《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第九 (7)
重廣補註黃帝内經素問卷第九 (7)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第九
髓空者，正名腰俞，在脊中第二十一椎節下間，督脉氣所發，刺可入同身寸之二分。~~，新校正云：「按《甲乙經》作二寸，〈水熱穴論〉注亦作二寸，〈氣府論〉注、〈骨空論〉注作一分。」，~~留七呼，若灸者可灸三壯。五藏俞傍五者，謂魄戸、神堂、魂門、意舍、志室五穴也，在俠脊兩傍各相去同身寸之三寸，並足太陽脉氣所發也。魄戸，在第三椎下兩傍，正坐取之，刺可入同身寸之五分，若灸者可灸五壯。
神堂，在第五椎下兩傍，刺可入同身寸之三分，若灸者可灸五壯。魂門，在第九椎下，兩傍正坐取之，刺可入同身寸之五分，若灸者可灸三壯。意舍，在第十一椎下兩傍，正坐取之，刺可入同身寸之五分，若灸者可灸三壯。志室，在第十四椎下兩傍，正坐取之，刺可入同身寸之五分，若灸者可灸三壯，是所謂此經之五十九刺法也。
若《鍼經》所指五十九刺，則殊與此經不同，雖俱治熱病之要穴，然合用之理全向背，猶當以病候形證所應經法，即隨所證而刺之。
熱病始手臂痛者，刺手陽明、太隂而汗出止手臂痛，列缺主之。列缺者，手太隂之絡，去腕上同身寸之一寸半，別走陽明者也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸五壯。欲出汗，商陽主之，商陽者，手陽明脉之井，在手大指次指内側，去爪甲角如韭葉，手陽明脉之所出也，刺可入同身寸之一分，留一呼，若灸者可灸三壯。熱病始於頭首者，刺項太陽而汗出止天柱主之。
天柱在俠項後髮際大筋外廉陷者中，足太陽脉氣所發，刺可入同身寸之二分，留六呼，若灸者可灸三壯。熱病始於足脛者，刺足陽明而汗出止~~，~~新校正云：「按此條《素問》本無，《太素》亦無，𫝆按《甲乙經》添入。」。熱病先身重、骨痛、耳聾、好暝，刺足少隂據經無正主穴，當補寫井榮爾。
~~，~~新校正云：「按《靈樞經》云：『熱病而身重、骨痛、耳聾而好暝，取之骨，以第四鍼索骨於腎，不得，索之土。』土，脾也。」。病甚爲五十九刺如古法。熱病先眩冒而熱，胸脇滿，刺足少隂少陽亦井榮也。
太陽之脉色榮顴骨，熱病也榮，飾也，謂赤色，見於顴骨，如榮飾也。顴骨，謂目下，當外眥也，太陽合火，故見色赤。~~，~~新校正云：「按楊上善云：『赤色榮顴者，骨熱病也。』與王氏之注不同。」。榮未交新校正云：「按《甲乙經》、《太素》作『榮未天』，下文『榮未交』亦作『天』。
」。曰𫝆且得汗，待時而已榮一爲營字之誤也。曰者，引古經法之端由也，言色雖明盛，但隂陽之氣不交錯者，故法云：「𫝆且得汗之而已。待時者，謂肝病待甲乙，心病待丙丁，脾病待戊己，肺病待庚辛，腎病待壬癸。」是謂待時而已。所謂交者，次如下句。與厥隂脉爭見者，死期不過三日外見太陽之赤色，内應厥隂之弦脉，然太陽受病當傳入陽明，𫝆反厥隂之脉來見者，是土敗而木賊之也，故死。然土氣已敗，木復狂行，木生數三，故期不過三日。
白話文：
髓空穴，也就是腰俞穴，位於脊椎第二十一節下方的中間，是督脈氣所發出的部位，針刺深度為兩分（注：古籍記載針刺深度有出入，有說法是二寸或一分）。留針七呼，灸的話灸三壯。
五臟俞穴旁的五個穴位，分別是魄戶、神堂、魂門、意舍、志室，位於脊椎兩旁，與脊椎中線的距離皆為三寸，都屬於足太陽經脈氣所發出的部位。魄戶穴位於第三節椎骨下方兩旁，正坐取穴，針刺深度為五分，灸的話灸五壯。
神堂穴位於第五節椎骨下方兩旁，針刺深度為三分，灸的話灸五壯。魂門穴位於第九節椎骨下方兩旁，正坐取穴，針刺深度為五分，灸的話灸三壯。意舍穴位於第十一節椎骨下方兩旁，正坐取穴，針刺深度為五分，灸的話灸三壯。志室穴位於第十四節椎骨下方兩旁，正坐取穴，針刺深度為五分，灸的話灸三壯。以上是這篇經文中提到的五十九種針刺方法。
但是，《鍼經》中提到的五十九種針刺方法，和這篇經文有所不同。雖然都治療熱病的重要穴位，但運用方法卻大相逕庭。應該根據病人的症狀和體徵，選擇相應的經絡和穴位進行針刺。
熱病初期手臂疼痛，針刺手陽明經、手太陰經，讓患者出汗，就能止痛，列缺穴是主穴。列缺穴是手太陰經的絡穴，位於腕關節上方一寸半處，與手陽明經相連，針刺深度為三分，留針三呼，灸的話灸五壯。想要出汗，可以用商陽穴，商陽穴是手陽明經的井穴，位於大拇指和食指之間的內側，指甲角旁，針刺深度為一分，留針一呼，灸的話灸三壯。
熱病初期頭痛，針刺項太陽經，讓患者出汗就能止痛，天柱穴是主穴。天柱穴位於項部後髮際，大筋外側凹陷處，是足太陽經脈氣所發出的部位，針刺深度為二分，留針六呼，灸的話灸三壯。熱病初期足脛疼痛，針刺足陽明經，讓患者出汗就能止痛（注：此段原文並非出自《素問》，而是後人所加）。
熱病初期出現全身沉重、骨痛、耳聾、嗜睡，針刺足少陰經，（注：原文並無明確的主穴，後人補充了井穴和榮穴）。
病情嚴重時，可以採用五十九種針刺方法（注：此處指古法）。熱病初期出現頭暈目眩、發熱、胸脅滿悶，針刺足少陰經、足少陽經的井穴和榮穴。
太陽經脈氣色反映在顴骨上，熱病時顴骨發紅，如同榮飾一般。顴骨指的是眼睛下方，靠近外眼角的地方，太陽經屬火，所以呈現紅色。（注：此處有不同注釋）。（注：原文在此處有不同版本）。
即使出現了這些症狀，只要能使患者出汗，就可等待時機。等待時機指的是，肝病等候甲乙日，心病等候丙丁日，脾病等候戊己日，肺病等候庚辛日，腎病等候壬癸日。所謂的「交」，是指接下來要說的內容。
如果厥陰脈也同時出現異常，病人就會在三日內死亡。太陽經的紅色和厥陰脈的弦脈同時出現，表示脾土之氣已敗，肝木之氣反而過盛，肝木旺盛，其生長之數為三，所以死亡期限不超過三日。