，人氣在太陽；水下二刻，人氣在少陽；水下三刻，人氣在陽明；水下四刻，人氣在陰分。水下五刻，人氣在太陽；水下六刻，人氣在少陽；水下七刻，人氣在陽明；水下八刻，人氣在陰分。水下九刻，人氣在太陽；水下十刻，人氣在少陽；水下十一刻，人氣在陽明；水下十二刻，人氣在陰分。
白話文：
因此，一天一夜有120刻，其中25刻為半天。
水下時辰：
- **一刻：**人氣在太陽經
- **二刻：**人氣在少陽經
- **三刻：**人氣在陽明經
- **四刻：**人氣在陰分經
- **五刻：**人氣在太陽經
- **六刻：**人氣在少陽經
- **七刻：**人氣在陽明經
- **八刻：**人氣在陰分經
- **九刻：**人氣在太陽經
- **十刻：**人氣在少陽經
- **十一刻：**人氣在陽明經
- **十二刻：**人氣在陰分經
水下十三刻，人氣在太陽；水下十四刻，人氣在少陽；水下十五刻，人氣在陽明；水下十六刻，人氣在陰分。水下十七刻，人氣在太陽；水下十八刻，人氣在少陽；水下十九刻，人氣在陽明；水下二十刻，人氣在陰分。水下二十一刻，人氣在太陽；水下二十二刻，人氣在少陽；水下二十三刻，人氣在陽明；水下二十四刻，人氣在陰分。水下二十五刻，人氣在太陽，此半日之度也。
白話文：
每隔十三個時辰，人的氣血運行在太陽經脈；每隔十四個時辰，氣血運行在少陽經脈；每隔十五個時辰，氣血運行在陽明經脈；每隔十六個時辰，氣血運行在陰分經脈。如此循環往復，每天循環兩次。
從房至畢一十四舍，水下五十刻，日行半度；回行一舍，水下三刻與七分刻之四。大要曰常以日之加於宿上也，人氣在太陽，是故日行一舍，人氣行三陽與陰分，常如是無已，與天地同紀，紛紛𤽉𤽉，終而復始，一日一夜水下百刻而盡矣。
白話文：
從房宿到畢宿，共有十四個星舍，每天行進半度，共需 50 刻；回行一個星舍，共需 3 刻和 7 分之 4 刻。總而言之，每天太陽都會運行在昨天的宿度之上。人體氣血運行在太陽經中，所以每天太陽運轉一星舍，人體氣血便運行三陽經和一個陰經的一部分。這種運行週而復始，與天地同理。周而復始，一日一夜共 100 刻。
2. 九宮八風
立秋二（玄婁西南方），秋分七（倉果西方），立冬六（新洛西北方），夏至九（上天南方），招搖中央，冬至（一葉蟄北方），立夏四（陰洛東南方），春分三（倉門東方），立春八（天留東北方），太一常以冬至之日，居葉蟄之宮四十六日，明日居天留四十六日，明日居倉門四十六日，明日居陰洛四十五日，明日居天宮四十六日，明日居玄委四十六日，明日居倉果四十六日，明日居新洛四十五日，明日復居蟄之宮，曰冬至矣。
白話文：
立秋時節在玄婁星位（西南方），秋分時節在倉果星位（西方），立冬時節在新洛星位（西北方），夏至時節在上天星位（南方），招搖星位在中央，冬至時節在一葉蟄星位（北方），立夏時節在陰洛星位（東南方），春分時節在倉門星位（東方），立春時節在天留星位（東北方）。太一星通常在冬至日居於葉蟄宮46天，接著居於天留宮46天，再居於倉門宮46天，再居於陰洛宮45天，再居於天宮46天，再居於玄委宮46天，再居於倉果宮46天，再居於新洛宮45天，最後回到蟄之宮，就又到了冬至。
太一日遊，以冬至之日，居葉蟄之官，數所在日，從一日至九日，復反於一，常如是無已，終而復始。太一移日，天必應之以風雨，以其日風雨則吉，歲美民安少病矣。先之則多雨，後之則多旱。太一在冬至之日有變，佔在君；太一在春分之日有變，佔在相；太一在中宮之日有變，佔在吏；太一在秋分之日有變，佔在將；太一在夏至之日有變，佔在百姓。太一居五宮之日，病風折樹木，揚沙石，各以其所主，占貴賤。
白話文：
太陽每天運行一次，以冬至這一天為起始，進入潛伏生息的階段，計算所在的天數，從第一天到第九天，再回到第一天，如此規律地循環往復，直到結束又從頭開始。太陽每天運行，上天必定會降下風雨，在這一天降下風雨則吉利，那一年就會風調雨順，百姓平安，疾病減少。如果太陽運行提前，則多雨；如果延後，則多旱。太陽在冬至這一天出現變化，占卜吉凶關係到君主；太陽在春分這一天出現變化，占卜吉凶關係到宰相；太陽在中央這一天出現變化，占卜吉凶關係到官吏；太陽在秋分這一天出現變化，占卜吉凶關係到將帥；太陽在夏至這一天出現變化，占卜吉凶關係到百姓。太陽位於五大宮位這一天，會吹起大風折斷樹木，揚起沙石，根據太陽所處的主位，可以占卜貴賤。
因視風所從來而占之。風從其所居之鄉來為實風，主生長養萬物；從其沖後來為虛風，其傷人者也，主殺，主害者。謹候虛風而避之，故聖人曰避虛邪之道，如避矢石然，邪弗能害，此之謂也。是故太一人徙立於中宮，乃朝八風，以占吉凶也。風從南方來，名曰大弱風，其傷人也，內舍於心，外在於脈，氣主熱。
白話文：
根據風吹來的方向來占卜。風從居住地所在的方位吹來，稱為「實風」，主掌使萬物生長養育。風從相反的方向吹來，稱為「虛風」，它能傷害人體，主掌殺戮和禍害。謹慎觀察虛風並避開它，所以聖人說躲避虛邪之道的做法，就像躲避飛來的箭石一樣。邪氣無法造成傷害，就是這個道理。因此，太一神在中宮中站立不動，朝向八個方向，用來占卜吉凶。風從南方吹來，稱為「大弱風」，它對人體的傷害，內在表現在心臟，外在表現在脈搏，氣候以熱為主。
風從西南方來，名曰謀風，其傷人也，內舍於脾，外在於肌，其氣主為弱。風從西方來，名曰剛風，傷人也，內舍於肺，外在於皮膚，其氣主為燥。風從西北方來，名曰折風，其傷人也，內舍於小腸，外在於手太陽脈，脈絕則溢，脈閉則結不通，善暴死。風從北方來，名曰大剛風，其傷人也，內舍於腎，外在於骨與肩背之膂筋，其氣主為寒也。
白話文：
西南方向來的風，稱為「謀風」，它侵襲人體後，會藏在脾臟內部，表面徵兆出現在皮膚上，其性質偏向衰弱。
西方向來的風，稱為「剛風」，侵襲人體後，會藏在肺臟內部，表面徵兆出現在皮膚上，其性質偏向乾燥。
西北方來的風，稱為「折風」，侵襲人體後，會藏在小腸內部，表面徵兆出現在手陽明經脈上。若是經脈不通暢，則會導致身體溢液；若是經脈堵塞，則會導致氣血不通，容易猝死。
北方向來的風，稱為「大剛風」，侵襲人體後，會藏在腎臟內部，表面徵兆出現在骨骼、肩背和脊椎兩旁的肌肉上。其性質偏向寒冷。
風從東北方來，名曰凶風，其傷人也，內傷於大腸，外在於兩脅腋骨下及肢節。風從東方來，名曰嬰兒風，其傷人也，內舍於肝，外在於筋紐，共氣主為身濕。風從東南方來，名曰弱風，其傷人也，內舍於胃，外在肌肉，其氣主體重。此八風皆從其虛之鄉來，乃能病人，三虛相搏，則為暴病卒死。
白話文：
來自東北方的風，叫做兇風，會傷到大腸，外部表現為腋下和四肢關節疼痛。來自東方的風，叫做嬰兒風，會傷到肝臟，外部表現為筋腱疼痛，並會導致全身濕氣。來自東南方的風，叫做弱風，會傷到胃，外部表現為肌肉疼痛，會令人體發重。這八種風都從身體虛弱的地方侵入，才能使人致病，如果同時有三個虛弱的地方被風入侵，就會導致急性病變甚至死亡。
兩實一虛，病則為淋露寒熱。犯其雨濕之地，則為痿。故聖人避風，如避矢石焉。其有三虛而偏中於邪風，則為擊僕偏枯矣。
白話文：
如果陽氣和陰氣都實，唯獨衛氣虛，就會產生寒熱交錯的淋露症。如果接觸了雨濕的地方，就會導致痿痺。所以古代聖人躲避風邪，像躲避箭石一樣。如果三陰虛弱，而偏受風邪的侵犯，就會導致半邊身癱瘓的擊僕偏枯症。
3. 九針論
一者，天也。天者，陽也。五臟之應天者，肺也。五臟六腑之蓋也。皮者，肺之合也，人之陽也。二者，地也。人之所以應土者，肉也。三者，人也。人之所以成生者，血脈也。四者，時也。時者，四時八風之客於經絡之中，為痼病者也。五者，音也。音者，冬夏之分，分於子午，陰與陽別。
白話文：
第一，天。天代表陽氣。五臟中與天相應的是肺，是五臟六腑的覆蓋物。皮膚是肺的表徵，是人體的陽氣所在。
第二，地。人之所以與土相應，是因為肉。
第三，人。人之所以形成生命，是因為血脈。
第四，時節。時節是指四時八風侵襲經絡，導致慢性疾病。
第五，聲音。聲音是指冬夏的分界線，以子午為界，是陰陽分開的標誌。
寒與熱爭，兩氣相搏，合為癰膿者也。六者，律也。律者，調陰陽四時而合十二經脈。虛邪客於經絡而為暴痹者也。七者，星也。星者，人之七竅。邪之所客於經，而為痛痹舍於經絡者也。八者，風也。風者，人之股肱八節也。八正之虛風，八風傷人，內舍於骨解腰脊節腠理之間，為深痹也。
白話文：
寒氣和熱氣交爭，兩氣相互搏擊，就會形成膿腫。六者是指「六律」，用來調整陰陽四時，與十二經脈相配合。邪氣侵犯經絡而引發急性的疼痛痹症。七者是指「七星」，指人的七竅。邪氣侵犯經絡而導致疼痛、痹症停留在經絡之中。八者是指「八風」，指人的四肢八節。八正之虛造成的風邪，八種風邪侵襲人體，深入骨頭、腰脊、關節、肌肉等部位，形成深痹。
九者，野也。野者，人之節解皮膚之間也。淫邪流溢於身，如風水之狀，而溜不能過於機關大節者也。請言身形之應九野也，左足應立春，其日戊寅已醜；左脅應春分，其日乙卯；左手應立夏，其日戊辰己已；膺喉首頭應夏至，其日丙午；右手應立秋，其日戊申已未；右脅應秋分，其日辛酉；右足應立冬，其日戊戌己亥；腰尻下竅應冬至，其日壬子。六腑膈下三臟應中州，其大禁，大禁太一所在之日，及諸戊已。
白話文：
九野，指人體上與節氣相應的九個部位。
野，指人體的節點，也就是皮膚之間的隙縫。邪氣會通過這些隙縫進入人體，就像風和水一樣流動，但不能穿過身體的主要關節和組織。
現在來說說身體各部位與九野的對應關係：
- 左腳對應立春，日期為戊寅或己醜。
- 左肋對應春分，日期為乙卯。
- 左手對應立夏，日期為戊辰或己巳。
- 胸部、喉嚨、頭部對應夏至，日期為丙午。
- 右手對應立秋，日期為戊申或己未。
- 右肋對應秋分，日期為辛酉。
- 右腳對應立冬，日期為戊戌或己亥。
- 腰部、尻部和肛門對應冬至，日期為壬子。
- 六腑、膈膜以下的三臟對應中州，這個部位有重要的禁忌，在太一所在的日子以及所有戊己日不能進行相關的治療。
凡此九者，善候八正所在之處。所主左右上下身體有癰腫者，欲治之，無以其所直之日潰治之，是謂大忌日也。形樂志苦，病生於脈，治之以灸刺。形苦志樂，病生於筋，治之以熨引。形樂志樂，病生於肉，治之以針石。形苦志苦，病生於咽喝，治之以甘藥。形數驚恐，筋脈不通，病生於不仁，治之以按摩醪藥。
白話文：
這九種狀況，能幫助我們精準判斷「八正」的所在位置。如果身體出現癰腫，想要治療，不要在「直日」當天潰破治療，那是不吉利的「大忌日」。
如果身體形體輕鬆、但心志痛苦，疾病發生在脈絡，可以用灸刺治療。
如果身體形體痛苦、但心志愉悅，疾病發生在筋腱，可以用熱敷、牽引治療。
如果身體形體輕鬆、心志也愉悅，疾病發生在肌肉，可以用針灸、石藥治療。
如果身體形體痛苦、心志也痛苦，疾病發生在咽喉，可以用甘味藥物治療。
如果身體頻繁受到驚嚇恐懼，筋脈不通暢，疾病導致麻木不仁，可以用按摩、熱敷等方法治療。
是謂五形志也。五臟氣：心主噫，肺主咳，肝主語，脾主吞，腎主欠。六府氣：膽為怒，胃為氣逆噦，大腸小腸為泄，膀胱不約為遺尿，下焦溢為水。五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，甘入脾，鹹入腎，淡入胃，是謂五入。五並：精氣並肝則憂，並心則喜，並肺則悲，並腎則恐，並脾則畏，是謂五精之氣並於臟也。五惡：肝惡風，心惡熱，肺惡寒，腎惡燥，脾惡濕，此五臟氣所惡也。
白話文：
這叫做五形的表情。五臟之氣：
- 心主嘆息
- 肺主咳嗽
- 肝主說話
- 脾主吞嚥
- 腎主噯氣
六腑之氣：
- 膽為怒氣
- 胃為氣逆嘔吐
- 大腸小腸為主泄瀉
- 膀胱不約為遺尿
- 下焦溢出為水
五味所入：
- 酸味入肝
- 辛味入肺
- 苦味入心
- 甘味入脾
- 鹹味入腎
- 淡味入胃
稱為五入。
五並：
- 精氣並於肝則憂鬱
- 並於心則歡喜
- 並於肺則悲傷
- 並於腎則恐懼
- 並於脾則畏懼
稱為五臟的精氣並於臟。
五惡：
- 肝惡風
- 心惡熱
- 肺惡寒
- 腎惡燥
- 脾惡濕
這些是五臟之氣所惡的。
五液：心主汗，肝主泣，肺主涕，腎主唾，脾主涎，此五液所出也。五勞：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，此五久勞所病也。五走：酸走筋，辛走氣，苦走血，咸走骨，甘走肉，是謂五走也。五裁：病在筋，無食酸；病在氣，無食辛；病在骨，無食鹹；病在血，無食苦；病在肉，無食甘。口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命曰五裁。
白話文：
五液：
- 心臟管理汗液分泌
- 肝臟管理眼淚分泌
- 肺臟管理鼻涕分泌
- 腎臟管理唾液分泌
- 脾臟管理口水分泌
五勞：
- 長時間用眼會損傷氣血
- 長時間臥牀會損傷元氣
- 長時間久坐會損傷肌肉
- 長時間站立會損傷骨頭
- 長時間行走會損傷筋腱
五走：
- 酸味藥物可以通筋脈
- 辛味藥物可以疏通氣血
- 苦味藥物可以活血
- 鹹味藥物可以強骨
- 甜味藥物可以滋養肌肉
五裁：
- 筋脈有病的人，不宜吃酸味食物
- 氣血虛弱的人，不宜吃辛辣食物
- 骨頭有病的人，不宜吃鹹味食物
- 氣血瘀滯的人，不宜吃苦味食物
- 肌肉有病的人，不宜吃甜味食物
如果嘴裡特別想吃某種食物，但又符合禁忌，那就只能少量食用，否則會加重病情。這就是所謂的「五裁」。
五發：陰病發於骨，陽病發於血，以味病發於氣，陽病發於冬，陰病發於夏。五邪：邪入於陽，則為狂；邪入於陰，則為血痹；邪入於陽，轉則為顛疾；邪入於陰，轉則為喑；陽入之於陰，病靜；陰出之於陽，病喜怒。五藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏精志也。
白話文：
疾病的發生有其規律：陰性疾病由骨骼引起，陽性疾病由血液引起，味道不協調則導致氣血失衡，陽性疾病多發於冬季，陰性疾病多發於夏季。外邪入侵也有不同的表現：邪氣入侵陽氣，則會導致狂躁；邪氣入侵陰氣，則會導致血脈痹阻；陽氣被邪氣侵襲後轉化，則會導致癲癇；陰氣被邪氣侵襲後轉化，則會導致失語；陽氣入侵陰氣，則表現為身體靜止；陰氣入侵陽氣，則表現為喜怒無常。五臟各有其所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏精志。
五主：心主脈，肺主皮，肝主筋，脾主肌，腎主骨。陽明多血多氣，太陽多血少氣，少陰多氣少血。足陽明太陽為表裡，少陽厥陰為表裡，太陽少陰為表裡，是謂足之陰陽也；手陽明太陰為表裡，少陽心主為表裡，太陽少陰為表裡，是謂手之陰陽也。
白話文：
五臟與組織器官的對應關係：
- 心臟掌管脈絡。
- 肺臟掌管皮膚。
- 肝臟掌管筋腱。
- 脾臟掌管肌肉。
- 腎臟掌管骨骼。
六經的氣血關係：
- 陽明經：氣血較多。
- 太陽經：氣血較少。
- 少陰經：氣較多，血較少。
六經的表裡關係：
- 足陽明經和太陽經為表裡關係。
- 足少陽經和厥陰經為表裡關係。
- 足太陽經和足少陰經為表裡關係。
- 手陽明經和太陰經為表裡關係。
- 手少陽經和心主經為表裡關係。
- 手太陽經和手少陰經為表裡關係。