《要藥分劑》~ 卷一 (4)
卷一 (4)
1. 獨活
味辛苦。性溫。無毒。稟天地正陽之氣以生。升也。陽也。
【主治】主風寒所擊。金瘡止痛。奔豚癇痓。女子疝瘕。療諸賊風。百節痛風。無問久新。一名羌活。（本經）主入少陰氣分以理伏風。治本經傷風頭痛。頭暈目眩。風熱齒痛。痙癇濕痹。奔豚疝瘕。（別錄）
【歸經】入腎經。為搜風去濕之品。（少陰引經氣分藥氣緩而善搜）
【前論】汪機曰。二活本非異種。仲景治少陰所用獨活。必緊實者。東垣治太陽所用羌活。必輕虛者。正如黃芩取飄枯者名片芩。治太陰。取條實者名子芩。治陽明。其義同也。蘇恭曰。療風宜獨活。兼羌活。王好古曰。羌活乃足太陽厥陰少陰藥。與獨活不分二種。後人因羌活氣雄。
獨活氣細。故雄者治足太陽風濕相搏。頭痛百節痛一身盡痛者。非此不除。乃撥亂反正之主君也。細者治足少陰伏風頭痛。兩足濕痹不能動止者。非此不治。而不治太陽之症。
【炮製】時珍曰。凡使。去皮或焙用。二活同。
白話文：
獨活味辛、苦，性溫，無毒。它吸收天地間正陽之氣而生長，具有上升、陽性的特質。
主要治療風寒侵襲、金屬器械造成的創傷疼痛、奔豚（一種腹部脹痛）、癇症、女子疝氣、各種風邪引起的疾病、關節疼痛，無論病程久短。它也叫做羌活。（《神農本草經》）主要作用於少陰經氣分，以調理伏藏的風邪，治療因風寒侵襲引起的頭痛、頭暈目眩、風熱牙痛、痙攣、濕痺、奔豚、疝氣。（《名醫別錄》）
歸屬於腎經，是搜風祛濕的藥物。（少陰經引導藥物氣機，其藥性溫和而善於疏通風邪）
古代醫家論述：汪機說，獨活和羌活本不是不同種類的藥物。張仲景治療少陰經疾病時用獨活，必選用緊實的；李東垣治療太陽經疾病時用羌活，必選用輕虛的。這就像黃芩，選用枯萎的稱為片芩，用於治療太陰經；選用條狀飽滿的稱為子芩，用於治療陽明經，其道理是一樣的。蘇恭說，治療風邪宜用獨活，也可配合羌活。王好古說，羌活是足太陽經、厥陰經、少陰經的藥物，與獨活並非兩種不同的藥物。後世人因為羌活藥性較為峻烈，獨活藥性較為平和，所以用藥性峻烈的羌活治療足太陽經風濕邪氣交搏引起的頭痛、全身關節疼痛等症狀，非它不可；用藥性平和的獨活治療足少陰經伏藏風邪引起的頭痛、下肢濕痺等症狀，非它不治，而不能用於治療太陽經的病症。
炮製方法：李時珍說，使用時，要去除其外皮，或者烘烤後使用。獨活和羌活的炮製方法相同。
2. 羌活
味性同獨活。一名獨搖草。得風不搖。無風自動。一物二種。或云。獨活是羌活母。形虛大。有白點如鬼眼。節疏色黃者。為獨活。色紫節密氣猛烈者。為羌活。俱能引氣上升。通達周身。
【主治】主治與獨活同。（本經）主入足太陽以理遊風。兼入足少陰厥陰氣分。瀉肝氣。搜肝風。小無不入。大無不通。治風濕相搏。本經頭痛。剛痙柔痙。中風不語頭旋。主目赤要藥。（訒庵）
【歸經】入膀胱經。兼入肝腎二經。又入小腸經。為發表搜風勝濕之品。（膀胱小腸行經風藥，肝腎氣分藥專治足太陽風濕諸病，氣雄善散）
【前論】汪昂曰。中風大法有四。一偏枯半身不遂。二風痱四肢不收。三風癔忽不知人。四風痹諸風類痹。風症盡矣。何嘗有真中類中之說乎。此症皆由氣血虧虛。醫者不知養血益氣以固本。徒用烏、附、羌、獨以除風。命曰虛虛。誤人多矣。且真中定重於類中。焉有類中既屬內傷。真中單屬外感者乎。
【禁忌】經疏曰。凡血虛發痙。血虛頭痛。及遍身疼痛骨痛。因而帶寒熱者。俱屬內症。均忌。誤用必反劇。
白話文：
羌活的藥性與獨活相同，也叫獨搖草。它能抵抗風吹而不搖晃，無風時卻會自動搖動。實際上是一物兩種。有人說，獨活是羌活的母體，形體虛大，有像鬼眼一樣的白點；節間疏鬆，顏色發黃的是獨活；顏色發紫、節間緊密、氣味濃烈的是羌活。兩種藥物都能引導氣上升，暢通全身。
主治方面，與獨活相同。主要治療足太陽經的遊走風邪，也作用於足少陰經和足厥陰經的氣分，能瀉肝氣、驅除肝風，小病大病都能治療。能治風濕互相侵犯所致的疾病，以及頭痛、抽搐（包括輕微和嚴重的）、中風不語、頭暈等症，是治療目赤的重要藥物。
羌活歸入膀胱經，兼入肝經、腎經和小腸經。它是一種發表、祛風、除濕的藥物。（膀胱經和小腸經是風藥循行的經脈，肝經和腎經是氣分藥物循行的經脈，專門治療足太陽經的風濕病，藥性強勁，善於散發。）
汪昂說，中風的治療大法有四種：一、半身不遂；二、肢體麻痺不能收縮；三、突然發病，神志不清；四、各種風濕痹症。風症已經說盡了，何必有「真中風」和「類中風」之分呢？這些病症都是由於氣血虧虛引起的。醫生不知道先補益氣血以鞏固根本，只用烏頭、附子、羌活、獨活等祛風藥物，這就是所謂的「虛虛治療」，誤導很多人了。而且，真中風的病情一定比類中風嚴重，怎麼會有類中風屬內傷，而真中風單純屬於外感呢？
禁忌：凡是血虛引起的抽搐、頭痛，以及全身疼痛、骨痛，並伴有寒熱的，都屬於內證，都應忌用羌活。誤用必然加重病情。