《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第十九 (9)
重廣補註黃帝内經素問卷第十九 (9)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第十九
帝曰：「期之柰何？」
歧伯曰：「從其氣則和，違其氣則病謂當沉不沉，當浮不浮，當濇不濇，當鈎不鈎，當弦不弦，當大不大之類也。~~，~~新校正云：「按至眞要大論云：『厥隂之至，其脉弦。少隂之至，其脉鈎。太隂之至，其脉沉。少陽之至，大而浮。陽明之至，短而濇。太陽之至，大而長。
至而和則平，至而甚則病，至而反則病，至而不至者病，未至而至者病，隂陽易者危。』」。不當其位者病見於他位也。迭移其位者病謂左見右脉，右見左脉，氣差錯故爾。失守其位者危已見於他鄉，本宮見賊殺之氣，故病危。尺寸反者，死子午卯酉四歲有之。反，謂歲當隂在寸脉，而反見於尺，歲當陽在尺，而脉反見於寸，尺寸俱，乃謂反也。
若尺獨然或寸獨然，是不應氣，非反也。隂陽交者，死寅申、己亥、丑未、辰戌八年有之。交，謂歲當隂在右脉，反見左。歲當陽在左脉，反見右。左右交見是謂交。若左獨然或右獨然，是不應氣，非交也。先立其年，以知其氣，左右應見，然後乃可以言死生之逆順經言歲氣備矣。
~~，~~新校正云：「詳此備〈六元正紀大論〉中。」。」
帝曰：「寒暑燥濕風火，在人合之，柰何？其於萬物，何以生化合，謂中外相應。生，謂承化而生。化，謂成立衆象也。？」
歧伯曰：「東方生風東者，日之初。風者，教之始，天之使也。所以發號施令，故生自東方也。景霽山昬，蒼埃際合，崖谷若一，巖岫之風也。黃白昬埃，晚空如堵，獨見天垂，川澤之風也。加以黃黑，白埃承下，山澤之猛風也。風生木陽升風鼓，草木敷榮，故曰風生木也，此和氣之生化也。
若風氣施化，則飄揚敷折，其爲變極，則木拔草除也。運乘丁卯、丁丑、丁亥、丁酉、丁未、丁巳之歲，則風化不足（因丁歲爲隂木主不足），若乘壬申、壬午、壬辰、壬寅、壬子、壬戌之歲，則風化有餘於萬物也（因壬爲陽木主有餘）。
~~，~~新校正云：「詳王注以丁壬分運之有餘不足，或者以丁卯（歲會）、丁亥（天符）、丁巳（天符）、壬申（同天符）、壬寅（同天符），五歲爲正歲會、天符、同天符，非有餘不足，爲平木運，以王注爲非，是不知大統也。必欲細分，雖除此五歲亦未爲盡，下文火土金水運等並同此。
」。木生酸萬物味酸者，皆始自木氣之生化也。酸生肝酸味入胃，生養於肝藏。肝生筋酸味入肝，自肝藏布化，生成於筋膜也。筋生心酸氣榮養筋膜畢已，自筋流化，入乃於心。其在天爲玄玄，謂玄冥也。丑之終，東方白，寅之初，天色反黑，太虚皆闇，在天爲玄象可見。
~~，~~新校正云：「詳『在天爲玄』至『化生氣』七句，通言六氣五行生化之大法，非東方獨有之也，而王注玄謂丑之終，寅之初，天色黑則專言在東方，不兼諸方，此注未通。」。在人爲道正理之道，生養之政化也。在地爲化化，生化也，有生化而後有萬物，萬物無非化氣以生成者也。
白話文：
黃帝問：「脈象的變化，該怎麼理解？」
歧伯回答：「順應氣機則身體平和，違背氣機則生病。例如，該沉而不沉、該浮而不浮、該緊縮而不緊縮、該弦細而不弦細、該洪大而不洪大等等。……（此處省略原文中引用的內容）……脈象不在應當出現的位置，就會在其他位置出現病症。脈象位置錯亂，例如左邊出現右邊的脈象，右邊出現左邊的脈象，都是因為氣機錯亂造成的。脈象失去了應有的位置，就如同本宮出現敵人的殺氣，病情危急。寸口脈和尺脈位置相反，在子、午、卯、酉四個時辰會有這種情況。所謂相反，是指本該在寸脈出現的陰氣，反而出現在尺脈；本該在尺脈出現的陽氣，反而出現在寸脈。寸口脈和尺脈都出現這種情況，就稱為「反」。
如果只有尺脈或寸脈單獨出現這種情況，那是不符合氣機的，不算「反」。陰陽交錯，在寅、申、己亥、丑未、辰戌這幾個時辰（或年份）會有這種情況。所謂交錯，是指本該在右脈出現的陰氣，反而出現在左脈；本該在左脈出現的陽氣，反而出現在右脈。左右脈都出現這種情況，就稱為「交」。如果只有左脈或右脈單獨出現這種情況，那是不符合氣機的，不算「交」。首先要確定年份，以此了解氣機的運行規律，觀察左右脈象是否相符，然後才能判斷生死吉凶的順逆，這就說明了氣機的完整性。……（此處省略原文中引用的內容）……
黃帝問：「寒暑燥濕風火，在人體內如何相互作用？它們又是如何使萬物生長、化育、結合的呢？所謂中外相應，生，是指承接化育而生；化，是指形成萬物眾象。」
歧伯回答：「東方生風，因為東方是太陽初升之處。風，是萬物生長教化的開始，是上天所賦予的。所以它能發號施令，萬物生長就從東方開始。山谷之間的風，景象開闊，山巒隱約，塵埃瀰漫，山谷融為一體；川澤之間的風，黃白塵埃瀰漫，傍晚天空像堵牆一樣，只有天空垂落下來，山澤之間的狂風，夾雜著黃色和黑色的塵埃，從高處向下吹拂。風生木，陽氣上升，風吹動著草木生長茂盛，所以說風生木，這是和諧的氣機生化作用。
如果風氣過於強盛，就會導致草木飄揚、折斷，極端的情況下，就會把樹木拔起、雜草除盡。在丁卯、丁丑、丁亥、丁酉、丁未、丁巳等年份，風氣不足（因為丁為陰木，主不足）；在壬申、壬午、壬辰、壬寅、壬子、壬戌等年份，風氣則對萬物過於旺盛（因為壬為陽木，主有餘）。……（此處省略原文中引用的內容）……木氣生酸味，萬物中酸味的物質，都起源於木氣的生化作用。酸味生肝，酸味進入胃，滋養肝臟。肝生筋，酸味進入肝臟，從肝臟輸布化生，生成筋膜。筋生心，酸味滋養筋膜之後，從筋膜流轉，進入心臟。在天上，它表現為玄冥的景象，指的是玄冥之氣。丑月結束，東方發白，寅月開始，天色卻變黑，整個天空都昏暗，這是天空中玄冥景象的體現。……（此處省略原文中引用的內容）……在人體內，它代表著正確的道理和法則，是生長、養育、教化的政令。在地球上，它代表著化育和生化作用，有了生化作用，才會有萬物，萬物都是通過氣機的化育而生成的。」