《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第二十二 (20)
重廣補註黃帝内經素問卷第二十二 (20)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第二十二
寒病治以寒，熱病治以熱，是爲逆取。從，順也。逆正，順也。若順，逆也寒盛格陽，治熱以熱，熱盛拒隂，治寒以寒之類，皆時謂之逆。外雖用逆，中乃順也，此逆乃正順也。若寒格陽而治以寒，熱拒寒而治以熱，外則雖順，中氣乃逆，故方若順，是逆也。故曰：『知標與本，用之不殆，明知逆順，正行無問。
』此之謂也。不知是者，不足以言診，足以亂經，故大要曰：『粗工嘻嘻，以爲可知，言熱未已，寒病復始，同氣異形，迷診亂經。』此之謂也嘻嘻，悅也，言心意怡悅以爲知道。終，盡也。六氣之用，粗之與工得其半也。厥隂之化，粗以爲寒，其乃是温。太陽之化，粗以爲熱，其乃是寒。
由此差互用，失其道，故其學問識用不達，工之道半矣，夫太陽少隂各有寒化熱量，其標本應用則正反矣，何以言之，太陽本爲寒，標爲熱，少隂本爲熱，標爲寒，方之用亦如是也。厥隂陽明中氣亦爾，厥隂之中氣爲熱，陽明之中氣爲濕，此二氣亦反其類，太陽少隂也然。太陽與少隂有標本用，與諸氣不同，故曰：「同氣異形也。
」夫一經之標本寒熱旣殊，言本當究其標，論標合尋其本，言氣不窮其標本，論病未辨其隂陽，雖同一氣而生，且阻寒温之候，故心迷正理，治益亂經，呼曰粗工，允膺其稱爾。夫標本之道，要而博，小而大，可以言一而知百。
病之害，言標與本，易而勿損，察本與標，氣可令調，明知勝復，爲萬民式，天之道畢矣天地變化尚可盡知，況一人之診而云冥昧，得經之要，持法之宗，爲天下師，尚卑其道，萬民之式，豈曰大哉。
~~，~~新校正云：「按〈標本病傳論〉云：『有其在標而求之於標，有其在本而求之於本，有其在本而求之於標，有其在標而求之於本，故治有取標而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有從取而得者，故知逆與從，正行無問，知標本者，萬舉萬當，不知標本，是爲妄行。
夫隂陽逆從，標本之爲道也，小而大，言一而知百，病之害，少而多，淺而博，可以言一而知百也。以淺而知深，察近而知逺，言標與本，易而勿及，治反爲逆，治得爲從。先病而後逆者，治其本。先逆而後病者，治其本。先寒而後生病者，治其本。先熱而後生病者，治其本。
先熱而後生中滿者，治其標。先病而後𣳘者，治其本。先𣳘而後生他病者，治其本。必且調之，乃治其他病，先病而後生中滿者，治其標。先中滿而後煩心者，治其本。人有客氣，有同大不利，治其標，小大利，治其本，病發而有餘，本而標之，先治其本，後治其標。病發而不足，標而本之，先治其標，後治其本。
謹察間甚，以意調之，間者并行，甚者獨行，先小大不利而後生病者，治其本。』此經論標本尤詳。」。」
白話文：
寒病用寒治，熱病用熱治，這叫做「逆治」。「從」是順應的意思，「逆」和「正」都可以是順應病情。「順」有時也是逆治。寒邪盛而阻礙陽氣，用熱治；熱邪盛而阻礙陰氣，用寒治，這些都叫做逆治。雖然表面上是逆治，實際上是順應病情，這種逆治才是真正的順應。如果寒邪阻礙陽氣而用寒治，熱邪阻礙陰氣而用熱治，表面上是順治，但實際上卻違背了病情，所以表面上順應，實際上是逆治。因此說：「知道疾病的標與本，用藥就不會危險；明白逆治與順治，正確治療就沒問題。」
不知道這個道理的，不足以談論診斷，反而會擾亂醫理。所以總而言之：「粗淺的醫生輕率地認為自己很懂，說熱病還沒好，寒病又開始了，同是某種病邪，但症狀不同，診斷錯誤，醫理混亂。」輕率、歡喜的意思，指醫生自我感覺良好，以為自己懂了。終，指盡。六氣的運用，粗淺的醫生和高明的醫生之間相差一半。厥陰的變化，粗淺的醫生認為是寒，其實它是溫；太陽的變化，粗淺的醫生認為是熱，其實它是寒。
因為這種理解上的偏差，導致用藥失誤，所以他們的醫學知識和運用能力達不到高水平，高明醫生的水平只達到一半。太陽少陰各有寒變熱、熱變寒的情況，它們的標本應用就正反相應了。怎麼說呢？太陽本來是寒，標證卻是熱；少陰本來是熱，標證卻是寒，用藥也是如此。厥陰陽明的中氣也一樣，厥陰的中氣是熱，陽明的中氣是濕，這兩種氣也相反。太陽少陰也是如此。太陽與少陰的標本應用與其他六氣不同，所以說：「同氣異形」。
一條經脈的標本寒熱不同，談到本就要探究它的標，談到標就要尋找它的本。談論病邪不探究它的標本，討論疾病不辨別它的陰陽，雖然都是同一種病邪，但卻錯過了寒溫的徵候，所以就會迷失正確的道理，治療反而會擾亂醫理，這種醫生叫做粗淺的醫生，的確名副其實。標本的道理，精要且廣博，細微卻重大，可以從一個方面知道所有方面。
治療疾病的關鍵，在於辨明標與本，容易做到又不至於損傷，觀察本與標，氣就能調和，明白邪氣的盛衰變化，就能夠成為萬民的典範，天地之道就盡在其中了。天地變化的規律尚且可以完全掌握，何況一個人疾病的診斷，卻說很模糊呢？掌握經絡的要領，堅持治療的原則，才能成為天下的老師，更要謙卑自己的醫道，才能成為萬民的典範，這不是很偉大嗎？
新校正中記載：按《標本病傳論》說：「有些病在標而求之於標，有些病在本而求之於本，有些病在本而求之於標，有些病在標而求之於本，所以治療有的取標而有效，有的取本而有效，有的逆治而有效，有的順治而有效，所以知道逆治與順治，正確治療就沒有問題，知道標本的，萬事萬物都能應對，不知道標本的，就是妄為。
陰陽的逆治與順治，標本的道理，細微卻重大，可以從一個方面知道所有方面。治療疾病的關鍵，少而多，淺顯而廣博，可以從一個方面知道所有方面。由淺入深，由近及遠，談到標就要探究它的本，容易做到又不至於損傷，治療反而是逆治，治療有效就是順治。先有病然後逆治的，治療它的本；先逆治然後才生病的，治療它的本；先有寒邪然後才生病的，治療它的本；先有熱邪然後才生病的，治療它的本；
先有熱邪然後才出現腹部脹滿的，治療它的標；先有病然後才出現疼痛的，治療它的本；先有疼痛然後才生其他病的，治療它的本。必須先調和它，然後再治療其他的病；先有病然後才出現腹部脹滿的，治療它的標；先有腹部脹滿然後才煩躁的，治療它的本。人有客邪，有大的不利的，治療它的標；小的不利的，治療它的本；病發作時有餘邪的，本在標上，先治其本，後治其標；病發作時不足的，標在本上，先治其標，後治其本。
仔細觀察輕重緩急，用自己的判斷來治療，輕重的並行治療，嚴重的單獨治療，先有輕微的不利然後才生病的，治療它的本。」這篇經論對於標本的論述尤為詳盡。