《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第二十二 (10)
重廣補註黃帝内經素問卷第二十二 (10)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第二十二
帝曰：「六氣相勝柰何先舉其用爲勝。？」
歧伯曰：「厥隂之勝，耳鳴，頭眩，憒憒欲吐，胃鬲如寒，大風數舉。倮蟲不滋，胠脇氣并，化而爲熱，小便黃赤，胃脘當心而痛，上支兩脇，腸鳴飧𣳘，少腹痛，注下赤白，甚則嘔吐，鬲咽不通五巳、五亥歲也。心下齊上，胃之分。胃鬲，謂胃脘之上及大鬲之下。風寒氣生也，氣并謂偏著一邊。
鬲咽，謂食飲入而復出也。新校正云：「按《甲乙經》胃病者胃脘當心而痛，上支兩脇鬲咽不通也。」。
少隂之勝，心下熱，善饑，齊下反動，氣遊三焦，炎暑至，木廼津，草廼萎，嘔逆躁煩，腹滿痛，溏𣳘，傳爲赤沃五子、五午歲也。沃，洙也。。
太隂之勝，火氣内鬱，瘡瘍於中，流散於外，病在胠脇，甚則心痛，熱格、頭痛、喉𤷒、項強，獨勝則濕氣内鬱，寒迫下焦，痛留頂，互引眉間，胃滿。雨數至，燥化廼見，少腹滿，腰脽重強，内不便，善注𣳘，足下温，頭重，足脛胕腫，飲發於中，胕腫於上五丑、五未歲也。濕勝於上，則火氣内鬱，勝於中則寒迫下焦，水溢河渠則鱗蟲離水也。
脽，謂臀肉也。不便，謂腰重，内強直，屈伸不利也。獨勝，謂不兼鬱火也。胕腫於上，謂首面也。足脛腫是火鬱所生也。~~，~~新校正云：「詳注云水溢河渠則鱗蟲離水也。王作此注於經，文無所解，又按太隂之復云：『大雨時行，鱗見於陸。』則此文於『雨數至』下脫『少鱗見於陸』四字，不然則王注無因爲解也。
」。
少陽之勝，熱客於胃，煩心，心痛，目赤，欲嘔，嘔酸，善饑，耳痛，溺赤，善驚，譫妄，暴熱，消爍，草萎水涸，介蟲廼屈，少腹痛、下沃赤白五寅五申歲也。熱暴甚，故草萎水涸，隂氣消爍。介蟲，金化也，火氣大勝，故介蟲屈伏。酸，醋水也。。
陽明之勝，清發於中，左胠脇痛，溏𣳘，内爲嗌塞，外發頹疝，大涼肅殺，華英改容，毛蟲廼殃，胸中不便，嗌塞而欬五卯五酉歲也。大涼肅殺，金氣勝木，故草木華英爲殺氣損削，改易形容，而焦其上首也。毛蟲木化，氣不宜金，故金政大行而毛蟲死耗也。肝木之氣，下主於隂，故大涼行而頹疝發也。
胸中不便，謂呼吸回轉或痛或緩急而不利便也。氣太盛，故嗌塞而欬也。嗌，謂喉之下接連胸中肺兩葉之間者也。
太陽之勝，凝凓且至，非時水冰，羽廼後化，痔瘧發，寒厥入胃，則内生心痛，隂中廼瘍，隱曲不利，互引隂股，筋肉拘苛，血脉凝泣，絡滿色變或爲血𣳘皮膚，否腫，腹滿，食減，熱反上行，頭項囟頂腦戸中痛，目如脫，寒入下焦，傳爲濡寫五辰五戌歲也。寒氣凌逼，陽不勝之，故非寒時而止水冰結也。
水氣大勝，陽火不行，故諸羽蟲生化而後也。拘，急也。苛，重也。絡，絡脉也。太陽之氣，標在於巔，故熱反上行於頭也，以其脉起於目内眥，上額，交巔上，入絡腦，還出別下項，故囟頂及腦戸中痛，目如欲脫也。濡，謂水利也。~~，~~新校正云：「按《甲乙經》痔瘧，頭項囟頂腦戸中痛，目如脫爲太陽經病。
白話文：
皇帝問道：「六氣相克，為何要先說明哪種氣佔了上風？」
歧伯回答：「厥陰之氣佔優勢時，會出現耳鳴、頭暈目眩、想吐、胃部像著涼一樣冰冷、大風頻繁發作等症狀。蟲子不滋生，氣血偏於一側，轉化成熱，小便發黃發赤，胃脘部正中疼痛，疼痛向上延伸至兩側肋部，腸鳴腹瀉，下腹部疼痛，排泄物帶有紅白，嚴重時會嘔吐，食道和咽喉不通暢，這屬於五巳、五亥時辰的病症。心窩往上到胃脘是胃的分佈區域。胃脘指胃的上部和膈肌（大鬲）的下部。這是風寒之氣引起的，氣偏指氣血偏於一邊。
食道和咽喉不通暢，是指吃下去的食物和飲料又吐了出來。新校正本註釋說：根據《甲乙經》，胃病的症狀是胃脘部正中疼痛，疼痛向上延伸至兩側肋部，食道和咽喉不通暢。」
少陰之氣佔優勢時，會出現心窩部發熱、容易飢餓、腹部下墜、氣血遊走於三焦，炎熱季節來臨，樹木枯萎，草木凋零，嘔吐、噁心、煩躁不安、腹部脹滿疼痛、腹瀉，這屬於五子、五午時辰的病症。沃，同洙（水流）。
太陰之氣佔優勢時，體內火氣鬱結，內部生瘡瘍，然後蔓延到體表，病痛位於肋部，嚴重時會心痛，發熱、頭痛、喉嚨痛、項部僵硬，如果單獨太陰之氣佔優勢，則體內濕氣鬱結，寒邪逼迫下焦，疼痛停留在頭頂，疼痛牽連到眉心，胃部脹滿。雨水頻繁，乾燥轉化後才會顯現症狀，下腹部脹滿，腰臀部沉重僵硬，腰部活動不利，容易腹瀉，腳底溫熱，頭重腳輕，小腿腫脹，飲水後腫脹加重，這屬於五丑、五未時辰的病症。濕氣在上佔優勢，則火氣內鬱；濕氣在中佔優勢，則寒邪逼迫下焦；水溢滿河道，則魚蟲離開水面。
脽，指臀部肌肉。不便，指腰部沉重，身體僵硬，屈伸不利。獨勝，指不伴隨火氣鬱結。胕腫於上，指頭面。小腿腫脹是火氣鬱結引起的。……新校正本註釋說：詳註說水溢滿河道，則魚蟲離開水面。王某在經文中做了這個註釋，文中沒有解釋。又根據太陰的另一段記載：「大雨時行，鱗見於陸」，可知此文中「雨數至」之後脫漏了「少鱗見於陸」四個字，否則王某的註釋就無從解釋了。」
少陽之氣佔優勢時，會出現胃部發熱、煩躁不安、心痛、眼睛發紅、想吐、吐酸水、容易飢餓、耳朵疼痛、小便發紅、容易驚嚇、神志不清、突然發熱、體內津液耗損、草木枯萎、水源乾涸、昆蟲蜷縮，下腹部疼痛、排泄物帶有紅白，這屬於五寅、五申時辰的病症。熱邪過盛，所以草木枯萎，水源乾涸，陰氣耗損。介蟲，指金屬的變化，火氣過盛，所以昆蟲蜷縮。酸，指醋一樣的液體。
陽明之氣佔優勢時，清熱之氣從體內發散，左側肋部疼痛、腹瀉，內部出現咽喉阻塞，體表出現疝氣，天氣寒冷肅殺，花草凋零，毛蟲死亡，胸部不適，咽喉阻塞而咳嗽，這屬於五卯、五酉時辰的病症。天氣寒冷肅殺，金氣勝過木氣，所以草木花朵被寒氣損害，改變了顏色，並且枯萎了。毛蟲屬於木的變化，其生長發育不適應金氣，所以金氣旺盛時，毛蟲就會死亡。肝木之氣，在下焦主陰，所以天氣寒冷時就會出現疝氣。
胸部不適，指呼吸困難，呼吸時感到疼痛或氣短。氣血過盛，所以咽喉阻塞而咳嗽。嗌，指喉嚨下面連接著胸部肺葉之間的地方。
太陽之氣佔優勢時，寒邪將要侵入，非寒冬季節卻出現冰凍，鳥類晚熟，痔瘡和瘧疾發作，寒邪侵入胃部，則內生心痛，陰部生瘡瘍，彎腰困難，疼痛牽連到陰部，肌肉拘攣，血液凝結，經絡阻塞，皮膚顏色改變或出現血便，皮膚腫脹，腹部脹滿，食慾減退，熱邪反倒上升，頭部、項部、囟門、腦門疼痛，眼睛好像要脫出來一樣，寒邪侵入下焦，這屬於五辰、五戌時辰的病症。寒氣逼迫，陽氣不能抵禦，所以非寒冬季節卻出現水冰凍結。
水氣過盛，陽火運行不暢，所以鳥類的生長發育延遲。拘，指肌肉緊縮。苛，指沉重。絡，指經絡。太陽之氣，其表現在頭頂，所以熱邪反倒上行於頭部，因為其經脈起於目內眥，上額，交於頭頂，入絡於腦，回出分佈於項部，所以囟門和腦門疼痛，眼睛好像要脫出來一樣。濡，指水利。……新校正本註釋說：根據《甲乙經》，痔瘡、瘧疾、頭部、項部、囟門、腦門疼痛、眼睛好像要脫出來一樣是太陽經的病症。