《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第十六 (9)
重廣補註黃帝内經素問卷第十六 (9)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第十六
帝曰：「秋取經俞，何也？」
歧伯曰：「秋者，金始治，肺將收殺三隂已升，故漸將收殺。金將勝火，陽氣在合金王火衰，故云：「金將勝火。」，隂氣初勝，濕氣及體以漸於雨濕霧露，故云：「濕氣及體。」，隂氣未盛，未能深入，故取俞以寫隂邪，取合以虚陽邪，陽氣始衰，故取於合新校正云：「按皇甫士安云：『是謂始秋之治變。』」。」
帝曰：「冬取井榮，何也？」
歧伯曰：「冬者，水始治，腎方閉，陽氣衰，少隂氣堅盛，巨陽伏沉，陽脉乃去去，謂下去。故取井以下隂，逆取榮，以實陽氣新校正云：「按全元起本『實』作『遣』，《甲乙經》、《千金方》作『通』。」。故曰：『冬取井榮，春不鼽衂新校正云：「按皇甫士安云：『是謂末冬之治變。
』」。』此之謂也新校正云：「按此與〈四時刺逆從論〉及〈診要經終論〉義頗不同，與《九卷》之義相通。」。」
帝曰：「夫子言治熱病，五十九俞，余論其意，未能領別其處，願聞其處，因聞其意。」
歧伯曰：「頭上五行，行五者，以越諸陽之熱逆也頭上五行者，當中行謂上星、顖會、前頂、百會、後頂。次兩傍，謂五處、承光、通天、絡却、玉枕。又次兩傍，謂臨泣、目窻、正營、承靈、腦空也。上星，在顱上直鼻中央，入髮際同身寸之一寸陷者中，容豆，刺可入同身寸之三分。
顖會，在上星後同身寸之一寸陷者中，刺可入同身寸之四分。前頂，在顖會後同身寸之一寸五分，骨間陷者中，刺如顖會法。百會，在前頂後同身寸之一寸五分，頂中央旋毛中陷，容指，督脉足太陽脉之交會，刺如上星法。後頂，在百會後同身寸之一寸五分，枕骨上，刺如顖會法。
然是五者，皆督脉氣所發也，上骨留六呼，若灸者，並可灸五壯。次兩傍穴，五處，在上星兩傍同身寸之一寸五分。承光，在五處後同身寸之一寸。通天，在承光後同身寸之一寸五分。絡却，在通天後同身寸之一寸五分。玉枕，在絡却後同身寸之七分。然是五者，並足太陽脉氣所發，刺可入同身寸之三分，五處、通天各留七呼，絡却留五呼，玊枕留三呼，若灸者，可灸三壯。~~，~~新校正云：「按《甲乙經》承光不灸，玉枕刺入二分。
」又次兩傍，臨泣，在頭直目上入髮際，同身寸之五分，足太陽少陽陽維三脉之會。目窻、正營遞相去同身寸之一寸。承靈、腦空遞相去同身寸之一寸五分。然是五者，並足少陽陽維二脉之會，腦空一穴刺可入同身寸之四分，餘並可刺入同身寸之三分，臨泣留七呼，若灸者，可灸五壯。」。
大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者以寫胸中之熱也大杼，在項第一椎下，兩傍相去各同身寸之一寸半陷者中，督脉別絡，手足太陽三脉氣之會，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸五壯。~~，~~新校正云：「按《甲乙經》并〈氣穴〉注作『七壯』，〈刺瘧〉注、〈刺熱〉注作『五壯』。
白話文：
黃帝問：「秋天取經俞穴，為什麼？」
歧伯答：「秋天，金氣開始主宰，肺臟將要收斂，三陰經的陽氣已經上升，所以漸漸要收斂陽氣。金氣將要勝過火氣，陽氣歸屬於金，火氣衰弱，所以說『金將勝火』。陰氣開始旺盛，濕氣侵犯身體，漸漸出現雨、濕、霧、露，所以說『濕氣及體』。陰氣還沒有很盛，還不能深入，所以取俞穴來疏泄陰邪，取合穴來疏泄陽邪。陽氣開始衰弱，所以取合穴。」（按皇甫士安云：這是指初秋的治療方法。）
黃帝問：「冬天取井榮穴，為什麼？」
歧伯答：「冬天，水氣開始主宰，腎臟的功能將要閉藏，陽氣衰弱，少陰之氣堅強旺盛，太陽經的陽氣潛伏深沉，陽脈的運行趨向下降，所以取井穴以下陰，逆取榮穴，來補充陽氣。」（按全元起本「實」作「遣」，《甲乙經》、《千金方》作「通」。）所以說：「冬天取井榮穴，春天就不會鼻塞流涕。」（按皇甫士安云：這是指冬末的治療方法。）（按：這與《四時刺逆從論》及《診要經終論》的說法略有不同，與《九卷》的說法相通。）
黃帝問：「先生講治療熱病，用到五十九個穴位，我思考其用意，但未能完全理解其位置，希望能聽您講解位置和用意。」
歧伯答：「頭上的十五個穴位，用來疏泄陽熱逆上：頭上正中五個穴位，分別是上星、顖會、前頂、百會、後頂。再往兩邊，分別是五處、承光、通天、絡卻、玉枕。再往兩邊，分別是臨泣、目窗、正營、承靈、腦空。上星穴位於顱骨正中，鼻尖直上入髮際處，凹陷處，容納黃豆大小，針刺深度為同身寸的三分。顖會穴在上星穴後同身寸一寸的凹陷處，針刺深度為同身寸的四分。前頂穴在顖會穴後同身寸一寸五分的骨間凹陷處，針刺方法與顖會穴相同。百會穴在前頂穴後同身寸一寸五分，位於頭頂正中旋毛處凹陷，容納手指，是督脈和足太陽膀胱經的交會穴，針刺方法與上星穴相同。後頂穴在百會穴後同身寸一寸五分，位於枕骨上，針刺方法與顖會穴相同。這五個穴位，都是督脈之氣所發出，針刺後留針六呼，如果灸，灸五壯。次兩旁的五個穴位，五處穴在上星穴兩旁同身寸一寸五分處。承光穴在五處穴後同身寸一寸處。通天穴在承光穴後同身寸一寸五分處。絡卻穴在通天穴後同身寸一寸五分處。玉枕穴在絡卻穴後同身寸七分處。這五個穴位，都是足太陽膀胱經之氣所發出，針刺深度為同身寸的三分，五處、通天穴留針七呼，絡卻穴留針五呼，玉枕穴留針三呼，如果灸，灸三壯。（按《甲乙經》承光穴不灸，玉枕穴針刺深度為二分。）再往兩邊的五個穴位，臨泣穴位於頭部，眼睛直上入髮際處，同身寸五分處，是足太陽膀胱經、少陽膽經、陽維脈三經的交會穴。目窗、正營穴互相間隔同身寸一寸。承靈、腦空穴互相間隔同身寸一寸五分。這五個穴位，都是足少陽膽經和陽維脈的交會穴，腦空穴針刺深度為同身寸的四分，其他穴位針刺深度為同身寸的三分，臨泣穴留針七呼，如果灸，灸五壯。大杼、膺俞、缺盆、背俞這八個穴位，用來疏泄胸中之熱。大杼穴位於項部第一椎骨下，兩旁各同身寸一寸半的凹陷處，是督脈的別絡，也是手足太陽三經之氣的交會穴，針刺深度為同身寸的三分，留針七呼，如果灸，灸五壯。（按《甲乙經》及《氣穴》注作「七壯」，《刺瘧》、《刺熱》注作「五壯」。）