《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第十一 (2)
重廣補註黃帝内經素問卷第十一 (2)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第十一
寒氣客於衝脉，衝脉起於關元，隨腹直上，寒氣客則脉不通，脉不通則氣因之，故喘動應手矣衝脉，竒經脉也。關元，穴名，在齊下三寸，言起自此穴即隨腹而上，非生出於此也，其本生出乃起於腎下也。直上者，謂上行會於咽喉也。氣因之，謂衝脉不通，足少隂氣因之上滿衝脉與少隂並行，故喘動應於手也。
寒氣客於背俞之脉則脉泣，脉泣則血虚，血虚則痛，其俞注於心，故相引而痛，按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣背俞，謂心俞。脉亦足太陽脉也。夫俞者皆内通於藏，故曰其俞注於心，相引而痛也，按之則温氣入，温氣入則心氣外發，故痛止。
寒氣客於厥隂之脉，厥隂之脉者，絡隂器，繫於肝，寒氣客於脉中則血泣脉急，故脇肋與少腹相引痛矣厥隂者，肝之脉，入髦中，環隂器，抵少腹，上貫肝鬲，布脇肋，故曰絡隂器，繫於肝脉，急引脇與少腹痛也。厥氣客於隂股，寒氣上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引隂股亦厥隂肝脉之氣也，以其脉循隂股入髦中，環隂器，上抵少腹，故曰厥氣客於隂股，寒氣上及於少腹也。
寒氣客於小腸，膜原之間，絡血之中，血泣不得注於大經，血氣稽留不得行，故宿昔而成積矣言血爲寒氣之所凝結而乃成積。寒氣客於五藏，厥逆上𣳘，隂氣竭，陽氣未入，故卒然痛死不知人，氣復反則生矣言藏氣被寒，擁胃而不行，氣復得通則已也。~~，~~新校正云：「詳注中『擁胃』疑作『擁冒』。
」。寒氣客於腸胃，厥逆上出，故痛而嘔也腸胃客寒留止，則陽氣不得下流而反上行，寒不去則痛生，陽上行則嘔逆，故痛而嘔也。寒氣客於小腸，小腸不得成聚，故後𣳘腹痛矣小腸爲受盛之府，中滿則寒邪不居，故不得結聚而傳下入於迴腸，迴腸，廣腸也，爲傳導之府，物不得停留，故後𣳘而痛。熱氣留於小腸，腸中痛，癉熱焦渴，則堅乾不得出，故痛而閉不通矣熱滲津液，故便堅也。
」
帝曰：「所謂言而可知者也，視而可見，柰何謂候色也。？」
歧伯曰：「五藏六府，固盡有部謂面上之分部。視其五色，黃赤爲熱中熱則色黃赤。白爲寒陽氣少，血不上榮於色，故白。。青黑爲痛血凝泣則變惡，故色青黑則痛。。此所謂視而可見者也。」
帝曰：「捫而可得，柰何捫，摸也，以手循摸也。？」
歧伯曰：「視其主病之脉堅而血及陷下者，皆可捫而得也。」
帝曰：「善。余知百病生於氣也夫氣之爲用，虚實逆順緩急皆能爲病，故發此問端。。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣𣳘，驚則氣亂新校正云：「按《太素》『驚』作『憂』。」。勞則氣耗，思則氣結，九氣不同，何病之生？」
歧伯曰：「怒則氣逆，甚則嘔血及飧𣳘新校正云：「按《甲乙經》及《太素》『飧𣳘』作『食而氣逆』。」。故氣上矣怒則陽氣逆上，而肝氣乘脾，故甚則嘔血及飧𣳘作，何以明其然，怒則面赤，甚則色蒼。《靈樞經》曰：「盛怒而不止則傷志，明怒則氣逆上而不下也。」。
白話文：
重廣補註黃帝內經素問卷第十一白話文翻譯：
寒氣入侵衝脈，衝脈起於關元穴（位於肚臍下三寸），沿著腹部直向上走。寒氣入侵則脈絡不通，脈絡不通則氣血運行受阻，所以會喘息並伴隨手部反應。衝脈是奇經脈，關元穴只是衝脈的起點，而非其發源地，衝脈真正起源於腎臟下方。直上指的是向上運行，最終到達咽喉。氣血受阻指的是衝脈不通暢，足少陰經的氣血因此逆流上衝，衝脈與足少陰經並行，所以喘息反應會出現在手上。
寒氣入侵背俞穴（心俞穴）所在的經脈，則經脈會像哭泣一樣顫動，經脈顫動則血虛，血虛則疼痛。因為背俞穴與心臟相連，所以會牽引心臟產生疼痛。按壓此處，熱氣就會到達，熱氣到達疼痛就會停止。背俞指的是心俞穴，也屬於足太陽經脈。所有俞穴都與內臟相通，所以說俞穴與心臟相通，因此會牽引疼痛。按壓時溫氣進入，溫氣進入則心氣外散，所以疼痛就會停止。
寒氣入侵厥陰經脈，厥陰經脈與女性生殖器官相連，又與肝臟相繫。寒氣入侵經脈則血液凝滯，脈搏急促，所以會感到脅肋和少腹牽引疼痛。厥陰經是肝經，進入陰部，環繞女性生殖器官，到達少腹，向上貫穿肝臟和膈肌，佈於脅肋，所以說它與女性生殖器官相連，又與肝臟相繫。脈搏急促，牽引脅肋和少腹疼痛。厥氣入侵陰股，寒氣向上到達少腹，血液凝滯在下，互相牽引，所以腹痛會牽扯到陰股。這也是厥陰肝經的氣機表現，因為它的經脈循行於陰股，進入陰部，環繞女性生殖器官，向上到達少腹。
寒氣入侵小腸與膀胱經交會處，在經絡與血液交匯的地方，血液凝滯不能注入大經脈，氣血運行受阻，所以日積月累就形成了積聚。意思是血液因為寒氣凝結而形成積聚。寒氣入侵五臟，厥逆之氣上衝，陰氣耗竭，陽氣尚未進入，所以會突然疼痛而死，不省人事。氣機恢復則會活過來。意思是臟腑之氣被寒邪阻滯，阻塞於胃部而不能通行，氣機恢復通暢則會痊癒。 （新校正：「擁胃」疑作「擁冒」。）
寒氣入侵腸胃，厥逆之氣上衝，所以疼痛並嘔吐。腸胃受寒氣阻滯，陽氣不能向下運行而反向上衝，寒氣不去則疼痛產生，陽氣上衝則嘔吐，所以疼痛並嘔吐。寒氣入侵小腸，小腸不能成形排泄，所以會下腹疼痛。小腸是受盛之府，充實則寒邪不留，所以不能凝結而傳往下行進入迴腸（迴腸，就是大腸），迴腸是大腸，是傳導之府，不能停留，所以下腹疼痛。熱氣滯留於小腸，腸道疼痛，發熱口渴，則乾燥的糞便不能排出，所以疼痛且便秘。
黃帝說：「所謂言語可以知道，視覺可以看見的，為什麼還要觀察面色呢？」
歧伯說：「五臟六腑，都有各自在面部的反應區域。觀察五色：黃赤色為熱，熱則顏色黃赤；白色為寒，陽氣不足，血液不能上榮於面色，所以面色蒼白；青黑色為疼痛，血液凝滯則顏色變惡，所以顏色青黑則疼痛。這就是所謂的視覺可以看見的。」
黃帝說：「觸摸可以知道，為什麼要觸摸呢？」（捫：摸，用手觸摸）
歧伯說：「觀察主病的脈搏堅硬且血液下陷的，都可以用觸摸來診斷。」
黃帝說：「很好。我知道百病皆生於氣。氣的運用，虛實、順逆、緩急都能致病，所以提出這個問題。」（怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣𣳘，驚則氣亂。新校正：「按《太素》『驚』作『憂』。」）勞則氣耗，思則氣結，九種不同的氣機，會產生什麼樣的疾病？
歧伯說：「怒則氣逆，嚴重則嘔血及飧泄。（新校正：按《甲乙經》及《太素》『飧泄』作『食而氣逆』）。所以氣上衝。怒則陽氣逆上，肝氣乘脾，所以嚴重則嘔血及飧泄。怎麼證明呢？怒則面赤，嚴重則面色蒼白。《靈樞經》說：盛怒不止則傷神志，說明怒則氣逆上而不下。」