《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第十四 (8)
重廣補註黃帝内經素問卷第十四 (8)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第十四
隂刺，謂卒刺之，如此數也。~~，~~新校正云：「按別本『卒刺』一作『平刺』，按《甲乙經》，陽刺者，正内一，傍内四。隂刺者，左右卒刺之。此隂刺疑是陽刺也。」。深專者，刺大藏寒熱病氣深，專攻中者，當刺五藏以拒之。迫藏，刺背，背俞也迫，近也，漸近於藏，則刺背五藏之俞也。
刺之迫藏，藏會言刺近於藏者何也？以是藏氣之會發也。腹中寒熱去而止言刺背俞者，無問其數，要以寒熱去乃止鍼。與刺之要，發鍼而淺出血若與諸俞刺之則如此。
治腐腫者，刺腐上，視癰小大深淺刺腐腫，謂腫中肉腐敗爲膿血者。癰小者淺刺之，癰大者深刺之。~~，新校正云：「按全元起本及《甲乙經》『腐』作『癰』。」。刺大者，多血。小者，深之。必端内鍼爲故止癰之大者多出血，癰之小者但直鍼之而已。，~~新校正云：「按《甲乙經》云：『刺大者，多而深之，必端内鍼爲故，正也。
』此文云小者深之，疑此誤。」。
病在少腹有積，刺皮𩩻以下，至少腹而止，刺俠脊兩傍四椎間，刺兩髂髎季脇肋間，導腹中氣，熱下，已少腹積，謂寒熱之氣結積也。皮𩩻，謂齊下同身寸之五寸，橫約文，審刺而勿過深之。〈刺禁論〉曰：「刺少腹，中膀胱，溺出，令人少腹滿。」由此故不可深之矣。俠脊四椎之間，據經無俞，恐當云五椎間，五椎之下兩傍，正心之俞，心應少腹，故當言椎間也。髂爲腰骨，髎一爲髀字，形相近之誤也。
髎，謂居膠，腰側穴也。季脇肋間，當是刺季肋之間，京門穴也。~~，~~新校正云：「按釋音『皮𩩻』作『皮䯏』，是䯏誤作也，及遍尋篇韻中無𩩻字只有䯏字。䯏，骨端也。皮䯏者，蓋謂齊下橫骨之端也。全元起本作『皮髓』，元起注云：『齊傍埵起也。』亦未爲得。
」。病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒。刺少腹兩股間，刺腰髁骨間，刺而多之，盡炅，病已厥隂之脉，環隂器，抵少腹。衝脉與少隂之絡，皆起於腎下，出於氣街，循隂股，其後行者，自少腹以下骨中央，女子入繫廷孔，其終循隂器，合篡間，繞篡後，別繞臀，至少隂與巨陽中絡者，合少隂，上股内後廉，貫脊，屬腎，其男子循莖，下至篡，與女子等，故刺少腹及兩股間，又刺腰髁骨間也。腰髁骨者，腰房俠脊，平立陷者中，按之有骨處也。
疝爲寒生，故多刺之，少腹盡熱，乃止鍼。炅，熱也。~~，~~新校正云：「按別本『篡』一作『基』。」。
病在筋，筋攣節痛不可以行，名曰筋𤷒。刺筋上爲故，刺分肉間，不可中骨也分，謂肉分間，有筋維絡處也。刺筋無傷骨，故不可中骨也。病起筋炅，病已止筋寒𤷒生，故得筋熱，病已乃止。病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌𤷒。傷於寒濕，刺大分小分，多發鍼而深之，以熱爲故大分，謂大肉之分。
白話文：
陰刺，指的是快速刺針，方法如數述。 深入特定穴位的刺法，是用於治療臟腑寒熱病氣深入的病症，專門攻治病邪在臟腑中心的，就應該刺五臟的俞穴來抵禦它。所謂「迫藏」，指的是刺背部，因為背俞穴靠近臟腑。刺背部五臟的俞穴，就是漸漸接近臟腑的意思。
為何刺針要接近臟腑呢？因為這是臟腑之氣聚集發散的地方。腹部寒熱之症消除後，就停止針刺背俞穴，不論針刺次數多少，重要的是寒熱症狀消除後就停止針刺。針刺要領是，針刺要淺，出血量要少，其他俞穴的針刺方法也如此。
治療腐腫，要刺腫脹處的上方。根據癰腫的大小和深淺來刺針，所謂腐腫，是指腫脹處肌肉腐敗，形成膿血。癰腫小的，就淺刺；癰腫大的，就深刺。刺大的癰腫，出血較多；小的癰腫，則刺得深些。治療大的癰腫，必須針尖朝內，以達到止血的目的；小的癰腫，則只需直刺即可。
少腹有積聚的病症，針刺在恥骨聯合以下，直到少腹為止；也要針刺脊柱兩旁的第四椎間，以及兩側髂骨後上方與肋骨之間的部位，以疏導腹部氣血，使熱氣下降，消除少腹積聚。所謂「皮䯏」，指的是恥骨聯合下五寸的地方，要仔細判斷針刺的深度，不可過深。《刺禁論》說：「針刺少腹，傷及膀胱，會導致小便失禁，並引起少腹脹滿。」因此，針刺不可過深。脊柱兩旁第四椎間，經書上沒有記載相應的穴位，可能應該是第五椎間。第五椎以下兩旁，正是心的俞穴，心與少腹相應，所以應該說是椎間。髂骨是腰部的骨頭，「髎」字與「髀」字形似，可能是誤寫。
「髎」指的是腰部外側的穴位。刺季脅肋間，應是指刺在季肋之間的京門穴。
少腹疼痛，不能大小便，稱為疝氣，是由於受寒引起的。針刺少腹與兩股之間，以及腰骶骨之間，針刺次數要多，直到腹部溫熱，病症消除。這是因為厥陰經脈環繞陰器，到達少腹；衝脈與少陰經脈的絡脈，都起於腎下，從氣街出來，循行陰股，其後行的部分，從少腹以下骨骼的中央經過，女子則進入系帶孔，最後循行陰器，經過會陰，繞過肛門後，分佈到少陰經與巨陽經的絡脈，與少陰經相合，上行股內後廉，貫穿脊柱，屬腎；男子則循行陰莖，下達陰囊，與女子相同，所以要針刺少腹及兩股之間，以及腰骶骨之間。腰骶骨，指的是腰部靠近脊柱，平躺時能摸到凹陷處的骨骼。
疝氣是由於受寒引起的，所以要多針刺，直到少腹溫熱，才停止針刺。「炅」就是溫熱的意思。
筋攣節痛，不能行走，稱為筋病。針刺在筋膜上，針刺在肌肉間隙，不可刺到骨頭。肌肉間隙，指的是肌肉分佈的間隙，有筋膜與經絡通過的地方。針刺筋膜時，要注意不要刺傷骨頭。筋病是因為筋脈受寒所致，針刺的目的就是使筋脈溫熱，病症消除。肌膚疼痛，稱為肌病，是寒濕所傷引起的。針刺大肉間隙和小肉間隙，針刺次數要多，針刺要深，目的是使之溫熱。所謂大肉間隙，指的是大塊肌肉之間的間隙。