《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第五 (8)
重廣補註黃帝内經素問卷第五 (8)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第五
」。
「夏胃微鈎曰平，鈎多胃少曰心病，但鈎無胃曰死謂前曲後居，如操帶鈎也。。胃而有石，曰冬病石，冬脉水氣也。。石甚曰𫝆病火被水侵，故𫝆病。。藏眞通於心，心藏血脉之氣也象陽氣之炎盛也。〈藏氣法時論〉曰：「心欲耎，急食鹹以耎之，取其順氣。」。
「長夏胃微耎弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代無胃曰死謂動而中止不能自還也。。耎弱有石曰冬病石，冬脉，水氣也。次其勝剋，石當爲弦，長夏土絕，故云石也。。弱甚曰𫝆病弱甚爲土氣不足，故𫝆病。~~，~~新校正云：「按《甲乙經》『弱』作『石』。」。藏眞濡於脾，脾藏肌肉之氣也以含藏水榖，故藏眞濡也。。
「秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無胃曰死謂如物之浮，如風吹毛也。毛而有弦曰春病弦，春脉，木氣也。次其乘剋，弦當爲鈎，金氣逼肝則脉弦來見，故不鈎而反絃也。弦甚曰𫝆病木氣逆來乘金則𫝆病。藏眞髙於肺，以行榮衞隂陽也肺處上焦，故藏眞髙也。《靈樞經》曰：「榮氣之道，内榖爲實，榖入於胃，氣傳與肺，流溢於中而散於外，精專者行於經隧。」以其自肺宣布，故云以行榮衞隂陽也。
~~，~~新校正云：「按別本『實』一作『寶』。」。
「冬胃微石曰平，石多胃少曰腎病，但石無胃曰死謂如奪索，辟辟如彈石也。。石而有鈎曰夏病鈎，夏脉，火兼土氣也。次其乘剋，鈎當云弱，土王長夏不見正形，故石而有鈎兼其土也。。鈎甚曰𫝆病水受火土之邪故𫝆病。。藏眞下於腎，腎藏骨髓之氣也腎居下焦，故云藏眞下也。腎化骨髓，故藏骨髓之氣也。。
「胃之大絡，名曰虚里，貫鬲，絡肺，出於左乳下，其動應衣，脉宗氣也宗，尊也，主也，謂十二經脉之尊主也。貫鬲，絡肺，出於左乳下者，自鬲而出於乳下，乃絡肺也。盛喘數絕者，則病在中絕，謂暫斷絕也。結而橫，有積矣，絕，不至，曰死皆左乳下脉動狀也。中，謂腹中也。
乳之下其動應衣，宗氣𣳘也𣳘，謂發𣳘。~~，~~新校正云：「按全元起本無此十一字《甲乙經》亦無，詳上下文義多此十一字當去。」。
「欲知寸口太過與不及。寸口之脉，中手短者，曰頭痛。寸口脉，中手長者，曰足脛痛短爲陽氣不及，故病於頭。長爲隂氣太過，故病於足。寸口脉，中手促上擊者，曰肩背痛陽盛於上，故肩背痛。寸口脉，沉而堅者，曰病在中。寸口脉，浮而盛者，曰病在外沉堅爲隂，故病在中。
浮盛爲陽，故病在外也。寸口脉，沉而弱，曰寒熱及疝瘕、少腹痛沉爲寒，弱爲熱，故曰寒熱也。又沉爲隂盛，弱爲陽餘，餘盛相薄，正當寒熱，不當爲疝瘕，而少腹痛應古之錯簡爾。~~，~~新校正云：「按《甲乙經》無此十五字，况下文已有『寸口脉沉而喘曰寒熱。脉急者曰疝瘕少腹痛』，此文亦當去。
白話文：
夏天的胃氣平和時，胃氣微弱略帶鈎狀；若鈎狀明顯而胃氣不足，則為心臟疾病；若只有鈎狀而無胃氣，則會死亡，這就像衣帶上的鉤子一樣，勾住了什麼。胃中有石頭，稱為冬季的石症，因冬季脈象為水氣。石症嚴重則為癰病，火氣受水氣侵犯，所以形成癰病。臟腑真氣與心臟相通，心臟藏納血液和脈氣，像陽氣的炎熱旺盛一樣。《藏氣法時論》說：「心臟想柔軟，應急食鹹味食物來使它柔軟，這樣才能順暢氣機。」
長夏的胃氣平和時，胃氣微弱柔軟；若柔軟虛弱明顯而胃氣不足，則為脾臟疾病；若只有虛弱而沒有胃氣，則會死亡，這就像運動中突然停止，無法自行恢復一樣。柔軟虛弱且有石頭，稱為冬季的石症，因冬季脈象為水氣。其次，根據五行相生相剋，石頭應對應弦脈，長夏土氣衰絕，所以稱為石症。虛弱嚴重則為癰病，因虛弱嚴重導致土氣不足，所以形成癰病。新校正本註解：「根據《甲乙經》，『弱』字應作『石』字。」臟腑真氣滋潤脾臟，脾臟藏納肌肉的氣，因為脾臟負責吸收和貯藏水谷精微，所以臟腑真氣滋潤脾臟。
秋天的胃氣平和時，胃氣微弱略帶毛狀；若毛狀明顯而胃氣不足，則為肺臟疾病；若只有毛狀而無胃氣，則會死亡，這就像漂浮的物體，像風吹散的毛髮一樣。毛狀而有弦脈，稱為春季的弦症，春季脈象為木氣。其次，根據五行相生相剋，弦脈應對應鈎狀，金氣克制肝木，則脈象呈現弦狀，所以不是鈎狀而是弦狀。弦症嚴重則為癰病，木氣逆行克制金氣則形成癰病。臟腑真氣上升於肺臟，負責運行榮衛陰陽之氣。肺臟位於上焦，所以臟腑真氣上升。 《靈樞經》說：「榮氣的運行，內在靠穀氣充實，穀氣進入胃，氣機傳給肺，輸布於內而散佈於外，精氣旺盛者則運行於經絡。」因為榮衛之氣由肺臟宣佈，所以說臟腑真氣運行榮衛陰陽之氣。新校正本註解：「根據別本，『實』字一作『寶』字。」
冬天的胃氣平和時，胃氣微弱略帶石狀；若石狀明顯而胃氣不足，則為腎臟疾病；若只有石狀而無胃氣，則會死亡，這就像拉斷繩索，像彈石頭一樣，砰砰作響。石狀而有鈎狀，稱為夏季的鈎症，夏季脈象為火兼土氣。其次，根據五行相生相剋，鈎狀應對應虛弱，土氣旺盛於長夏，但並非正常狀態，所以石狀而有鈎狀，兼具土氣。鈎症嚴重則為癰病，水氣受火土邪氣侵犯，所以形成癰病。臟腑真氣下降於腎臟，腎臟藏納骨髓之氣。腎臟位於下焦，所以臟腑真氣下降。腎臟化生骨髓，所以藏納骨髓之氣。
胃部最大的經脈，稱為虛里，貫穿膈肌，絡屬肺臟，從左乳房下方出來，它的跳動會影響衣服，是宗氣所在。宗，尊貴的意思，主導的意思，指的是十二經脈的主導。貫穿膈肌，絡屬肺臟，從左乳房下方出來，是指從膈肌出來到乳房下方，再絡屬肺臟。嚴重喘息，呼吸短促，則病在氣機阻絕，指暫時斷絕。脈象結聚而橫向，則有積聚；脈象阻絕不通，則會死亡；都是左乳房下方脈象的表現。中，指腹部。
乳房下方脈搏跳動影響衣服，是宗氣的表現。新校正本註解：「根據全元起本，沒有這十一字，《甲乙經》也沒有，根據上下文，這十一字多餘，應去掉。」
想要了解寸口脈的過與不及。寸口脈，在中指短者，表示頭痛。寸口脈，在中指長者，表示足脛疼痛。短者為陽氣不足，所以病在頭部；長者為陰氣過盛，所以病在足部。寸口脈，在中指快速上衝者，表示肩背疼痛，陽氣盛於上部，所以肩背疼痛。寸口脈，沉而堅實者，表示病在腹部。寸口脈，浮而盛者，表示病在外。沉而堅實為陰，所以病在腹部；浮而盛為陽，所以病在外。寸口脈，沉而弱者，表示寒熱及疝氣、少腹疼痛。沉為寒，弱為熱，所以稱為寒熱。又沉為陰盛，弱為陽虛，陰陽盛衰相搏，正是寒熱，不應是疝氣，而少腹痛應是古書的錯簡。新校正本註解：「根據《甲乙經》，沒有這十五字，況且下文已有『寸口脈沉而喘曰寒熱。脈急者曰疝氣少腹痛』，此文也應去掉。」