《靈樞心得》~ 卷上 (13)
卷上 (13)
1. 脈度
手之六陽，從手至頭，長五尺，五六三丈。手之六陰，從手至胸中，三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足之六陽，從足上至頭，八尺，六八四丈八尺。足之六陰，從足至胸中，六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。蹻脈從足至目，七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。
督脈、任脈各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺，此氣之大經隧也。經脈為里，支而橫者為絡，絡之別者為孫絡，孫絡之盛而血者疾誅之，盛者瀉之，虛者飲藥以補之。
五臟常內閱於上七竅也，故肺氣通於鼻，肺和則鼻能知臭香矣；心氣通於舌，心和則舌能知五味矣；肝氣通於目，肝和則目能辨五色矣；脾氣通於口，脾和則口能知五穀矣；腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。五臟不和則七竅不通，六腑不和則留結為癰。故邪在腑則陽脈不和，陽脈不和則氣留之，氣留之則陽氣盛矣。
陽氣太盛則陰脈不和，陰脈不和則血留之，血留之則陰氣盛矣。陰氣太盛，則陽氣不能榮也，故曰關。陽氣太盛，則陰氣弗能榮也，故曰格。陰陽俱盛，不得相榮，故曰關格。關格者，不得盡期而死也。
蹻脈者，少陰之別，起於然骨之後，上內踝之上，直上循陰股入陰，上循胸裡入缺盆，上出入迎之前，入頄屬目內眥，合於太陽、陽蹻而上行，氣井相還則為濡目，氣不榮則目不合。氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休，故陰脈榮其藏，陽脈榮其腑，如環之無端，莫知其紀，終而復始。其流溢之氣，內溉臟腑，外濡腠理。
蹻脈有陰陽，何脈當其數？男子數其陽，女子數其陰，當數者為經，其不當數者為絡也。
白話文：
內容如下：
人體的手部六條陽經，從手掌延伸到頭部，全長共五尺，乘以六就是三丈。手部的六條陰經，從手掌延伸到胸部中間，每條長三尺五寸，六條加起來是一丈八尺，再加三尺，合計二丈一尺。
腳部的六條陽經，從腳延伸到頭部，每條長八尺，六條加起來是四丈八尺。腳部的六條陰經，從腳延伸到胸部中間，每條長六尺五寸，六條加起來是三丈六尺，再加三尺，合計三丈九尺。
蹻脈從腳延伸到眼睛，長七尺五寸，乘以二等於一丈四尺，再加上一尺，合計一丈五尺。
督脈和任脈各長四尺五寸，兩條加起來，四乘以二等於八尺，再加上一尺，合計九尺。
總計以上所有經絡的長度，合共十六丈二尺，這就是人體氣血運行的主要通道。
經脈位於體內，分支並橫向分佈的就是絡脈，絡脈的細小分支稱為孫絡。如果孫絡的血液過多，需要及時排出，若血液過多就需排出，血液不足則要服用藥物補充。
人的五臟與面部的七竅息息相關，肺氣通達鼻腔，肺臟健康，鼻子就能分辨香味；心氣通達舌頭，心臟健康，舌頭就能分辨五味；肝氣通達眼睛，肝臟健康，眼睛就能分辨五色；脾氣通達口腔，脾臟健康，口腔就能分辨五穀的味道；腎氣通達耳朵，腎臟健康，耳朵就能聽到五音。
如果五臟不協調，面部的七竅就不能正常工作；六腑不協調，就會導致體內結塊，形成膿包。邪氣侵入腑臟，陽脈就會失調，陽脈失調，氣血就會停滯，陽氣就會過剩。
陽氣過剩，陰脈就會失調，陰脈失調，血液就會停滯，陰氣就會過剩。陰氣過剩，陽氣就不能滋養全身，這種情況被稱為“關”。陽氣過剩，陰氣就不能滋養全身，這種情況被稱為“格”。陰陽雙方都不能滋養全身，這種情況被稱為“關格”。關格患者，往往活不到預期的壽命。
蹻脈是少陰經的分支，起自足部的然骨後方，沿著內踝向上，穿過大腿內側進入腹股溝，再沿著胸腔內側進入缺盆，再往上穿過頸部，進入眼眶，與太陽經和陽蹻經會合，向上運行。如果氣血流通順暢，眼睛就會得到滋潤，否則眼睛就會閉不上。
氣血必須持續流動，就像水流或日月運行，永不停歇。陰脈滋養內臟，陽脈滋養腑臟，就像一個無始無終的環，永遠不會停止，周而復始。氣血的過剩部分，會滋養內臟和腑臟，同時也會滋養皮膚和肌肉。
蹻脈分為陰蹻和陽蹻，那麼應該如何計算脈絡的數量呢？男性計算陽蹻的數量，女性計算陰蹻的數量。應該計算的為經脈，不應該計算的為絡脈。
2. 營衛生會
入受氣於谷，谷入於胃，以傳與肺，五臟六腑，皆以受氣，其清者為營，濁者為衛，營在脈中，衛在脈外，營周不休，五十而復大會。陰陽相貫，如環無端。衛氣行於陰二十五度，行於陽二十五度，分為晝夜，故氣至陽而起，至陰而止。故曰：日中而陽隴為重陽，夜半而陰隴為重陰。
故太陰主內，太陽主外，各行二十五度，分為晝夜。夜半為陰隴，夜半後而為陰衰，平旦陰盡而陽受氣矣。日中而陽隴，日西而陽衰，日入陽盡而陰受氣矣。夜半而大會，萬民皆臥，命曰合陰，平旦陰盡而陽受氣，如是無已，與天地同紀。壯者之氣血盛，其肌肉滑，氣道通，營衛之行，不失其常，故晝精而夜瞑。
老者之血氣衰，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相搏，其營氣衰少而衛氣內伐，故晝不精，夜不眠。營出於中焦，衛出於下焦。上焦出於胃上口，並咽以上貫膈而布胸中，走腋，循太陰之分而行，還至陽明，上至舌，下足陽明，常與營俱行於陽二十五度，行於陰亦二十五度，一周也。故五十度而復大會於手太陰矣。
中焦亦並胃口，出上焦之後，此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈，乃化而為血，以奉生身，莫貴於此，故獨得行於經隧，命曰營氣。
營衛者精氣也，血者神氣也，故血之與氣，異名同類焉。故奪血者無汗，奪汗者無血。下焦者，別迴腸，注於膀胱而滲入焉。故水穀者，常並居於胃中，成糟粕，而俱下於大腸，而成下焦，滲而俱下，濟泌別汁，循下焦而滲入膀胱焉。酒者熟谷之液也，其氣悍以清，故後谷而入，先谷而液出焉。上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。
白話文：
人體接受能量來源於食物，食物進入胃中，再由胃傳遞到肺部，全身的五臟六腑都由此接受養分。其中，較純淨的部分成為營氣，較混濁的部分成為衛氣。營氣在脈絡之中運行，衛氣則在脈絡之外運行。營氣週而復始，無休無止，每五十週即有一次大循環。陰陽二氣相互連接，就像環狀物一樣沒有終點。
衛氣在夜晚運行二十五次，在白天運行二十五次，正好配合晝夜節律，因此當衛氣運行到陽氣旺盛的地方時人就會醒來，運行到陰氣濃厚的地方時人就會休息。所以說，中午時分陽氣最旺，稱為重陽；半夜時分陰氣最濃，稱為重陰。
太陰主管夜晚，太陽主管白天，各自運行二十五次，形成晝夜更替。半夜是陰氣最濃的時候，半夜過後陰氣開始減弱，到了清晨，陰氣完全消散，陽氣開始上升。中午時分陽氣最旺，下午陽氣開始減弱，到了傍晚，陽氣完全消散，陰氣開始上升。半夜時分，營氣和衛氣會有一次大匯聚，此時萬物皆睡，稱為合陰。清晨陰氣消散，陽氣上升，如此往復不已，與天地的運行規律一致。
年輕人因為血液充盈，肌肉柔軟，氣道暢通，營氣和衛氣的運行正常，所以白天精神充沛，夜晚能安然入睡。
老年人由於血液衰減，肌肉萎縮，氣道不通暢，五臟的氣互相搏擊，營氣減少，衛氣在體內活動頻繁，所以白天精神不佳，夜晚難以入眠。
營氣產生於中焦，衛氣產生於下焦。上焦的營氣從胃的上口出來，經過咽喉，穿過膈肌，分佈於胸腔，沿著腋下行走，沿著太陰的路徑運行，再回到陽明，向上到達舌頭，向下到達足陽明，通常與營氣一起在白天運行二十五次，在夜晚運行二十五次，完成一次完整的循環。所以每五十次運行後，營氣和衛氣會在手太陰處再次大匯聚。
中焦的營氣也會跟隨胃口而出，位於上焦之後。這個部位受到的氣，會把食物中的糟粕排泄出去，將津液蒸發，將精華部分轉化為血液，以供應身體所需，這是最重要的營氣，因此它獨自運行於經絡之中，被稱為營氣。
營氣和衛氣都是精氣，血液則是神氣，因此血液和氣雖然名字不同，但實際上是同一類東西。所以失血的人不會出汗，大量出汗的人也不會有充足的血液。
下焦部位則負責將食物殘渣從迴腸分別出來，注入膀胱進行排泄。因此，水分和食物通常會一起在胃中，形成糟粕，再一起進入大腸，形成下焦。這些物質會一起被排泄出去，其中的水分會被膀胱吸收，而食物殘渣則會被排出體外。酒是由熟穀物製成的液體，它的氣味猛烈且清澈，因此它會在食物之後進入身體，但在食物之前就被排泄出去。
上焦像霧氣一樣輕薄，中焦像漚水一樣溫和，下焦像河流一樣流動。