《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第十八 (7)
重廣補註黃帝内經素問卷第十八 (7)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第十八
是故春氣在經脉，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。
帝曰：「余願聞其故？」
歧伯曰：「春者，天氣始開，地氣始𣳘，凍解冰釋，水行經通，故人氣在脉。夏者，經滿氣溢入，孫絡受血，皮膚充實。長夏者，經絡皆盛，内溢肌中。秋者，天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急引，謂牽引以縮急也。冬者，蓋藏血氣在中，内著骨髓，通於五藏。是故邪氣者，常隨四時之氣血而入客也，至其變化不可爲度，然必從其經氣，辟除其邪，除其邪，則亂氣不生得氣而調，故不亂。」
帝曰：「逆四時而生亂氣，柰何？」
歧伯曰：「春刺絡脉，血氣外溢，令人少氣血氣溢於外則中不足，故少氣。~~，~~新校正云：「按自春刺絡脉至令人目不明與〈診要經終論〉義同文異，彼注甚詳於此，彼分四時，此分五時，然此有長夏刺肌内之分，而逐時各闕刺秋分之事，疑此肌肉之分，即彼秋皮膚之分也。」。
春刺肌肉，血氣環逆，令人上氣血逆氣上，故上氣。~~，~~新校正云：「按經闕春刺秋分。」。春刺筋骨，血氣内著，令人腹脹内著不散故脹。夏刺經脉，血氣乃竭，令人解㑊血氣竭少，故解㑊，然不可名之也。解㑊，謂寒不寒，熱不熱，壯不壯，弱不弱，故不可名之也。
夏刺肌肉，血氣内却，令人善恐却，閉也。血氣内閉，則陽氣不通，故善恐。夏刺筋骨，血氣上逆，令人善怒血氣上逆，則怒氣相應，故善怒。~~，~~新校正云：「按經闕夏刺秋分。」。
秋刺經脉，血氣上逆，令人善忘血氣上逆，滿於肺中，故善忘。秋刺絡脉，氣不外行新校正云：「按別本作『血氣不行』，全元起本作『氣不衞外』，《太素》同。」。令人卧不欲動以虚甚故。新校正云：「按經闕秋刺長夏分。」。秋刺筋骨，血氣内散，令人寒慄血氣内散，則中氣虚，故寒慄。
冬刺經脉，血氣皆脫，令人目不明以血氣無所營，故也。冬刺絡脉，内氣外𣳘，留爲大𤷒。冬刺肌肉，陽氣竭絕，令人善忘陽氣不壯，至春而竭，故善忘。~~，~~新校正云：「按經闕『冬刺秋分』。」。凡此四時刺者，大逆之病新校正云：「按全元起本作『六經之病』。
」，不可不從也，反之則生亂，氣相淫病焉淫，不次也。不次而行，如浸淫相染而生病也。故刺不知四時之經，病之所生，以從爲逆，正氣内亂與精相薄，必審九候，正氣不亂，精氣不轉不轉，謂不逆轉也。」
帝曰：「善。刺五藏，中心，一日死，其動爲噫〈診要經終論〉曰：「中心者，環死。」〈刺禁論〉曰：「一日死，其動爲噫。」。中肝，五日死，其動爲語〈診要經終論〉闕而不論，〈刺禁論〉曰：「中肝五日死，其動爲語。」~~，~~新校正云：「按《甲乙經》『語』作『欠』。
白話文：
因此，春天之氣存在經脈中，夏天之氣存在孫絡中，長夏之氣存在肌肉中，秋天之氣存在皮膚中，冬天之氣存在骨髓中。
黃帝說：「我想知道其中的原因。」
岐伯說：「春天，天氣開始溫暖，地氣開始回暖，冰雪融化，水流暢通，所以人體之氣存在於經脈中。夏天，經脈充盈，氣血充沛溢入孫絡，皮膚充實飽滿。長夏，經絡都非常充盈，氣血向內溢入肌肉。秋天，天氣開始收斂，皮膚毛孔閉塞，皮膚收縮緊繃。冬天，氣血收藏於內，聚集於骨髓，並與五臟相通。所以邪氣總是隨著四季的氣血變化而侵入人體，其變化難以預測，但必定循著經絡之氣入侵。排除邪氣，邪氣消除，則紊亂之氣就不會產生，氣血調和，則人體就不會紊亂。」
黃帝說：「違背四季而行針灸，會產生紊亂之氣，這該怎麼辦？」
岐伯說：「春天刺絡脈，氣血外溢，會讓人氣短；春天刺肌肉，氣血逆行，會讓人氣喘；春天刺筋骨，氣血內滯，會讓人腹脹。夏天刺經脈，氣血耗竭，會讓人身體狀態模糊不清（寒不寒，熱不熱，壯不壯，弱不弱）；夏天刺肌肉，氣血內閉，會讓人容易恐懼；夏天刺筋骨，氣血逆上，會讓人容易發怒。秋天刺經脈，氣血逆上，會讓人健忘；秋天刺絡脈，氣血運行不暢，會讓人臥床不起，不想動彈；秋天刺筋骨，氣血散失，會讓人發冷。冬天刺經脈，氣血都耗盡，會讓人視力模糊；冬天刺絡脈，內氣外泄，會留下重大疾病的後患；冬天刺肌肉，陽氣衰竭，會讓人健忘。總之，在四季刺絡違逆經脈的作法，會導致疾病的發生，不可不謹慎遵循，否則就會產生紊亂，氣血相互侵犯而致病。所以，刺絡治療如果不了解四季的經絡運行規律，以及疾病產生的部位，而逆勢而行，正氣就會內亂，與精氣相衝突。必須仔細判斷九候，讓正氣不亂，精氣不逆轉。」
黃帝說：「很好。刺中心，一天就會死，其症狀是唉聲嘆氣；刺肝臟，五天就會死，其症狀是說話。」