沈鑫鰲

《要藥分劑》~ 卷六 (16)

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卷六 (16)

1. 蘇木

味甘鹹。性平。無毒。稟水土之氣而生。降多於升。陽中陰也。

【主治】主破血。產後血脹悶欲死。水煮五兩。取濃汁服。(開寶),婦人血氣心腹痛。月候不調。及蓐勞。排膿止痛。消癰腫。撲損瘀血。女人失音血噤。赤白痢。並後分急痛。(大明)產後惡露不安。心腹絞痛。及經絡不通。男女中風。口噤不語。並宜細研乳頭香方寸匕。

酒煎蘇木調服。立吐惡物瘥。(好古),人常嘔吐。水煎服。(藏器),破瘡瘍死血。產後敗血。(東垣)

【歸經】入肝脾腎三經。兼入心胃二經。為散表行血之品。(三陰經血分藥)

【前論】潔古曰。味辛性涼。發散表裡風氣。宜與防風同用。又能破死血。時珍曰。少用則和血。多用則破血。

【禁忌】經疏曰。產後惡露已盡。由血虛腹痛者。不宜用。

白話文:

蘇木味甘鹹,性平,無毒。它生長於水土交融之處,具有下降的特性多於上升,屬於陽中之陰。

主要功效是破血。用於產後血脹悶痛欲死,可用水煮五兩,取濃汁服用;治療婦女血氣心腹疼痛、月經不調、產後勞損、排膿止痛、消散癰腫、跌打瘀血、女性失音、血脈不通、赤白痢疾以及產後腹痛等症狀;治療產後惡露不淨、心腹絞痛、經絡不通、中風口噤不語等症狀,可用研磨成細粉的蘇木,用適量酒煎服,可立即嘔出惡物而痊癒;治療經常嘔吐,可用水煎服;治療瘡瘍內死血、產後敗血症。

歸經於肝、脾、腎三經,兼入心、胃二經,是疏散表邪、行血的藥物。

古人認為,蘇木味辛性涼,能發散表裡風氣,宜與防風同用,也能破除瘀血。少用能和血,多用則能破血。

禁忌:產後惡露已盡,因血虛而腹痛者,不宜使用。

2. 巴豆

味辛。性溫。有毒。生於盛夏六陽之令。而成於秋金之月。降也。陰也。芫花為使。畏大黃、黃連、藜蘆、冷水。

【主治】主傷寒溫瘧寒熱。破癥瘕結聚堅積。留飲痰癖。大腹水脹。能盪滌五臟六腑。開通閉塞。利水穀道。去惡肉。除鬼毒蠱疰邪物。殺蟲魚。(本經),療女子月閉。爛胎。金瘡膿血不利。丈夫陰㿗。殺斑蝥毒。(別錄)破痰癖。血瘕。氣痞食積。驚癇(訒庵)。

【歸經】入胃大腸二經。為斬關奪門之品。(兼燥劑,能開竅宣滯)

【前論】丹溪曰。巴豆去胃中寒積。無寒積者勿用。海藏曰。若急治。為水穀道路之劑。去皮心膜油。生用。若緩治。為消堅磨積之劑。炒去煙。令紫黑用。可以通腸。可以止瀉。世所不知也。東垣曰。巴豆不去膜則傷胃。不去心則作嘔。以沉香水浸則能升能降。與大黃同用。瀉火反緩。為其性相畏也。

【禁忌】經疏曰。凡一概湯散丸劑。切勿輕投。即不得已急症。亦須炒熟。壓令油極淨。入分許即止。不得多用。

白話文:

巴豆味辛性溫,有毒。它生長在盛夏陽氣最盛的時候,成熟於秋季。具有下降、陰寒的特性,芫花是它的輔藥。忌與大黃、黃連、藜蘆、冷水同用。

主要治療傷寒、溫病、瘧疾引起的寒熱,以及癥瘕、結聚、堅積等腹部腫塊,以及停滯的飲邪、痰飲、癖證,還有大腹水脹等症。它能清除五臟六腑的積滯,疏通閉塞,通利水道和大小便,去除壞死組織,消除鬼毒、蠱毒、邪物,殺滅蟲魚。還能治療婦女月經閉塞、胎死腹中、金瘡膿血不暢,以及男性陰部疾病,並能解救斑蝥中毒。此外,還能治療痰飲癖證、血瘀、氣滯、食積以及驚癇。

歸屬於胃經和大腸經,是攻破病邪的峻猛藥物,兼具燥濕的功能,能開通閉塞的經絡。

古人認為,巴豆能去除胃中的寒邪積滯,沒有寒邪積滯就不能使用。若需急治,可作通利水道和腸胃的藥物,此時需除去其外皮、內心和油脂,生用。若需緩治,則需用炒至紫黑色,去除煙氣,以消散堅積,此時既能通腸,又能止瀉,這是世人所不了解的。也有人認為,巴豆不去除薄膜會傷胃,不去除內心則會引起嘔吐。用沉香浸泡後,則既能升能降。與大黃同用,瀉火反而緩慢,因為兩者藥性相克。

使用巴豆需謹慎,無論是湯劑、散劑還是丸劑,都不能輕易使用。即使是急症,也必須炒熟,壓榨去除油脂,用量也要極少。

3. 桑根白皮

味甘辛。性寒。無毒。得土金之氣而生。降多於升。陽中陰也。續斷、桂心、麻子為使。忌鐵。

【主治】主肺氣喘滿。傷中。五勞六極。(本經),去肺中水氣。唾血熱咳。水腫腹滿臚脹。(別錄),虛勞客熱頭痛。(甄權),下氣調中。消痰止渴。止霍亂吐瀉。小兒天吊驚癇客忤。敷鵝口瘡大驗。(大明),瀉肺。利大小腸。降氣散血。(綱目),[桑葉]主除寒熱。

出汗(本經),除腳氣水腫。利大小腸。勞熱咳嗽明目。(蘇恭),[桑枝]主遍體風癢乾燥。水氣腳氣風氣。四肢拘攣。上氣眼暈。肺氣咳嗽。消食。利小便。療口乾。及癰疽後渴。(蘇頌)

【歸經】入肺經。為清金之品。(兼燥劑,辛瀉肺邪有餘而止嗽,甘固元氣不足而補虛)

【前論】羅謙甫曰。桑皮瀉肺。是瀉肺中火邪。非瀉肺氣也。火與元氣不兩立。火去則氣得安。故又益氣。東垣曰。肺中有水。則生痰作嗽。除水氣正所以瀉火邪。實則瀉其子也。火退氣寧。則補益在其中矣。丹溪曰。經霜桑葉研末。米飲服。止盜汗。時珍曰。桑葉乃入胃大腸二經。煎汁代茶。能止消渴。桑枝不寒不熱。可以常服。

【禁忌】經疏曰。凡肺虛無火。因寒襲之而咳嗽者。勿用桑皮。

白話文:

桑根白皮味甘辛,性寒,無毒。它因得土金之氣而生長,降氣作用強於升氣作用,屬陰性藥物。續斷、桂枝、麻子是它的輔助藥物。忌與鐵器同用。

主治肺氣喘滿、消化不良、過度勞累導致的各種疾病。能去除肺部積水,治療咯血、熱咳、水腫、腹脹。治療虛勞引起的發熱頭痛,能降氣、調理脾胃、消除痰液、止渴、止霍亂引起的嘔吐腹瀉,治療小兒驚厥、抽搐等症,外敷治療鵝口瘡效果很好。能瀉肺氣、通利大小腸、降氣散血。桑葉能除寒熱,止汗,治療腳氣水腫,通利大小腸,治療勞累引起的發熱咳嗽,明目。桑枝能治療全身皮膚瘙癢乾燥、水腫、腳氣、風濕痹痛、四肢拘攣、氣喘、頭暈眼花、肺氣咳嗽、助消化、利尿,治療口乾以及癰疽引起的口渴。

歸肺經,是清泄肺經熱邪的藥物。兼具燥濕之效,辛味能瀉肺經的邪熱而止咳,甘味能補益元氣不足。

古人論述:桑根白皮瀉肺,是瀉去肺部火邪,而非瀉去肺氣。火邪與元氣不能同時存在,火邪去除,則元氣自然安穩,所以桑根白皮又能益氣。肺中有水,則會產生痰液和咳嗽,去除水氣就是瀉去火邪,是治標治本的方法。火邪退去,元氣安寧,補益也就自然產生了。霜降後的桑葉研成粉末,用米湯送服,能止盜汗。桑葉入胃經和大腸經,煎汁當茶喝,能治療消渴。桑枝性平,可以長期服用。

禁忌:肺虛無火,因受寒而咳嗽者,不宜使用桑根白皮。