《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第九 (11)
重廣補註黃帝内經素問卷第九 (11)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第九
~~，~~新校正云：「詳『如炙如火』當從《太素》作『如炙於火』。」。」
帝曰：「人有身寒，湯火不能熱，厚衣不能温，然不凍慄是爲何病？」
歧伯曰：「是人者，素腎氣勝，以水爲事，太陽氣衰，腎脂枯不長，一水不能勝兩火。腎者，水也，而生於骨，腎不生則髓不能滿，故寒甚至骨也以水爲事，言盛欲也。。所以不能凍慄者，肝一陽也，心二陽也，腎孤藏也，一水不能勝二火，故不能凍慄，病名曰骨𤷒，是人當攣節也腎不生則髓不滿，髓不滿則筋乾縮，故節攣拘。。」
帝曰：「人之肉苛者，雖近衣絮猶尚苛也，是謂何疾苛，謂𢂽重。？」
歧伯曰：「榮氣虚，衞氣實也。榮氣虚則不仁，衞氣虚則不用，榮衞俱虚則不仁且不用，肉如故也。人身與志不相有，曰死身用志不應，志爲身不親，兩者似不相有也。~~，~~新校正云：「按《甲乙經》『曰死』作『三十日死也』。」。」
帝曰：「人有逆氣，不得卧，而息有音者。有不得卧，而息無音者。有起居如故，而息有音者。有得卧，行而喘者。有不得卧，不能行而喘者。有不得卧，卧而喘者。皆何藏使然？願聞其故。」
歧伯曰：「不得卧而息有音者，是陽明之逆也。足三陽者下行，𫝆逆而上行，故息有音也。陽明者，胃脉也。胃者，六府之海水榖海也。其氣亦下行。陽明逆，不得從其道，故不得卧也。《下經》曰：『胃不和則卧不安。』此之謂也《下經》，上古經也。夫起居如故而息有音者，此肺之絡脉逆也，絡脉不得隨經上下，故留經而不行，絡脉之病人也微，故起居如故而息有音也。夫不得卧，卧則喘者，是水氣之客也。
夫水者，循津液而流也，腎者，水藏，主津液，主卧與喘也。」
帝曰：「善尋經所解之旨，不得卧而息無音，有得卧行而喘，有不得卧不能行而喘，此三義悉闕而未論，亦古之脫簡也。。」
白話文：
黃帝內經素問卷第九
黃帝問道：人若身體冰冷，用熱水和火都無法取暖，穿厚衣服也無法溫暖身體，卻又不發抖，這是什麼病？
歧伯回答：這是因為此人先天腎氣旺盛，以水為事（指腎氣過盛），太陽之氣衰弱，腎臟的脂肪無法滋養生長，以致於「一水不能勝兩火」。腎屬水，藏於骨中，腎氣不足則骨髓不能充盈，所以寒邪深入骨髓。他之所以不發抖，是因為肝屬一陽，心屬二陽，腎則孤陰藏精，一水不能勝過二陽，所以不發抖。此病名為骨痺，患者將會關節攣縮。腎氣不足則骨髓不滿，骨髓不足則筋脈乾枯收縮，所以關節攣縮。
黃帝問道：人的肉體粗糙，即使靠近棉絮也依然覺得粗糙，這是什麼疾病？
歧伯回答：這是因為營氣虛弱，衛氣卻充盛。營氣虛弱則感覺遲鈍，衛氣虛弱則不能運化，營衛都虛弱則感覺遲鈍且不能運化，所以肉體粗糙。人體與精神不相協調，叫做死症。精神不能作用於身體，精神與身體好像不相連接。
黃帝問道：有些人逆氣上衝，無法平臥，呼吸卻有聲音；有些人無法平臥，呼吸卻沒有聲音；有些人起居如常，呼吸卻有聲音；有些人能平臥，行動卻氣喘；有些人無法平臥，不能行動且氣喘；有些人無法平臥，平臥時也氣喘，這些都是哪個臟腑引起的？請講解原因。
歧伯回答：無法平臥且呼吸有聲音，這是陽明經逆亂。足三陽經氣應該向下運行，現在卻逆行向上，所以呼吸有聲音。陽明經是胃經，胃是六腑之海，水穀之海，其氣也應向下運行。陽明逆亂，不能順其自然之道，所以無法平臥。《下經》說：「胃不和則臥不安。」就是這個道理。《下經》是上古時期的經典。起居如常，呼吸卻有聲音，這是肺的絡脈逆亂，絡脈不能順著經脈上下運行，滯留在經脈中而不通行，絡脈病變較輕微，所以起居如常，但呼吸有聲音。無法平臥，平臥時氣喘，這是水氣客邪。水氣循著津液流動，腎主水，主津液，主睡眠和呼吸，所以出現氣喘。
黃帝說：善哉！我已經明白了經書中闡述的道理。至於無法平臥而呼吸無聲、能平臥但行動氣喘、無法平臥且不能行動又氣喘，這三種情況經書中卻沒有闡述，大概是古代抄寫時遺漏了篇章。