《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第二十二 (13)
重廣補註黃帝内經素問卷第二十二 (13)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第二十二
太陽之復，與不相持，上濕下寒，火無所往，心氣内鬱，熱由是生，火熱内燔，故生斯病。~~，~~新校正云：「詳注云：『與不相持。』『不』字疑作『土』。」。神門絕，死不治神門，眞心脉氣。
帝曰：「善。治之柰何復氣倍勝，故先問以治之。？」
歧伯曰：「厥隂之復，治以酸寒，佐以甘辛，以酸寫之，以甘緩之不太緩之，夏猶不已，復重於勝，故治以辛寒也。~~，~~新校正云：「按別本『治以酸寒』作『治以辛寒』也。」。少隂之復，治以鹹寒，佐以苦辛，以甘寫之，以酸收之，辛苦發之，以鹹耎之不大發汗，以寒攻之，持至仲秋，熱内伏結而爲心熱，少氣少力，而不能起矣，熱伏不散，歸於骨矣。
太隂之復，治以苦熱，佐以酸辛，以苦寫之、燥之、𣳘之不燥𣳘之，乆而爲身腫、腹滿、關節不利，腨及伏兔怫滿，内作膝腰脛内側胕腫病。少陽之復，治以鹹冷，佐以苦辛，以鹹耎之，以酸收之，辛苦發之，發不逺熱，無犯温涼，少隂同法不發汗以奪盛陽，則熱内淫於四支，而爲解黅，不可名也。
謂熱不甚，謂寒不甚，謂強不甚，謂弱不甚，不可以名，言故謂之解黅，粗醫呼爲鬼氣、惡病也。乆乆不已，則骨熱、髓涸、齒乾，乃爲骨熱病也。發汗奪陽，故無留熱，故發汗者，雖熱生病，夏月及差，亦用熱藥以發之。當春秋時，縱火熱勝，亦不得以熱藥發汗，汗不發而藥熱内甚，助病爲瘧，逆伐神靈。
故曰：「無犯温涼，少隂氣熱爲療則同。」故云：「與少隂同法也。」數奪其汗則津竭涸，故以酸收，以鹹潤也。~~，~~新校正云：「按天元正紀大論云：『發表不逺熱。』」。陽明之復，治以辛温，佐以苦甘，以苦𣳘之，以苦下之，以酸補之𣳘，謂滲𣳘，汗及小便、湯浴皆是也。秋分前後則亦發之，春有勝則依勝法，或不已亦湯漬和其中外也。
怒復之後，其氣皆虚，故補之。以安全其氣，餘復治同。太陽之復，治以鹹熱，佐以甘辛，以苦堅之不堅則寒氣内變，止而復發，發而復止，綿歷年歲，生大寒疾。治諸勝復，寒者熱之，熱者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者潤之，急者緩之，堅者耎之，脆者堅之，衰者補之，強者寫之，各安其氣，必清必靜，則病氣衰去，歸其所宗，此治之大體也太陽氣寒，少隂少陽氣熱，厥隂氣温，陽明氣清，太隂氣濕，有勝復則各倍其氣以調之，故可使平也。宗，屬也。
調不失理，則餘之氣自歸，其所屬少之氣自安其所居，勝復衰已，則各補養而平定之，必清必靜，無妄撓之，則六氣循環，五神安泰，若運氣之寒熱治之平之，亦各歸司天地氣也。」
帝曰：「善。氣之上下，何謂也？」
白話文：
太陽的陽氣恢復時，與其他臟腑的氣不相協調，導致上焦濕熱，下焦寒邪，體內陽氣無法正常運行，心氣鬱結，於是產生內熱。內部的火熱之邪燔灼，因此而生此病。神門脈絕，則必死，無法治療。神門是真心之脈氣。
黃帝問道：「很好，那該如何治療呢？恢復的氣勢過盛，所以先問清楚治療方法。」
岐伯回答：「厥陰之氣恢復時，應使用酸寒的藥物治療，輔以甘辛藥物，用酸味藥物疏泄，用甘味藥物緩和，但不要過度緩和。如果到了夏天病症仍然沒有好轉，反而加重，則應該用辛寒藥物治療。少陰之氣恢復時，應使用鹹寒的藥物治療，輔以苦辛藥物，用甘味藥物緩解，用酸味藥物收斂，用苦辛藥物發散邪氣，用鹹味藥物軟化，但不要過度發汗，可以用寒涼之法攻邪。持續治療到仲秋，如果體內熱邪伏藏凝聚，則會導致心熱、氣短乏力，無法站立，熱邪伏而不散，最終會侵入骨骼。
太陰之氣恢復時，應使用苦熱的藥物治療，輔以酸辛藥物，用苦味藥物疏泄、燥濕、利水，但不要過度燥濕，時間久了會導致身體腫脹、腹部滿悶、關節不利，大腿內側及膝蓋附近脹滿疼痛，膝蓋、腰部、脛骨內側也會腫脹疼痛。少陽之氣恢復時，應使用鹹冷的藥物治療，輔以苦辛藥物，用鹹味藥物軟化，用酸味藥物收斂，用苦辛藥物發散，但發散邪氣不要太過猛烈，避免犯寒犯熱，與少陰的治療方法相同，不要過度發汗以損傷陽氣，否則熱邪會侵入四肢，導致一種難以名狀的病症，稱為「解黅」。
所謂「解黅」，是指熱邪不甚，寒邪不甚，邪氣盛衰程度都不甚明顯，難以明確診斷，粗淺的醫生常稱之為鬼氣、惡病。如果久治不愈，則會導致骨熱、骨髓乾燥、牙齒乾燥，最終演變成骨熱病。發汗奪取陽氣，則體內不會有餘熱滯留，因此，即使是因熱邪而生病，在夏季也可以用溫熱的藥物發汗治療。但在春秋季節，即使是火熱之邪盛行，也不可以使用溫熱藥物發汗，因為汗液排洩不暢，藥物中的熱邪會加重病情，導致瘧疾，逆犯神靈。
因此說：「治療時不要過度溫熱或寒涼，少陰氣熱的治療方法相同。」所以說：「與少陰的治療方法相同。」如果多次發汗奪取津液，則體液會枯竭，因此要用酸味藥物收斂，用鹹味藥物滋潤。陽明之氣恢復時，應使用辛溫的藥物治療，輔以苦甘藥物，用苦味藥物利水，用苦味藥物瀉下，用酸味藥物補益。利水，指滲濕利水，汗液、小便、湯浴都是利水的途徑。秋分前後也可以發汗治療，春天陽明之氣過盛，則應根據過盛的程度治療，如果仍舊沒有好轉，則可以用湯藥溫潤內外。
任何臟腑之氣恢復之後，其氣都比較虛弱，因此需要補益，以保障其元氣的安全，其他臟腑的恢復治療方法也相同。太陽之氣恢復時，應使用鹹熱的藥物治療，輔以甘辛藥物，用苦味藥物鞏固，如果不鞏固，則寒邪會內變，反覆發作，綿延數年，導致大寒之疾。治療各種過盛的恢復狀態，寒邪要用溫熱之法治療，熱邪要用寒涼之法治療，溫邪要用清熱之法治療，清邪要用溫熱之法治療，散邪要用收斂之法治療，邪氣過盛要用散邪之法治療，乾燥要用潤澤之法治療，急則緩之，堅硬則軟化，脆弱則鞏固，衰弱則補益，強盛則瀉之，使各臟腑的氣皆歸於平靜，則病邪就會衰退消失，回到其原本所屬的狀態，這是治療的大原則。太陽之氣屬寒，少陰少陽之氣屬熱，厥陰之氣屬溫，陽明之氣屬清，太陰之氣屬濕。如果臟腑之氣恢復時過盛，則需根據其過盛的程度調節，使其恢復平衡。宗，指歸屬。
調治如果沒有違反法則，則其他臟腑之氣自然會歸於平靜，其所屬的少氣自然會安於其位。過盛的恢復狀態和衰弱的狀態都已平復，則需各自進行補養，使其平定。必須做到清靜，不要妄加干擾，則六氣循環，五臟神氣安泰，像運行的氣一樣，寒熱的治療方法也應當使其平衡，並使其歸於天地之氣的運行規律。
黃帝問道：「很好，氣的升降，指的是什麼呢？」