《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第十八 (10)
重廣補註黃帝内經素問卷第十八 (10)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第十八
~~，~~新校正云：「按《靈樞經》云：『三日之小腸，三日上之心。』𫝆云兩脇支痛，是小腸府傳心藏而發痛也。」。三日不已，死。冬大晨，夏晏晡大晨，謂寅後九刻大明之時也。晏晡，謂申後九刻向昬之時也。
胃病脹滿以其脉循腹，故如是。五日少腹腰脊痛䯒痠胃傳於腎。三日背𦛗筋痛小便閉自傳於府及之𦛗也。五日身體重膀胱水府傳於胛也。~~，~~新校正云：「按《靈樞經》及《甲乙經》各云：『五日上之心。』是膀胱傳心爲相勝而身體重，𫝆王氏言傳脾者誤也。」。六日不已，死。
冬夜半後，夏日昳夜半後，謂子後八刻丑正時也。日昳，謂午後八刻未正時也。
膀胱病，小便閉以其爲津液之府故爾。。五日少腹脹腰脊痛䯒痠自歸於藏。。一日腹脹腎復傳於小腸。。一日身體痛小腸傳於脾。~~，~~新校正云：「按《靈樞經》云：『一日上之心。』是府傳於藏也，《甲乙經》作之脾與王注同。」。二日不已，死。冬雞鳴，夏下晡雞鳴，謂早雞鳴，丑正之分也。下晡，謂日下於晡時，申之後五刻也。。
諸病以次是相傳，如是者皆有死期，不可刺五藏相移，皆如此，有緩傳者，有急傳者。緩者，或一歲、二歲、三歲而死。其次，或三月若六月而死。急者，一日、二日、三日、四日或五六日而死，則此類也。尋此病傳之法，皆五行之氣，考其日數，理不相應，夫以五行爲紀，以不勝之數傳於所勝者，謂火傳於金，當云一日。金傳於木，當云二日。
木傳於土，當云四日。土傳於水，當云三日。水傳於火，當云五日也。若以已勝之數傳於不勝者，則木三日傳於土，土五日傳於水，水一日傳於火，火二日傳於金，金四日傳於水，經之傳日似法三隂三陽之氣。〈玉機眞藏論〉曰：「五藏相通，移皆有次。不治，三月若六月，若三日若六日，傳而當死。
」此與同也，雖爾猶當臨病詳視日數，方悉是非爾。間一藏止新校正云：「按《甲乙經》無『止』字。」。及至三四藏者，乃可刺也閒一藏止者，謂隔過前一藏而不更傳也，則謂木傳土，土傳水，水傳火，火傳金，金傳木而止，皆閒隔一藏也，及至三四藏者，皆謂至前第三第四藏也。
諸至三藏者，皆是其已不勝之氣也，至四藏者，皆至已所生之父母也，不勝則不能爲害於彼，所生則父子無剋伐之期，氣順以行，故刺之可矣。
白話文：
重廣補註黃帝內經素問卷第十八
文中描述了臟腑病變的傳變規律及時間。
小腸病變，三日內未治癒則危及生命。病情傳變的時間，冬天以寅時後九刻（約清晨六點）為準，夏天以申時後九刻（約下午六點）為準。胃脹滿，脈象循腹部走，五日內會傳至腎臟，導致少腹、腰脊疼痛、酸軟；三日內會傳至膀胱，導致背部筋痛、小便閉塞；五日內會傳至肩膀，導致全身沉重。 膀胱病變，小便閉塞，五日內會傳至腎臟，導致少腹脹滿、腰脊疼痛、酸軟；一日內會傳至小腸，導致腹部脹滿；一日內會傳至脾臟，導致全身疼痛。 疾病傳變的順序有一定規律，且各有死亡期限。 傳變速度有快有慢，慢的可能一、二、三個月甚至半年後死亡；快的則是一到數日內死亡。
經文中以五行相生相剋的原理解釋疾病傳變的日數，並說明疾病傳變到第三、四個臟腑時，才可針刺治療。 「間一藏止」是指疾病傳變時，隔過一個臟腑不繼續傳變，例如木傳土，土傳水，水傳火，火傳金，金傳木就停止了，這些都隔過一個臟腑。 傳變到第三、四個臟腑時，則表示已經過了不勝之氣的階段，達到了所生之臟腑（如同父子關係），不會再互相剋伐，氣機順暢，此時針刺治療才有效。