《素問紹識》~ 卷第二 (12)
卷第二 (12)
1. 經脈別論篇第二十一（太素佚）
有所墮恐，墮恐二字義似不屬。且下有驚恐。此恐字疑訛。
觀人勇怯，勇怯之分。詳見論勇篇。蓋此節四句。實為診處之要。病邪危劇。而偶得快了者。病邪輕易。而遽就困憊者。俱亦不可不由強弱壯孺之殊也。
能知其情，先兄曰。吳云。情病之所由來也。
淫精於腋，此下十句。每取句末一字以為次句之首。脈要精微論既有此例。
濁氣歸心，琦曰。穀氣對藏府之氣言。則為濁氣。谷入於胃。先傳之肺。乃化精氣。注於藏府。此文首歸心而脈而精乃歸於肺。誤也。堅按此說似有理。然上文雲散精於肝。淫氣於筋。下文云淫精於肺。則心字難得改易。又吳醫匯講載沈家瑗說辨。此心字為脾字之誤。然至淫精於脈。而其說亦不通。
白話文：
有人因為跌落或恐懼，這裡的"恐"字意義上似乎不屬於此段，況且後面已經提到了驚恐，所以這個"恐"字可能是誤植。
觀察一個人的勇敢與膽怯，關於勇怯的區別，詳細內容請參閱《論勇篇》。實際上，這一節中的四句話，實際上是診斷和處理疾病的重要原則。如果病情嚴重，但患者突然感到舒緩，或者病情輕微，但患者突然陷入疲憊，這些都必須考慮到個人體質的差異。
能夠理解這種情況，我的兄長曾經提到，吳先生說，"情"字代表的是疾病的起源。
精氣在腋下過度活動，以下十句話，每一句的結尾字，往往是下一句的開頭字，這在《脈要精微論》中已有類似的例子。
渾濁的氣息回到心臟，琦先生指出，食物的氣息相對於臟腑的氣息來說，可以被視為"渾濁"。食物進入胃部，首先傳遞到肺部，然後轉化為精氣，注入到臟腑中。然而，在這篇文章中，首先提到氣息回到心臟，然後纔到脈絡，最後精氣纔到達肺部，這似乎是錯誤的。然而，這種說法看似合理，但前文提到精氣在肝臟分散，筋骨的氣息過度活動，後文提到精氣在肺部過度活動，那麼"心"字就不容易更換。另外，根據《吳醫匯講》中沈家瑗的辨析，認為這裏的"心"字應該是"脾"字的誤植，然而，當談到精氣在脈絡中過度活動時，這種說法就無法解釋通順了。
2. 藏氣法時論篇第二十二（太素僅存肝色青以下一段）
更貴更賤，高曰。貴者木王於春。火王於夏。賤者木敗於秋。火滅於冬。更貴更賤者。生化迭乘。寒暑往來也。
急食甘以緩之，醫津一筏曰。肝欲散。急食辛以散之。肝之實也。肝苦急。急食甘以緩之。肝之虛也。推之他藏亦然。
急食苦以燥之，按肺云食苦以泄之。是五藏中宜食苦者有二。而無一宜食鹹者。且末段列五藏色味。正與此段相發。而有脾色黃宜食鹹句。然則此苦字為咸字之誤明矣。所謂咸傷血鹽勝血者。皆燥中之驗也。蓋咸之訛苦。自唐以前既然。故撰運氣偽經者。沿襲不辨。於至真要大論。
頻復言之。而金元諸家更主張之。遂至使苦燥之說。入人肺腑。牢不可破。且今試之。苦寒之藥。實未見有燥中之害矣。一字之誤。以生千古之惑。有如此者。
腎苦燥，李中梓苦欲補瀉論。本於繆希雍神農本草經疏。
持於冬，巢源持作待。以下並同。
溫食飽食，琦曰。飽食中氣遲滯。濕地濡衣則助溫。溫食疑當作冷食。生冷最傷脾也。
日昳，先兄曰。高雲。昳。昃也。日昳。乃午後未分土王之時。
甚於戊己，先兄曰。志云。在四藏曰加者。言所勝之氣加於我。而使病加之。是客勝也。在腎藏曰甚於戊己。乃至其所不勝而甚。是主弱也。
至於所生而持，先兄曰。志云。持得所生之氣。而能支持也。
取血者，先兄曰。脈經注云。血者謂有血之穴。
脅下與腰相引而痛，琦曰。藏府病形篇。小腸病。小腹痛。腰脊控睪丸而痛。以小腸附脊也。
大腹，先兄曰。臍下為小腹則大腹似言臍上。易說卦曰。離。其於人也為大腹。集解。象曰。常滿。如妊身婦。故為大腹。與此不同。
葵，阮元葵考曰。葵為百菜之主。古人恆食之。詩豳風。周禮醢人。儀禮諸篇。春秋左氏傳。及秦漢書傳。皆恆食之。爾雅於恆食之菜。不釋其名。為其人人皆知也。故不釋韭蔥之名。而但曰藿山韭。茗山蔥。爾雅不釋葵。其曰菟葵芹葵戎葵蔠葵。皆葵類。非正葵。亦韭蔥之例也。
六朝人尚恆食葵。故齊民要術栽種葵術甚詳。鮑照葵賦。亦有豚耳鴨掌之喻。唐宋以後。食者漸少。今人直不食此菜。亦無知此菜者矣。然則今為何菜耶。曰。古人之葵。即今人所種金錢紫花之葵。俗名錢兒淑氣（即蜀葵二字吳人轉聲）者。以花為玩。不以葉充食也。今之葵花有四種。
一向日葵。高丈許。夏日開黃花。大徑尺。一蜀葵。高四五尺。四五月開各色花。大如杯。此二葵之葉。皆粗澀有毛不滑。不可食。唯金錢紫花葵。及秋葵葉可食。而金錢紫花葵尤肥厚而滑。乃為古之正葵。此花高不過二尺許。花紫色。單瓣。大如錢。葉雖有五歧。而多駢。
誠有如鮑明遠所謂鴨掌者。異於秋葵之葉大多歧不駢如鶴爪也。齊民要術稱葵菜花紫。今金錢葵花皆紫。無二色。不似蜀葵具各色。秋葵色淡黃也。云云。（出揅經室三集）此說是也。考本草白字但有冬葵子。圖經曰。苗葉作菜茹。更甘美。然齊民要術種葵術中又有種冬葵法。
白話文：
（關於貴賤）：春天木氣旺盛為貴，夏天火氣旺盛為貴；秋天木氣衰敗為賤，冬天火氣衰滅為賤。貴賤的變化，是陰陽二氣互相消長，寒暑交替的結果。
（肝急）：肝氣喜歡舒暢。如果肝氣過於急迫，應該趕快吃辛辣的食物來疏散它，這是因為肝氣太過旺盛（實證）。肝氣如果過於急迫，就應趕快吃甘甜的食物來緩和它，這是因為肝氣不足（虛證）。其他臟腑的情況也應以此類推。
（苦味）：應該趕快吃苦味來使之乾燥（原本中醫說法是：吃苦味可以瀉），五臟中應該吃苦味的只有兩個（心與小腸），沒有一個適合吃鹹味的。而且後面列出五臟的顏色和味道，正好與前面這段話互相呼應，卻說脾臟的顏色是黃色，適合吃鹹味。那麼這裡的「苦」字顯然是「鹹」字的錯誤。所謂的鹹味會傷害血，鹽分過多會使血液過於濃稠，都是燥的表現。大概是從唐朝以前就將「鹹」字誤寫成「苦」字，所以編寫運氣偽經的人，就沿襲這個錯誤，在《至真要大論》中也重複出現，金元時期的醫學家更加主張這個說法，於是導致苦味使人乾燥的觀念深入人心，難以打破。而且現在試驗，苦寒的藥物並沒有看到使人乾燥的壞處。一個字的錯誤，竟然產生了千古的誤解，就是這樣的情況。
（腎燥）：腎臟喜歡濕潤，李中梓的《苦欲補瀉論》，是根據繆希雍的《神農本草經疏》所寫的。
（冬天）：巢源把「持於冬」寫成「待於冬」，下面的都相同。
（溫食飽食）：飽食會使體內氣機運行遲緩，就像在潮濕的地上穿濕衣服會讓人感覺更溫熱一樣，所以溫食應該改成冷食，因為生冷的食物最傷脾胃。
（日昳）：日昳是指太陽偏西的時候，也就是中午過後，尚未到土氣旺盛的時候。
（甚於戊己）：在四臟，說「加」的意思是指所勝的氣加在我的身上，使我的病情加重，這是客邪來勝。在腎臟說「甚於戊己」，是指腎臟的氣過於虛弱，以至於不能承受自身所屬的土氣（戊己為土），這是主氣衰弱的表現。
（至於所生而持）：是指能夠獲得所生的氣，並且能夠支持身體的正常運轉。
（取血者）：所謂的「血者」是指有血的穴位。
（脅下腰痛）：脅下與腰部相互牽引疼痛，根據《藏府病形篇》的說法，小腸有病，會導致小腹疼痛，牽引腰部、脊椎甚至睾丸疼痛，這是因為小腸是附著於脊椎的。
（大腹）：臍下是小腹，那麼大腹應該是指臍以上的地方。《易經》說，離卦對應人體為大腹，解釋說離卦常滿，像懷孕的婦女，因此稱為大腹。這裡說的大腹與這裡（藏氣法時論）所說的大腹不同。
（葵）：阮元考證說，葵是百菜之王，古人經常食用。《詩經》、《周禮》、《儀禮》、《春秋左氏傳》、《秦漢書傳》等，都有關於人們經常食用葵的記載。《爾雅》對於人們經常吃的蔬菜，沒有註釋它的名稱，是因為大家都知道。就像它沒有註釋韭菜、蔥的名稱，而只說「藿山韭」和「茗山蔥」一樣。《爾雅》沒有註釋葵，而是說菟葵、芹葵、戎葵、蔠葵都是葵的種類，而不是真正的葵，這也像韭菜和蔥的例子。
六朝人仍然經常食用葵，所以《齊民要術》詳細記載了種植葵的方法。鮑照的《葵賦》中，也用豬耳朵、鴨腳掌來比喻葵。唐宋以後，吃葵的人逐漸減少，現在的人根本不吃這種菜，甚至不知道這種菜是什麼了。那麼現在的葵是什麼菜呢？答案是，古人的葵，就是現在人們種植的金錢紫花葵，俗稱錢兒淑氣（蜀葵的吳語轉音）。人們以觀賞花朵為主，而不是用葉子來食用。現在的葵花有四種：
一種是向日葵，高達一丈多，夏天開黃花，花朵直徑一尺。一種是蜀葵，高四五尺，四五月開各種顏色的花，花朵像杯子那麼大。這兩種葵的葉子都粗糙且多毛，不光滑，不能吃。只有金錢紫花葵和秋葵的葉子可以食用，而金錢紫花葵的葉子尤其肥厚光滑，是古代的正葵。這種花高不過兩尺，花紫色，單瓣，像銅錢大小。葉子雖然有五個分叉，但多數是靠在一起的。
確實像鮑照所說的鴨腳掌，和秋葵的葉子大多分叉不靠在一起，像鶴爪的樣子不同。《齊民要術》說葵菜的花是紫色的，現在的金錢葵花都是紫色的，沒有其他顏色，不像蜀葵有各種顏色，秋葵的顏色是淡黃色的。（出自《揅經室三集》）這個說法是正確的。考證本草，只記載有冬葵子。《圖經》說，葵的苗和葉子可以當作蔬菜來食用，味道更加甘美。然而《齊民要術》的種葵方法中，又有種植冬葵的方法。