《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第七 (10)
重廣補註黃帝内經素問卷第七 (10)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第七
夫人之常數，太陽常多血少氣，少陽常少血多氣，陽明常多氣多血，少隂常少血多氣，厥隂常多血少氣，太隂常多氣少血，此天之常數血氣多少，此天之常數，故用鍼之道，常寫其多也。~~，~~新校正云：「按《甲乙經》〈十二經水篇〉云：『陽明多血多氣，刺深六分，留十呼。太陽多血多氣，刺深五分，留七呼。
少陽少血多氣，刺深四分，留五呼。太隂多血少氣，刺深三分，留四呼。少隂少血多氣，刺深二分，留三呼。厥隂多血少氣，刺深一分，留二呼。』太陽太隂血氣多少與《素問》不同，又〈隂陽二十五人形性血氣不同篇〉與《素問》同，蓋皇甫疑而兩存之也。」。足太陽與少隂爲表裏，少陽與厥隂爲表裏，陽明與太隂爲表裏，是爲足隂陽也。
手太陽與少隂爲表裏，少陽與心主爲表裏，陽明與太隂爲表裏，是爲手之隂陽也。𫝆知手足隂陽所苦，凡治病必先去其血，乃去其所苦，伺之所欲，然後寫有餘補不足先去其血，謂見血脉盛滿獨異於常者，乃去之。不謂常刺，則先去其血也。
欲知背俞，先度其兩乳間中折之，更以他草度去半已，即以兩隅相拄也。乃舉以度其背，令其一隅居上，齊脊大椎，兩隅在下，當其下隅者，肺之俞也度，謂度量也。言以草量其乳閒四分去一，使斜與橫等，折爲三隅，以上隅齊脊大椎，則兩隅下當肺俞也。復下一度，心之俞也謂以上隅齊脊三椎也。
復下一度，左角肝之俞也，右角脾之俞也。復下一度，腎之俞也。是謂五藏之俞，灸刺之度也《靈樞經》及《中誥》咸云：「肺俞在三椎之傍，心俞在五椎之傍，肝俞在九椎之傍，脾俞在十一椎之傍，腎俞在十四椎之傍。
」尋此經草量之法則合度之人，其初度兩隅之下，約當肺俞，再度兩隅之下，約當心俞，三度兩隅之下，約當七椎，七椎之傍乃鬲俞之位，此經云左角肝之俞，右角脾之俞，殊與《中誥》等經不同，又四度則兩隅之下約當九椎，九椎之傍乃肝俞也。經云腎俞未究其源。
形樂志苦，病生於脉，治之以灸刺形，謂身形。志，謂心志。細而言之，則七神殊守。通而論之，則約形志以爲中外爾。然形樂，謂不甚勞役。志苦，謂結慮深思。不甚勞役則筋骨平調，結慮深思則榮衞乖否，氣血不順，故病生於脉焉。夫盛寫虚補是灸刺之道，猶當去其血絡而後調之，故上文曰：「凡治病必先去其血，乃去其所苦，伺之所欲，然後寫有餘，補不足。」則其義也。
形樂志樂，病生於肉，治之以鍼石志樂，謂悅懌忘憂也。然筋骨不勞，心神悅懌，則肉理相比，氣道滿填，衞氣怫結，故病生於肉也。夫衞氣留滿，以鍼寫之，結聚膿血，石而破之。石，謂石鍼則砭石也，𫝆亦以䤵鍼代之。形苦志樂，病生於筋，治之以熨引形苦，謂修業就役也。
白話文：
人體氣血的正常情況是：太陽經常血多氣少，少陽經常血少氣多，陽明經常氣血都多，少陰經常血少氣多，厥陰經常血多氣少，太陰經常氣多血少。這是天生的常規，所以針灸治療時，通常要瀉去多餘的。……（後文說明《甲乙經》關於各經氣血的記載與《素問》有所不同，可能是因為兩種說法都存在而未取捨。）足太陽經與少陰經互為表裏，少陽經與厥陰經互為表裏，陽明經與太陰經互為表裏，這是足部經絡的表裏關係。手太陽經與少陰經互為表裏，少陽經與心經互為表裏，陽明經與太陰經互為表裏，這是手部經絡的表裏關係。了解手足經絡的病症，治療時必須先瀉血，才能去除病痛，再根據身體的需求，瀉去多餘的，補充不足的。所謂瀉血，是指見到脈絡充盈，明顯異於常人的情況時，才瀉血。並不是說平時都要瀉血。
要尋找背俞穴，先測量兩乳頭之間的距離，再用草莖量取一半，然後將草莖兩端相抵，形成一個直角三角形。將此三角形上端對準脊椎大椎穴，下端兩點分別是肺俞穴的位置。往下量一個距離是心俞穴，再往下量一個距離，左側是肝俞穴，右側是脾俞穴，再往下量一個距離是腎俞穴。這就是五臟的俞穴，以及它們的灸刺位置。《靈樞經》和《中誥》都說：肺俞穴在大椎穴旁的三椎處，心俞穴在五椎處，肝俞穴在九椎處，脾俞穴在十一椎處，腎俞穴在十四椎處。根據這個方法測量，第一次測量下端兩點約在肺俞穴，第二次約在心俞穴，第三次約在第七椎，第七椎旁是鬲俞穴（此處與其他經書記載不同），第四次約在九椎，九椎旁是肝俞穴。經書中關於腎俞穴的位置則沒有詳細說明。
身體安逸，精神愉快，病從經絡產生，用灸法和針刺治療。身體安逸是指不怎麼勞累；精神愉快是指沒有憂慮。細說起來，七情各有所歸，總而言之，以形體和精神狀況作為內外狀況的判斷依據。身體安逸，筋骨舒暢；精神憂慮，則氣血運行不暢，所以疾病產生於經絡。瀉多補少是針灸治療的原則，也要先瀉去多餘的血，然後再調整。所以上文說：「凡治病必先去其血，乃去其所苦，伺之所欲，然後寫有餘，補不足。」這就是這個道理。
身體安逸，精神愉快，病從肌肉產生，用針灸和砭石治療。精神愉快是指心情舒暢，沒有憂慮。筋骨不勞累，心神舒暢，肌肉組織就會充盈，衛氣鬱結，所以疾病產生於肌肉。衛氣充盈，用針瀉掉，如果形成膿血，則用砭石刮破。砭石，就是指砭石針，也可以用金屬針代替。身體勞累，精神愉快，病從筋絡產生，用熨法和牽引法治療。身體勞累是指努力工作。