《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第十七 (2)
重廣補註黃帝内經素問卷第十七 (2)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第十七
」。』」
帝曰：「補寫柰何？」
歧伯曰：「神有餘則寫其小絡之血，出血，勿之深斥，無中其大經，神氣乃平邪入小絡，故可寫其小絡之脉，出其血，勿深推鍼，鍼深則傷肉也，以邪居小絡，故不欲令鍼中大經絡，血旣出，神氣自平。斥，推也。小絡，孫絡也。《鍼經》曰：「經脉爲裹，支而橫者爲絡，絡之別者爲孫絡。
」平，謂平謂也。新校正云：「詳此注引《鍼經》曰與〈三部九候論〉注，兩引之在彼云《靈樞》，而此曰《鍼經》，則王氏之意指《靈樞》爲《鍼經》也。按𫝆《素問》注中引《鍼經》者，多《靈樞》之文。但以《靈樞》𫝆不全，故未得盡知也。」。神不足者，視其虚絡，按而致之，刺而利之，無出其血，無𣳘其氣，以通其經，神氣乃平但通經脉，令其和利，抑按虚絡，令其氣致，以神不足，故不欲出血及𣳘氣也。~~，~~新校正云：「按《甲乙經》『按』作『切』，『利』作『和』。
」。」
帝曰：「刺微柰何覆前初起於毫毛，未入於經絡者。？」
歧伯曰：「按摩勿釋，著鍼勿斥，移氣於不足，神氣乃得復按摩其病處，手不釋散，著鍼於病處亦不推之，使其人神氣内朝於鍼，移其人神氣𫝆自充足，則微病自去，神氣乃得復常。~~，~~新校正云：「按《甲乙經》及《太素》云：『移氣於足。』無『不』字。楊上善云：『按摩使氣至於踵也。』。」
帝曰：「善。有餘不足，柰何？」
歧伯曰：「氣有餘則喘、欬、上氣，不足則息利、少氣肺之藏也，肺藏氣息，不利則喘。《鍼經》曰：「肺氣虚則鼻息利，少氣，實則喘喝，胸憑仰息也。」。血氣未并，五藏安定，皮膚微病，命曰：『白氣微𣳘肺合脾，其色白，故皮膚微病，命曰「白氣微𣳘。」』。」
帝曰：「補寫柰何？」
歧伯曰：「氣有餘則寫其經隧，無傷其經，無出其血，無𣳘其氣。不足則補其經隧，無出其氣氣，謂榮氣也。鍼寫若傷其經，則血出而榮氣𣳘脫，故不欲出血，𣳘氣但寫其衞氣而已。鍼補則又宜謹閉穴俞，然其衞氣亦不欲𣳘之。
~~，~~新校正云：「按楊上善云：『經隧者，手太隂之別，從手太隂走手陽明，乃是手太隂向手陽明之道，欲道藏府隂陽，故補寫皆從正經別走之絡，寫其隂經別走之路，不得傷其正經也。』」。」
帝曰：「刺微柰何覆前白氣微𣳘者。？」
歧伯曰：「按摩勿釋，出鍼視之，曰我將深之，適人必革，精氣自伏，邪氣散亂，無所休息，氣𣳘腠理，眞氣乃相得亦謂按摩其病處也。革，皮也。我將深之，適人必革者，謂其深而淺刺之也，如是脇從，則人懷懼色，故精氣潛伏也。以其調適於皮，精氣潛伏，邪無所據，故亂散而無所休息，發𣳘於腠理也。
白話文：
黃帝問：「如何瀉法？」
歧伯答：「神氣有餘，就瀉其小絡的血液。放血時，針刺不要太深，避免刺中大經脈，這樣神氣就能平順，邪氣進入小絡，因此可以瀉小絡的脈，放出血液，針刺不要太深，針刺太深會傷到肌肉。因為邪氣滯留在小絡，所以不希望針刺到主要的經絡。血放出來後，神氣自然會平順。」「斥」就是推的意思。「小絡」就是孫絡。《鍼經》說：「經脈像包裹一樣，分支橫行的就是絡脈，絡脈的分支就是孫絡。」「平」指的是平復。「新校正」云：「詳見此注引用的《鍼經》與《三部九候論》的注釋，兩處引文在那裡都說是《靈樞》，而這裡卻說是《鍼經》，可見王氏的意思是指《靈樞》就是《鍼經》。按察《素問》注中引用的《鍼經》，多半是《靈樞》的文字。但因為《靈樞》不完整，所以無法完全知曉。」神氣不足的，要觀察其虛弱的絡脈，用按壓的方法使其氣血運行，針刺使其通暢，不要放血，也不要耗散其氣，以使經脈通暢，神氣自然會平順。只要使經脈通暢和利，按壓虛弱的絡脈，使氣血運行，因為神氣不足，所以不希望放血或耗散氣血。「新校正」云：「按《甲乙經》『按』作『切』，『利』作『和』。」
黃帝問：「針刺微小的病症，初期產生於毛髮，尚未侵入經絡者，該如何處理？」
歧伯答：「按摩時手不要離開病處，針刺時也不要推動針，將氣血導入不足之處，神氣就能恢復。按摩患處，手不離開，針刺患處也不推動，使患者的神氣內聚於針處，使患者自身的神氣充盈，則微小的病症自然會消失，神氣就能恢復正常。「新校正」云：「按《甲乙經》及《太素》云：『移氣於足。』無『不』字。楊上善云：『按摩使氣至於踵也。』」
黃帝問：「氣血有餘不足，該如何處理？」
歧伯答：「氣血有餘則會喘息、咳嗽、上氣，不足則呼吸急促、氣短。這是肺臟的功能，肺臟主氣息，氣息不利則會喘息。《鍼經》說：「肺氣虛弱則鼻息急促，氣短，肺氣實則喘息，胸部憋悶。」血液和氣血尚未調和，五臟尚未安定，皮膚出現輕微病症，稱為「白氣微泄」。肺與脾相合，其色白，所以皮膚輕微病症，稱為「白氣微泄」。
黃帝問：「如何補瀉？」
歧伯答：「氣血有餘，就瀉其經脈的通道，不要傷到經脈，不要放血，也不要耗散其氣。氣血不足，就補其經脈的通道，不要放出氣血。「氣」指的是榮氣。針刺瀉法如果傷到經脈，則會出血，榮氣也會耗散，所以不希望放血、耗散氣血，只需瀉其衛氣即可。針刺補法也要謹慎，閉合穴位，但其衛氣也不要耗散。「新校正」云：「按楊上善云：『經隧者，手太陰之別，從手太陰走手陽明，乃是手太陰向手陽明之道，欲道藏府陰陽，故補寫皆從正經別走之絡，寫其陰經別走之路，不得傷其正經也。』」
黃帝問：「針刺微小的病症，如同之前的「白氣微泄」者，該如何處理？」
歧伯答：「按摩時手不要離開病處，拔出針後觀察，說我要深刺，皮膚一定會變色，精氣會潛伏，邪氣散亂，無處停歇，氣血會到達皮膚，真氣才能相得益彰。」「革」是皮膚的意思。「我要深刺，皮膚一定會變色」指的是深刺淺刺。如果這樣做，病人就會害怕，所以精氣會潛伏。因為適度刺激皮膚，精氣潛伏，邪氣無處依附，所以散亂而無處停歇，到達皮膚。