《重廣補注黃帝內經素問》~ 重廣補註黃帝内經素問卷第八 (5)
重廣補註黃帝内經素問卷第八 (5)
1. 重廣補註黃帝内經素問卷第八
帝曰：「願卒聞之。」
歧伯曰：「凡刺之法必候日月星辰，四時八正之氣，氣定乃刺之候日月者，謂候日之寒温，月之空滿也。星辰者，謂先知二十八宿之分，應水漏刻者也。略而言之，常以日加之於宿上，則知人氣在太陽否，日行一舍，人氣在三陽與隂分矣。細而言之，從房至畢十四宿，水下五十刻，半日之度也。
從昴至心亦十四宿，水下五十刻，終日之度也。是故從房至畢者爲陽，從昴至心者爲隂，陽主晝，隂主夜也。凡日行一舍，故水下三刻與七分刻之四也。《靈樞經》曰：「水下一刻，人氣在太陽。水下二刻，人氣在少陽。水下三刻，人氣在陽明。水下四刻，人氣在隂分，水下不止，氣行亦爾。
」又曰：「日行一舍，人氣行於身一周與十分身之八。日行二舍，人氣行於身三周與十分身之六。日行三舍，人氣行於身五周與十分身之四。日行四舍，人氣行於身七周與十分身之二。日行五舍，人氣行於身九周。然日行二十八舍，人氣亦行於身五十周與十分身之四。」由是故必候日月星辰也。
四時八正之氣者，謂四時正氣，八節之風來朝於太一者也，謹候其氣之所在而刺之。氣定乃刺之者，謂八節之風，氣靜定乃可以刺經脉調虚實也。故《曆忌》云：「八節前後各五日，不可刺灸，凶。」是則謂氣未定，故不可灸刺也。~~，~~新校正云：「按八節風朝太一，具《天元玉𠕋》中。
」。
是故天温日明，則人血淖液而衞氣浮，故血易寫，氣易行。天寒日隂，則人血凝泣而衞氣沉泣，謂如水中居雪也。月始生，則血氣始精，衞氣始行。月郭滿，則血氣實，肌肉堅。月郭空，則肌肉減，經絡虚，衞氣去，形獨居。是以因天時而調血氣也。是以天寒無刺血凝泣而衞氣沉也。
，天温無疑血淖液而氣易行也。月生無寫，月滿無補，月郭空無治，是謂得時而調之謂得天時也。因天之序，盛虚之時，移光定位，正立而待之候日遷移，定氣所在，南面正立，待氣至而調之也。
故日月生而寫，是謂藏虚血氣弱也。~~，~~新校正云：「按全元起本『藏』作『減』。藏當作減。」。月滿而補，血氣揚溢，絡有留血，命曰重實絡，一爲經，誤。揚溢，血氣盛也。留，一爲流，非也。。月郭空而治，是謂亂經。隂陽相錯，眞邪不別，沉以留止，外虚内亂，淫邪乃起氣失紀，故淫邪起。。」
帝曰：「星辰八正何候？」
歧伯曰：「星辰者，所以制日月之行也制，謂制度。定星辰則可知日月行之制度矣。略而言之，周天，二十八宿三十六分，人氣行一周天，凡一千八分，周身十六丈二尺，以應二十八宿，合漏水百刻，都行八百一十丈，以分晝夜也。故人十息氣行六尺，日行二分，二百七十息，氣行十六丈二尺，一周於身。
白話文：
黃帝問道：「我願徹底了解。」
歧伯答道：「凡是針灸，必須觀察日月星辰和四季八正之氣，待氣機平穩後才能施行。觀察日月，指的是觀察太陽的寒暖，月亮的盈虧。觀察星辰，指的是預先了解二十八宿的運行規律，並根據漏刻計時。簡單來說，以太陽運行的位置對應星宿，就能知道人體的氣血是否運行在太陽經脈。太陽每日運行一舍，人體之氣便運行到三陽或陰分。詳細來說，從房宿到畢宿這十四個星宿，漏刻下沉五十刻，相當於半日的時間。從昴宿到心宿，也是十四個星宿，漏刻下沉五十刻，相當於一整日的時間。因此，從房宿到畢宿為陽，從昴宿到心宿為陰，陽主晝，陰主夜。太陽每日運行一舍，漏刻下沉三刻又七分之四刻。《靈樞經》說：『漏刻下沉一刻，人體之氣運行在太陽經脈；下沉二刻，在少陽；下沉三刻，在陽明；下沉四刻，在陰分；持續下沉，氣的運行也如此。』又說：『太陽運行一舍，人體之氣運行一周又十分之八；運行二舍，運行三周又十分之六；運行三舍，運行五周又十分之四；運行四舍，運行七周又十分之二；運行五舍，運行九周。以此類推，太陽運行二十八舍，人體之氣也運行五十周又十分之四。』所以，必須觀察日月星辰。
四季八正之氣，指的是四季的正氣和八節（立春、雨水、驚蟄、春分等節氣）時，風氣朝向太一（古代星官名）的氣息。需謹慎觀察氣機所在的位置再行針灸。待氣機平穩後才能針灸，是指八節時節的風氣，氣機靜止平穩後，才能針灸經脈，調整人體虛實。因此，《曆忌》中記載：『八節前後各五日，不可針灸，凶。』這是因為氣機未定，所以不可針灸。……（原文缺失）
所以，天氣溫暖，陽光充足，則人體血液滋潤，衛氣浮揚，因此血液容易運行，氣血容易流通。天氣寒冷，陰暗，則人體血液凝滯，衛氣下沉，如同水中浮冰一般。月球初生，則血氣開始充盈，衛氣開始運行；月圓時，則血氣充實，肌肉堅實；月缺時，則肌肉消瘦，經絡虛弱，衛氣衰退，形體單薄。因此，要根據天時來調節血氣。所以，天氣寒冷時不應刺血，因為血液凝滯，衛氣下沉；天氣溫暖時，則血液滋潤，氣血容易運行。月球初生時不應放血，月圓時不應進補，月缺時不應治療，這就是所謂的順應時令來治療，也就是順應天時。根據天時的順序，觀察人體盛衰虛實的時機，判斷方位和時間，面向南方站立，等待氣至時再進行調節。
所以，月球初生時放血，是因血氣虛弱……（原文缺失）月圓時進補，血氣充盈，經絡充血，稱為經絡壅滯……（原文缺失）月缺時治療，稱為經絡紊亂。陰陽錯亂，真邪難辨，氣血停滯，外虛內亂，邪氣便乘虛而入，氣機失常，所以邪氣入侵……（原文缺失）
黃帝問道：「星辰和八正之氣，應該如何觀察？」
歧伯答道：「星辰，是用來規範日月運行的。規範，指的是制度。確定星辰的位置，就能了解日月運行的規律。簡單來說，周天有二十八宿，共三十六個星次，人體之氣運行一周天，共一千八百個星次，周身長十六丈二尺，與二十八宿相應，合漏水百刻，總共運行八百一十丈，以此來劃分晝夜。因此，人體十次呼吸，氣運行六尺；一天運行二分，二百七十次呼吸，氣運行十六丈二尺，一周於全身。」