《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第二 (1)
重廣補註黃帝内經素問卷第二 (1)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第二
啟玄子次註林億孫竒髙保衡等奉敕校正孫兆重改誤
黃帝曰：「隂陽者，天地之道也謂變化生成之道也。老子曰：「萬物負隂而抱陽，沖氣以爲和。」《易》〈繫辭〉曰：「一隂一陽之謂道，此之謂也。」。萬物之綱紀滋生之用也。陽與之正氣以生，隂爲之主持以立，故爲萬物之綱紀也。〈隂陽離合論〉曰：「陽與之正，隂爲之主。
」則謂此也。變化之父母異類之用也。何者然？鷹化爲鳩，田鼠化爲鴽，腐草化爲螢，雀入大水爲蛤，雉入大水爲蜃，如此皆異類，因變化而成有也。生殺之本始寒暑之用也。萬物假陽氣温而生，因隂氣寒而死，故知生殺本始是隂陽之所運爲也。神明之府也府，宮府也。
言所以生殺變化之多端者，何哉？以神明居其中也。下文曰：「天地之動靜，神明爲之綱紀。」故《易》〈繫辭〉曰：「隂陽不測之謂神。」亦謂居其中也。~~，~~新校正云：「詳『隂陽』至『神明之府』與〈天元紀大論〉同，注頗異。」。治病必求於本隂陽與萬類生殺變化，猶然在於人身同相參合，故治病之道必先求之。
「故積陽爲天，積隂爲地言隂陽爲天地之道者，何以此。隂靜陽躁言應物類運用之標格也。陽生隂長，陽殺隂藏明前天地殺生之殊用也。《神農》曰：「天以陽生隂長，地以陽殺隂藏。」~~，~~新校正云：「詳隂長陽殺之義，或者疑之。按《周易》八卦布四方之義，則可見矣。
坤者，隂也，位西南隅，時在六月七月之交，萬物之所盛長也，安謂隂無長之理。乾者，陽也，位戌亥之分，時在九月十月之交，萬物之所收殺也，孰謂陽無殺之理。以是明之隂長陽殺之理可見矣。此語又見〈天元紀大論〉，其說自異。」。陽化氣，隂成形明前萬物滋生之綱紀也。
寒極生熱，熱極生寒明前之大體也。寒氣生濁，熱氣生清言正氣也。清氣在下則生飧𣳘，濁氣在上則生䐜脹熱氣在下，則榖不化，故飧𣳘。寒氣在上，則氣不散，故䐜脹。何者？以隂靜而陽躁也。此隂陽反作，病之逆從也反，謂反覆。作，謂作務。反覆作務則病如是。
「故清陽爲天，濁隂爲地。地氣上爲雲，天氣下爲雨。雨出地氣，雲出天氣隂凝上結則合以成雲，陽散下流則注而爲雨，雨從雲以施化，故言雨出地。雲憑氣以交合，故言雲出天，天地之理且然，人身清濁亦如是也。故清陽出上竅，濁隂出下竅氣本乎天者親上，氣本乎地者親下，各從其類也。
上竅謂耳、目、鼻、口，下竅謂前隂、後隂。清陽發腠理，濁隂走五藏腠理謂滲𣳘之門，故清陽可以散發，五藏爲包藏之所，故濁隂可以走之。清陽實四支，濁隂歸六府四支外動，故清陽實之。六府内化，故濁隂歸之。
白話文：
黃帝說：「陰陽是天地運行的法則，指的是萬物變化生成的道理。老子說：『萬物背負陰而懷抱陽，藉由陰陽之氣調和達到平衡。』《易經·繫辭》也說：『一陰一陽就稱為道，說的就是這個道理。』」陰陽是萬物的綱紀，也是滋養萬物生長的作用。陽氣使萬物產生正氣而生長，陰氣則主導萬物的形成與存在，所以說陰陽是萬物的綱紀。《陰陽離合論》說：「陽氣給予萬物正氣，陰氣主導萬物的形成。」指的就是這個意思。陰陽是萬物變化的父母，也是不同種類間相互轉化的作用。為什麼這樣說呢？像老鷹變化為鳩，田鼠變化為鵪鶉，腐爛的草變成螢火蟲，麻雀進入水中變成蛤蜊，野雞進入水中變成蜃，這些都是不同種類的生物，因為陰陽的變化而生成。陰陽也是萬物生死存亡的根本，以及寒暑變化的作用。萬物藉由陽氣的溫暖而生長，又因為陰氣的寒冷而死亡，所以說生死的根本是陰陽運作的結果。陰陽也是神明居住的地方。所謂的府，指的是宮府。說到能夠產生如此多變化及生死的，是什麼原因呢？是因為神明居於其中。下面經文說：「天地的動靜，是由神明來主導。」所以《易經·繫辭》說：「陰陽變化莫測，稱之為神。」也說明了神明居住在陰陽之中。
（新校正說明：「仔細看『陰陽』到『神明之府』這段與〈天元紀大論〉相同，只是註解有些不同。」）
治療疾病必須從根本著手，陰陽與萬物生死的變化，其實也與人身相互關聯，所以治療疾病必須先從陰陽的根本處尋求。
「所以陽氣積聚形成天，陰氣積聚形成地」說明陰陽是天地運行的法則，這是從哪裡得知的呢？陰氣靜止而陽氣躁動，說明了陰陽應對不同事物類別的運行方式。陽氣產生萬物，陰氣使萬物成長，陽氣使萬物衰敗，陰氣使萬物收藏，說明了天地間生與殺的不同作用。《神農》說：「天以陽氣產生萬物，以陰氣使萬物成長，地以陽氣使萬物衰敗，以陰氣使萬物收藏。」
（新校正說明：「仔細探討陰氣成長、陽氣衰敗的道理，或許有人會感到疑惑。按照《周易》八卦分佈四方的道理來看，就能明白了。坤卦代表陰，位於西南方，時間在六月七月交界，是萬物生長最旺盛的時候，所以怎能說陰氣沒有成長的道理呢？乾卦代表陽，位於戌亥方位，時間在九月十月交界，是萬物收斂衰敗的時候，所以怎能說陽氣沒有衰敗的道理呢？由此可知陰氣成長、陽氣衰敗的道理是顯而易見的。這段話也出現在〈天元紀大論〉，但說法有所不同。」）陽氣化生為氣，陰氣形成形體，說明了陰陽是萬物滋長生息的綱紀。寒冷到極點會產生熱，熱到極點會產生寒冷，說明了陰陽變化的普遍規律。寒氣產生濁氣，熱氣產生清氣，說的是人體中的正氣。清氣在下則會產生完穀不化的腹瀉，濁氣在上則會產生腹脹。熱氣在下，會使食物無法消化，所以產生腹瀉。寒氣在上，會使氣無法散發，所以產生腹脹。為什麼會這樣呢？因為陰氣靜止而陽氣躁動的緣故。這是陰陽反覆作用，導致疾病產生的原因。所謂「反」，指的是反覆，「作」，指的是作用。陰陽反覆作用就會產生這樣的疾病。
「所以清陽上升形成天，濁陰下降形成地。地氣上升成為雲，天氣下降成為雨。」雨來自地氣，雲來自天氣。陰氣凝聚上升結合成雲，陽氣散發下降凝結成雨。雨水從雲層施布而降，所以說雨來自地氣。雲憑藉著氣的交合而形成，所以說雲來自天氣，天地間的道理就是如此，人身中的清濁氣也是如此。所以清陽之氣從上竅出來，濁陰之氣從下竅出來。氣的本源是天，所以親近上方，氣的本源是地，所以親近下方，各自歸從於同類。上竅指的是耳、目、鼻、口，下竅指的是前陰和後陰。清陽之氣從肌膚紋理散發，濁陰之氣運行於五臟之中。肌膚紋理是氣散發的門戶，所以清陽之氣可以散發出去。五臟是包藏之所，所以濁陰之氣可以在其中運行。清陽之氣充實四肢，濁陰之氣歸屬於六腑。四肢在外活動，所以清陽之氣充實它們。六腑在內運化，所以濁陰之氣歸屬於它們。