《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第二十一 (19)
重廣補註黃帝内經素問卷第二十一 (19)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第二十一
木鬱之發，太虚埃昬，雲物以擾，大風廼至，屋發折木，木有變屋發，謂發鴟吻。折木，謂大樹摧拔摺落，懸辛中拉也。變，謂土生異木，竒狀也。故民病胃脘當心而痛，上支兩脇鬲咽不通，食飲不下，甚則耳鳴，眩轉，目不識人，善暴僵仆筋骨強直而不用，卒倒而無所知也。
太虚蒼埃，天山一色，或氣濁色黃黑鬱，若橫雲不起，雨而廼發也，其氣無常氣如塵如雲，或黃黑鬱然，猶在太虚之間，而特異於常，乃其候也。長川草偃，柔葉呈隂，松吟髙山，虎嘯巖岫，怫之先兆也草偃，謂無風而自低。柔葉，謂白楊葉也。無風而葉皆背見，是謂呈隂。
如是皆通微甚，甚者發速，微者發徐也，山行之候，則以松虎期之，原行亦以麻黃爲候，秋冬則以梧桐蟬葉候之。
火鬱之發，太虚腫翳，大明不彰腫翳，謂赤氣也，大明日也。~~，~~新校正云：「詳經注中腫字疑誤。」。炎火行，大暑至，山澤燔燎，材木流津，廣厦騰煙，土浮霜鹵，止水廼減，蔓草焦黃，風行惑言，濕化廼後太隂太陽在上，寒濕流於太虚，心火應天，鬱抑而莫能彰顯，寒濕盛已，火廼與行，陽氣火光，故曰：「澤燔燎，井水減少，妄作訛言，雨已愆期也。濕化廼後，謂陽亢主時，氣不爭長，故先旱而後雨也。
」。故民病少氣，瘡瘍，癰腫，脇腹、胸背、面首、四支䐜憤臚脹，瘍疿，嘔逆，瘛瘲，骨痛，節廼有動，注下，温瘧，腹中暴痛，血溢流注，精液廼少，目赤心熱，甚則瞀悶懊憹，善暴死火鬱而怒，爲土水相持，客主皆然，悉無深犯，則無咎也。但熱已勝寒，則爲摧敵，而熱從心起，是神氣孤危，不速救之，天眞將竭，故死。
火之用速，故善暴死。刻終大温，汗濡玄府，其廼發也。其氣四刻終，謂晝夜水刻之終盡時也。大温，次熱也。玄府，汗空也。汗濡玄府，謂早行而身蒸熱也。刻盡之時，隂盛於此，反無涼氣，是隂不勝陽，熱旣已萌，故當怒發也。~~，~~新校正云：「詳二火俱發。四氣者何？蓋火有二位，爲水發之所，又大熱發於申未，故火鬱之發在四氣也。
」。動復則靜，陽極反隂，濕令廼化廼成火怒爍金，陽極過亢，畏火，求救土中，土救熱金，發爲飄驟，繼爲時雨，氣廼和平，故萬物由是廼生長化成，壯極則反，盛亦何長也。華發水凝，山川冰雪，焰陽午澤，怫之先兆也謂君火王，時有寒至也，故歲君火發亦待時也。
有怫之應而後報也。皆觀其極而廼發也。木發無時，水隨火也應爲先兆，發必後至，故先有應而後發也。物不可以終壯，觀其壯極則怫氣作焉，有鬱則發，氣之常。。謹候其時，病可與期，失時反歲，五氣不行，生化收藏政無恒也人失其時，則候無期準也。。」
白話文：
重廣補註黃帝內經素問卷第二十一 白話文翻譯：
木鬱之氣發作時，天空呈現昏暗朦朧的景象，雲氣翻騰擾動，強風隨之而至，房屋的屋脊被吹斷，樹木也發生變化，甚至出現像鴟吻一樣的怪異形狀。樹木折斷，指的是大樹被摧毀拔起倒下，如同在辛辣的中藥湯中拉扯一般。樹木變化，指的是土地上生長出奇特的樹木，呈現異樣的形狀。因此，人們會感到胃脘部疼痛，並集中在心窩處，上半身兩側脅肋、咽喉都感到阻塞不通暢，飲食無法下嚥，嚴重者還會耳鳴、頭暈目眩、看不清人，容易突然僵硬倒地，四肢筋骨強直而無法活動，甚至突然倒地昏迷不醒。
天空呈現蒼茫灰暗，天山一片灰濛濛的顏色，有時氣體渾濁，顏色呈現黃黑色而鬱結，如同橫臥的雲彩久久不散，一旦下雨，木鬱之氣就會發作。這種氣體沒有固定的形態，像塵埃又像雲彩，有時呈現黃黑色而鬱結，彷彿停留在廣闊的天空中，卻又與平常有所不同，這就是它的徵兆。長江流域的草木倒伏，柔軟的葉子呈現陰暗的狀態；松樹在高山上低吟，老虎在山巖中咆哮，都是木鬱之氣發作之前的預兆。草木倒伏指的是無風而草木自行低垂；柔軟的葉子指的是白楊樹的葉子，無風而葉子都背面朝上，這就是所謂的「呈陰」。
上述這些徵兆，有些很明顯，有些則很微弱；明顯的發作迅速，微弱的發作緩慢。在山區，以松樹和老虎的反應作為徵兆；在平原，則以麻黃的反應作為徵兆；秋冬季節，則以梧桐樹和蟬的反應作為徵兆。
火鬱之氣發作時，天空呈現紅腫模糊的景象，陽光的光輝變得暗淡。紅腫模糊指的是紅色的氣體，陽光指的是太陽。炎熱的火氣流行，大暑來臨，山澤燃燒，樹木流出汁液，廣大的房屋冒出煙火，地面浮現出鹽鹼，積水減少，蔓草焦黃，風勢強勁，人們胡言亂語，等到濕氣轉化之後，太陰太陽之氣上升，寒濕之氣流佈於天空，心火應該與天相應，卻被鬱抑而無法顯現，寒濕之氣盛行之後，火氣就開始流行，陽氣如同火光一般。所以說：「山澤燃燒，井水減少，胡言亂語，雨水延遲。」濕氣轉化之後指的是陽氣過盛主宰季節，氣候不爭先鬥後，所以先旱後雨。
因此，人們會出現少氣、瘡瘍、癰腫、脅肋、胸背、面部、四肢腫脹疼痛，以及潰瘍、嘔吐、抽搐、骨痛、關節活動受限、下痢、溫瘧、腹部劇痛、出血、精液減少、目赤心煩、嚴重者則神志不清、煩躁不安，容易突然死亡。火鬱之氣發作，是因為土水兩種氣息相互抗衡，客氣和主氣都是如此，如果沒有深層的侵犯，那就沒有大礙。但是，如果熱氣已經勝過寒氣，就會造成對抗的局面，熱氣從心臟產生，就會危及神氣，如果不迅速治療，先天之氣就要耗盡，所以會死亡。
火氣發作迅速，所以容易突然死亡。在一天中的最後一刻，天氣十分炎熱，汗水浸濕了身體，火鬱之氣就會發作。一天中的最後一刻，指的是晝夜十二時辰的最後時刻。天氣十分炎熱，指的是次熱。汗水浸濕了身體，指的是早行而身體蒸騰發熱。一天結束的時候，陰氣在此時盛行，反而沒有涼爽的氣息，這是陰氣不勝陽氣，熱氣已經萌發，所以就要發作。火鬱之氣的發作是在四氣之中。
動則靜，陽氣達到極點就會轉化為陰氣，濕氣的影響就會轉化成火氣，火氣旺盛灼熱如同金屬被燒熔，陽氣達到極點過於旺盛，就會畏懼火氣，於是向土氣求救，土氣救助被熱氣傷害的金氣，於是就會出現驟雨，接著是及時的雨水，氣候就會平和，萬物因此得以生長變化、成熟。事物達到極盛就會轉變，旺盛也無法持久。花朵凋謝，水凝結，山川冰雪，炎熱的陽光在正午時分照耀山澤，都是火鬱之氣發作的預兆。君火旺盛，但是也有寒氣來臨的時候，所以君火發作也要等到時機。
有徵兆的反應之後，才會發作。都要觀察到極點才會發作。木鬱之氣發作沒有固定的時間，水氣隨著火氣，徵兆先出現，發作一定在徵兆之後，所以先有徵兆，然後才發作。萬物不可能永遠旺盛，觀察到旺盛到極點，氣機就會變化，有了鬱結就會發作，這是氣的常理。謹慎觀察時機，就可以預測疾病發作的時間，錯過了時機，反而會加重病情，五氣運行不順暢，生長收藏的運作就沒有規律。人如果錯過了時機，那麼預測就沒有準確性。