《素問紹識》~ 卷第二 (7)
卷第二 (7)
1. 太陰陽明論篇第二十九（太素全存）
願聞其異狀也，馬曰。此乃總論六陽六陰之理。而脾胃自在其中也。堅按志以此下至傷於濕者下先受之。一屬脾胃為解。稍覺牽強。
陽道實陰道虛，朱丹溪陽有餘陰不足論。根據於此。
白話文：
馬醫生說：「請告訴我這個不同的情況。」這是在總論六陽六陰的道理，而脾胃就在其中。堅先生認為從這段文字到「傷於濕者下先受之」，是屬於脾胃的論解。但是稍微覺得有點牽強。
陽受之則入六府，琦曰。府陽藏陰。各從其類。按陰陽應象論云。天之邪氣。感則害人五藏。水穀之寒熱。感則害人六府。與此相反而義實相成。以形氣言。邪氣無形故入藏。水穀有形故入府。以表裡言。府陽主外。故賊風虛邪從外而受。藏陰主內。故食飲不節從內而受。實則府藏皆當有之。
蓋內外之邪。病情萬變。非一端可盡。故廣陳其義耳。堅按徐氏及琦說並本於王氏溯洄集。
白話文：
陽氣受了邪氣，就侵入六腑。琦說：六腑是陽氣藏陰氣的地方，各自從屬於自己的種類。根據《陰陽應象論》所說，天上的邪氣，如果感應到人體，就會傷害五臟；水和穀物的寒熱，如果感應到人體，就會傷害六腑。這一段和上面說的意思相反，但實際上是相互補充的。從形氣來說，邪氣沒有形體，所以會進入藏府；水和穀物有形體，所以會進入六腑。從表裡來說，六腑是陽性的，主宰外在；所以，賊風和虛邪從外而受。五臟是陰性的，主宰內在；所以，飲食不節制從內而受。實際上，六腑和五臟都可能受到邪氣的侵襲。
入六府，楊曰。六府陽氣在外。故身熱也。陽盛晝眠不得。至夜故不時臥也。陽氣盛於上。故上為喘呼也。張曰。陽邪在表在上。故為身熱不臥喘呼。琦曰。不時臥。謂臥不以時。即不得臥也。
白話文：
進入六腑，楊認為：六腑的陽氣在外。因此身體發熱。陽氣旺盛，白天睡不着。到晚上因此不能按時睡覺。陽氣在上面興盛，因此上面會喘息呼喚。張認為：陽邪在體表，位於上面。因此感到身體發熱，不能睡眠，氣喘呼喚。琦認為：不能按時睡眠，是指不能按時睡覺。也就是睡不着的意思。
入五藏，楊曰。陰邪在中。實則䐜脹腸滿。閉塞不通。虛則下利腸澼。張曰。陰邪在裡在下。故為䐜滿飧泄腸澼。
白話文：
進入內臟，楊氏說：陰邪在裡面。實證則腹脹腸滿，閉塞不通。虛證則腹瀉、糞便稀薄。張氏說：陰邪在裡面，位置在下，所以會導致腹脹、腹瀉、糞便稀薄。
故喉主天氣，楊曰。肺為天也。喉出肺中之氣呼吸。故主天。脾為地。咽出脾胃噫氣。故主地。吳曰。喉嚨為肺系。受氣於鼻。故納無形之天氣。咽為胃系。受氣於口納有形之地氣。琦同。又曰此義又與陰陽應象論同。
白話文：
因此，喉嚨掌管天氣。楊泉說：「肺是天。」喉嚨呼出肺中的氣體進行呼吸，所以主導天氣。脾臟是地。咽喉呼出脾胃中的氣體，所以主導大地。吳瓘說：「喉嚨屬於肺系，從鼻子吸入氣體。所以它能吸收無形的『天氣』。」咽喉屬於胃系，從嘴巴吸入氣體，所以它能吸收有形的「地氣」。琦不同意。他還說：「這個觀點也與陰陽應象論相吻合。」
脾病而四支不用何也，楊曰。五藏皆連四支。何因脾病獨四支不用也。
常著胃土之精也，太素無胃字。堅按王胃字句是。
陽明者表也，吳曰。陽明者。太陰之表也。
各因其經，張曰。因其經。因脾經也。
四支不得稟水穀氣，此下二十八字。與上文復。正是衍文。
白話文：
脾臟生病導致四肢無力，這是為什麼呢？楊氏說，五臟都與四肢相連，為什麼只有脾臟生病就導致四肢無力呢？
因為脾臟常與胃相連，吸收了胃土的精氣。太素經中沒有「胃」字，但根據王氏的解釋，應該用「胃」字。
陽明經是表層，吳氏說，陽明經是太陰經的表層。
每個臟腑都有各自的經絡，張氏說，脾臟生病是因為脾經的緣故。
四肢得不到脾臟吸收的水穀精氣，所以無力。這段文字與上面的文字重複，只是衍生出來的。
2. 陽明脈解篇第三十（太素全存）篇存上脫論字
其脈血氣盛，太素作其氣盛
惋，太素作悗。楊曰。悗武槃反。此經中為悶字。
厥逆連藏則死，金匱卒厥條。其義相發。
妄言罵詈不避親疏而不欲食，太素此十二字無。為是。
白話文：
那人的脈象顯示血氣旺盛，表示氣非常充足。
感到胸悶，表示氣壅滯不通。
如果寒氣上逆連及臟腑，則會導致死亡，這與《金匱要略》中關於突然厥逆的條文意義相互闡釋。
出現胡言亂語、辱罵他人且不分親疏的情況，並且沒有食慾，但在《太素》中並沒有這十二個字的記載。
故妄走也，太素作故妄言為是。先兄曰。張子和治狂人。本於經旨。用調胃承氣湯。治驗。宜參。
白話文：
所以亂跑，（張仲景）《太素書》寫亂說話就是這樣。先兄（張介賓）說。張子和（張元素）治療狂人。根據經書的旨意。使用調胃承氣湯。治療有效果。建議參考。