《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第二十二 (19)
重廣補註黃帝内經素問卷第二十二 (19)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第二十二
短甚則病，濇甚則病，不短不濇亦病，不當其位亦病，位不能短濇亦病。太陽之至，大而長往來逺是謂長。大甚則病，長甚則病，長而不大亦病，大而不長亦病，不當其位亦病，位不能長大亦病。
至而和則平去太甚則爲平調，不弱不強是爲和也。至而甚則病弦似張弓弦。滑如連珠。沉而附骨。浮髙於皮。濇而止住。短如麻黍。大如帽簪。長如引繩。皆謂至而太甚也。至而反者病應弦反濇，應大反細，應沉反浮，應浮反沉，應短濇反長滑，應耎虚反強實，應細反大，是皆爲氣反常平之候，有病乃如此見也。至而不至者病氣位已至而脉氣不應也。
未至而至者病按曆占之凡得節氣，當年六位之分，當如南北之歲，脉象改易而應之，氣序未移而脉先變易，是先天而至，故病。隂陽易者危不應天常，氣見交錯，失其恒位，更易見之，隂位見陽脉，陽位見隂脉，是易位而見也。二氣之亂，故氣危。~~，~~新校正云：「按〈六微旨大論〉云：『帝曰：其有至而至，有至而不至，有至而太過，何也？歧伯曰：至而至者和，至而不至，來氣不及也。未至而至，來氣有餘也。
帝曰：至而不至，未至而至，何如？歧伯曰：應則順，否則逆，逆則變生，變生則病。帝曰：請言其應。歧伯曰：物生其應也，氣脉其應也。』所謂脉應即此脉應也。」。
帝曰：「六氣標本，所從不同，柰何？」
歧伯曰：「氣有從本者，有從標本者，有不從標本者也。」
帝曰：「願卒聞之！」
歧伯曰：「少陽太隂從本，少隂太陽從本從標，陽明厥隂不從標本，從乎中也少陽之本火，太隂之本濕，本末同，故從本也。少隂之本熱，其標隂。太陽之本寒，其標陽。本末異，故從本從標。陽明之中太隂，厥隂之中少陽，本末與中不同，故不從標本，從乎中也。從本從標從中，皆以其爲化主之用也。
故從本者，化生於本。從標本者，有標本之化。從中者，以中氣爲化也化，謂氣化之元主也。有病以元主氣，用寒熱治之。~~，~~新校正云：「按〈六微旨大論〉云：『少陽之上，火氣治之，中見陽明。厥隂之上，燥氣治之，中見太隂。太陽之上，寒氣治之，中見少隂。
厥隂之上，風氣治之，中見少陽。少隂之上，熱氣治之，中見太陽。太隂之上，濕氣治之，中見陽明。』所謂本也，本之下中之見也，見之下，氣之標也，本標不同，氣應異象，此之謂也。」。」
帝曰：「脉從而病反者，其診何如？」
歧伯曰：「脉至而從，按之不鼓，諸陽皆然言病熱而脉數，按之不動，乃寒盛格陽而致之，非熱也。。」
帝曰：「諸隂之反，其脉何如？」
歧伯曰：「脉至而從，按之鼓甚而盛也形證是寒，按之而脉氣鼓擊於手，下盛者，此爲熱盛拒隂而生病，非寒也。是故百病之起，有生於本者，有生於摽者，有生於中氣者，有取本而得者，有取標而得者，有取中氣而得者，有取標本而得者，有逆取而得者，有從取而得者反佐取之，是爲逆取。竒偶取之，是爲從取。
白話文：
脈象的長短、強弱都與疾病相關。過短或過長都會生病，長短適中卻不在正常位置也會生病，脈位正常但長短不當也會生病。太陽至盛時，脈象強大而長，往來距離遠，這是正常的“長”。但過於強大或過於長都屬病態，長而不強或強而不長也屬病態，不在正常位置或位置無法維持強大與長度也都會生病。
脈象平和適中則健康，過於強盛則失衡，不弱不強才是平和的狀態。脈象過於強盛則生病，表現為弦急如弓弦、滑利如連珠、沉伏貼骨、浮高於皮、緊縮停滯、短如麻黍、粗大如帽簪、或長如引繩，這些都是脈象過於強盛的表現。脈象相反則疾病也相反，例如應弦反濇，應大反細，應沉反浮，應浮反沉，應短濇反長滑，應軟虛反強實，應細反大，這些都是氣機反常的徵兆，有病才會出現這種情況。脈象該至而未至，表示氣血已到該到的位置，但脈象卻沒有反應。
脈象未到卻已到，指的是根據節氣推算，在一年中的特定時間點，脈象卻提前改變，這是先天不足導致的疾病。陰陽失調很危險，不符合自然規律，氣機交錯，失去正常的部位，陰位出現陽脈，陽位出現陰脈，這是位置錯亂的表現，是二氣紊亂的危險狀態。
（原文引述《六微旨大論》的論述，說明脈象的“至而至”、“至而不至”、“至而太過”的含義，以及脈象的應與不應。）
皇帝詢問六氣的標本來源，歧伯回答：氣的來源有從本、從標本、不從標本三種情況。少陽與太陰從本，少陰與太陽從本從標，陽明與厥陰不從標本，從中氣。少陽的本質是火，太陰的本質是濕，本末相同，所以從本。少陰的本質是熱，其標是陰；太陽的本質是寒，其標是陽，本末不同，所以從本從標。陽明之中有太陰，厥陰之中有少陽，本末與中氣不同，所以不從標本，從中氣。從本、從標本、從中，都是以其為化生的主導。
（原文引述《六微旨大論》的論述，說明少陽、厥陰、太陽、厥陰、少陰、太陰的本標和治療方法。）
皇帝詢問脈象與疾病相反的情況如何診斷，歧伯回答：脈象雖然到達，但按之不鼓，諸陽皆然，這是表現為熱症，但脈數按之不動，卻是寒盛遏制陽氣所致，並非熱症。
皇帝詢問陰虛的情況，脈象如何，歧伯回答：脈象雖然到達，但按之鼓動很盛，形證是寒，按之脈氣鼓擊於手，下盛，這是熱盛抗拒陰氣所致，並非寒症。所以，百病的產生，有源於本的，有源於標的，有源於中氣的；有取本而得的，有取標而得的，有取中氣而得的，有取標本而得的；有逆取而得的，有從取而得的。反佐取之，是為逆取；奇偶取之，是為從取。