《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第十一 (11)
重廣補註黃帝内經素問卷第十一 (11)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第十一
京骨，在足外側大骨下，赤白肉際陷者中，按而得之，足太陽脉之所過也，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壯。崑崙，在足外踝後，跟骨上陷者中，細脉動應手，足太陽脉之所行也，刺可入同身寸之五分，留十呼，若灸者，可灸三壯。申脉，在外踝下同身寸之五分，容爪甲，陽蹻之所生也，刺可入同身寸之六分，留十呼，若灸者，可灸三壯。
僕參，在跟骨下陷者中，足太陽陽蹻二脉之會，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壯。~~，~~新校正云：「按《甲乙經》申脉在外踝下陷者中無五分字，刺入『六分』作『三分』，留『十呼』作留『六呼』，〈氣穴〉注作『七呼』，僕參留七呼，《甲乙經》作『六呼』。」。
如折，不可以俛仰，不可舉，刺足太陽復溜主之，取同飛陽，注從腰痛上寒，不可顧，至此件經語，除注並合朱書。~~，~~新校正云：「按全元起本及《甲乙經》并《太素》『自腰痛上寒』至此並無，乃王氏所添也，𫝆注云：『從腰痛上寒。』至並合朱書十九字，非王冰之語，蓋後人所加也。
」。
腰痛引少腹，控䏚，不可以仰新校正云：「按《甲乙經》作『不可以俛仰』。」。刺腰尻交者，兩髁胂上，以月生死爲痏數，發鍼立已此邪客於足太隂之絡也。控，通引也。䏚，謂季脇下之空軟處也。腰尻交者，謂髁下，尻骨兩傍四骨空左右八穴，俗呼此骨爲八髎骨也。此腰痛取腰髁下第四髎，即下髎穴也。
足太隂厥隂少陽三脉左右交結於中，故曰腰尻交者也。兩髁胂，謂兩髁骨下堅起肉也。胂上，非胂之上巔，正當刺胂肉矣，直刺胂肉，即胂上也，何者？胂之上巔，別有中膂肉俞、白環俞，雖並主腰痛，考其形證，經不相應矣。髁骨，即腰脊兩傍起骨也。俠脊兩傍腰髁之下，各有胂肉隴起，而斜趣於髁骨之後，内承其髁，故曰兩髁胂也。
下承髁胂肉，左右兩胂，各有四骨空，故曰上髎、次髎、中髎、下髎。上髎，當髁骨下陷者中，餘三髎少斜下按之陷中是也。四空悉主腰痛，唯下髎所主，文與經同，即太隂厥隂少陽所結者也，刺可入同身寸之二寸，留十呼，若灸者，可灸三壯，以月生死爲痏數者，月初向圓，爲月生。月半向空，爲月死。
死月刺少，生月刺多。〈繆刺論〉曰：「月生，一日一痏，二日二痏，漸多之，十五日十五痏，十六日十四痏，漸少之，其痏數多少如此即知也。」。左取右，右取左痛在左，針取右。痛在右，針取左。所以然者，以其脉左右交結於尻骨之中故也。~~，~~新校正云：「詳此腰痛引少腹一節與〈繆刺論〉重。
」。
白話文：
京骨穴位於足外側大骨下方，赤白肉交界處凹陷的地方，按壓可觸及，是足太陽經脈經過的地方。針刺深度為同身寸的三分之一，留針七呼，灸則灸三壯。崑崙穴位於足外踝後方，跟骨上方凹陷處，可感覺到細小的脈搏跳動，是足太陽經脈經過的地方。針刺深度為同身寸的五分之一，留針十呼，灸則灸三壯。申脈穴位於外踝下方同身寸的五分之一處，可以容納指甲，是陽蹻經脈的起始點。針刺深度為同身寸的六分之一，留針十呼，灸則灸三壯。
僕參穴位於跟骨下方凹陷處，是足太陽經脈和陽蹻經脈的交會穴。針刺深度為同身寸的三分之一，留針七呼，灸則灸三壯。 關於申脈穴和僕參穴的針刺和留針時間，與其他古籍記載略有出入。
如折症狀，患者不能彎腰、抬舉物品。針刺足太陽經脈的復溜穴和同側的飛陽穴可以治療。 關於腰痛伴隨上寒的記載，經考證為後人增補。
腰痛牽涉到少腹，並且伴有脅肋下軟弱無力的感覺，患者不能仰臥。治療此症，針刺腰骶部交界處，即兩側骶骨上方，以月亮盈虧來決定針刺的次數。針刺後，病邪立即就會從足太陰經絡排出。 「控」指牽引之意；「䏚」指脅肋下柔軟空虛的地方；「腰尻交」指骶骨下方；「兩髁胂」指兩側骶骨下方堅硬隆起的肌肉；針刺位置應在肌肉處，而非肌肉最高點。骶骨下方兩側各有四個骨孔，稱為上髎、次髎、中髎、下髎。四個穴位都主治腰痛，但只有下髎穴與經文記載相符，也是足太陰、厥陰、少陽三條經脈交會的地方。針刺深度為同身寸的二寸，留針十呼，灸則灸三壯。 月亮圓時針刺次數多，月亮虧時針刺次數少。 治療腰痛，左側疼痛取右側穴位，右側疼痛取左側穴位，因為經脈在骶骨處交會。關於腰痛牽涉少腹的描述，與其他文獻有所重複。