《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第十七 (4)
重廣補註黃帝内經素問卷第十七 (4)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第十七
復溜，足少隂經也，在内踝上同身寸之二寸陷者中，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸五壯。」
帝曰：「刺未并柰何？」
歧伯曰：「即取之，無中其經，邪所乃能立虚不求穴俞而直取居邪之處，故云：「即取之。」~~，~~新校正云：「按《甲乙經》『邪所』作『以去其邪』。」。」
帝曰：「善。余己聞虚實之形，不知其何以生？」
歧伯曰：「氣血以并，隂陽相傾，氣亂於衞，血逆於經，血氣離居，一實一虚衞行脉外，故氣亂於衞，血行經内，故血逆於經，血氣不和，故一虚一實。血并於隂，氣并於陽，故爲驚狂氣并於陽則陽氣外盛，故爲驚狂。血并於陽，氣并於隂，乃爲炅中氣并於隂，則陽氣内盛，故爲熱中。
炅，熱也。血并於上，氣并於下，心煩惋，善怒。血并於下，氣并於上，亂而喜忘上，謂鬲上。下，謂鬲下。」
帝曰：「血并於隂，氣并於陽，如是血氣離居，何者爲實？何者爲虚？」
歧伯曰：「血氣者，喜温而惡寒，寒則泣不能流，温則消而去之泣，謂如雪在水中，凝住而不行去也。。是故氣之所并，爲血虚，血之所并，爲氣虚氣并於血則血少，故血虚。血并於氣則氣少，故氣虚。。」
帝曰：「人之所有者，血與氣耳，𫝆夫子乃言血并爲虚，氣并爲虚，是無實乎？」
歧伯曰：「有者爲實，無者爲虚氣并於血則血無，血并於氣則氣無。。故氣并則無血，血并則無氣，𫝆血與氣相失，故爲虚焉氣并於血則血失其氣，血并於氣則氣失其血，故曰：「血與氣相失。」。絡之與孫脉俱輸於經，血與氣并則爲實焉，血之與氣并，走於上則爲大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死。」
帝曰：「實者何道從來？虚者何道從去？虚實之要，願聞其故。」
歧伯曰：「夫隂與陽皆有俞會，陽注於隂，隂滿之外，隂陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人平人，謂平和之人。。夫邪之生也，或生於隂，或生於陽。其生於陽者，得之風雨寒暑，其生於隂者，得之飲食、居處、隂陽、喜怒。」
帝曰：「風雨之傷人柰何？」
歧伯曰：「風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入於孫脉，孫脉滿則傳入於絡脉，絡脉滿則輸於大經脉，血氣與邪并客於分腠之閒，其脉堅大，故曰實。實者，外堅充滿不可按之，按之則痛。」
帝曰：「寒濕之傷人柰何？」
歧伯曰：「寒濕之中人也，皮膚不收新校正云：「按全元起云：『不收，不仁也。』《甲乙經》及《太素》云：『皮膚收。』無『不』字。」。肌肉堅緊，榮血泣，衞氣去，故曰虚。虚者，聶辟，氣不足，按之則氣足以温之，故快然而不痛聶，謂聶皺。辟，謂辟疊也。~~，~~新校正云：「按《甲乙經》作『攝辟』，《太素》作『攝辟』。」。」
白話文：
復溜穴，屬於足少陰腎經，位於內踝骨上方二寸的凹陷處。針刺深度為一寸的三分之一，留針時間為三次呼吸。如果用灸法，灸五壯即可。
黃帝問道：「如果還沒找到邪氣，該怎麼辦？」
歧伯回答：「直接取穴，但不要刺中經脈。邪氣所在的地方就是病症的根源，所以要直接在邪氣聚集處取穴，這就是『即取之』的意思。」
黃帝問道：「很好，我已經聽說過虛實的症狀，但不知道它們是怎麼產生的？」
歧伯回答：「氣血失調，陰陽失衡，導致衛氣紊亂，經脈逆行，氣血分離，就會出現一虛一實的情況。衛氣運行於脈外，經血運行於脈內，氣血失調，故氣亂於衛，血逆於經。血聚集於陰，氣聚集於陽，就會導致驚狂；氣聚集於陽，陽氣外盛，也會導致驚狂；血聚集於陽，氣聚集於陰，則為熱中；氣聚集於陰，則陽氣內盛，也會導致熱中。「熱中」的「炅」，就是「熱」的意思。血聚集在上，氣聚集在下，則會心煩意亂，易怒；血聚集在下，氣聚集在上，則會神志錯亂，健忘。上指膈膜以上，下指膈膜以下。」
黃帝問道：「血聚集於陰，氣聚集於陽，這樣氣血分離的情況下，哪個是實證，哪個是虛證？」
歧伯回答：「氣血喜歡溫暖而厭惡寒冷。寒冷會使血液凝滯不能流動，就像雪在水中凝固不動一樣；溫暖則能使血液融化流動。所以，氣聚集的地方，是血虛；血聚集的地方，是氣虛。氣聚集於血，則血少，故血虛；血聚集於氣，則氣少，故氣虛。」
黃帝問道：「人體只有氣血，先生卻說氣血聚集都是虛證，那豈不是沒有實證？」
歧伯回答：「有的就是實證，沒有的就是虛證。氣聚集於血，則血就沒有了；血聚集於氣，則氣就沒有了。所以，氣聚集則無血，血聚集則無氣，氣血失調，所以是虛證。氣聚集於血，血就失去了氣；血聚集於氣，氣就失去了血，所以說『氣血相失』。經絡和孫脈都輸注到經脈中，氣血調和就是實證。氣血相合，上行則為大厥，大厥則暴亡，氣血恢復則能活，不能恢復則死亡。」
黃帝問道：「實證是怎麼來的？虛證是怎麼消失的？虛實的關鍵，希望你能講解一下。」
歧伯回答：「陰陽都有其會合之處，陽氣注入陰，陰氣充滿於外，陰陽平和，充盈形體，九候如一，稱為平人（指健康的人）。邪氣的產生，有的源於陰，有的源於陽。源於陽的，來自於風雨寒暑；源於陰的，來自於飲食、居住環境、陰陽失調、喜怒情緒。」
黃帝問道：「風雨侵襲人體，該怎麼辦？」
歧伯回答：「風雨侵襲人體，首先侵犯皮膚，然後傳入孫脈，孫脈充盈後，傳入絡脈，絡脈充盈後，輸注到主要經脈，氣血和邪氣聚集在肌膚之間，脈象堅實有力，所以稱為實證。實證表現為外邪充實，堅硬，按之疼痛。」
黃帝問道：「寒濕侵襲人體，該怎麼辦？」
歧伯回答：「寒濕侵襲人體，皮膚失去收斂功能，肌肉僵硬，血液凝滯，衛氣不足，所以稱為虛證。虛證表現為肌膚皺縮，氣不足，按之則因氣血運行而感覺舒適而不痛。」