《要藥分劑》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 甘草
味甘。性平。無毒。正稟土中陽氣而生。可升可降。陰中陽也。白朮、苦參為使。反大戟、芫花、甘遂、海藻。惡遠志。忌豬肉。
【主治】主五臟六腑寒熱邪氣。堅筋力。長肌肉。倍力。金瘡腫。解毒。（本經）溫中。下氣。煩滿短氣。傷臟咳嗽。止咳。通經脈。利氣血。解百藥毒。（別錄）
【歸經】入肝脾二經。通入十二經。為調和之品。（兼瀉劑，能調百藥專解百毒）
【前論】丹溪曰。甘草味甘。大緩諸火。東垣曰。凡心火乘脾。腹中急痛。腹皮急縮者。宜倍用之。其性能緩急。又能協和諸藥。故熱藥得之緩其熱。寒藥得之緩其寒。寒熱相雜者。用之得其平。仲淳曰。凡解毒必入甘草。蓋諸毒遇土則化。甘草為土精。故能化毒。解一切邪氣。
綱目曰。甘草頭生用。能行肝胃二經瘀濁之血。消腫導毒。甘草梢生用。治胸中積熱。去莖中痛。加酒煮延胡索、苦楝子尤妙。李言聞曰。欲達下焦。須用梢子。
鰲按、甘草功用甚多。各本草所詳亦甚繁而難記。因總括前賢箋記而舉其要如左。甘草入和劑。則補益臟腑氣血。一切勞傷虛損。入汗劑。則解肌表之寒熱。入涼劑。則瀉內外之邪熱。入峻劑則緩正氣。而使姜附無僭上之嫌。硝黃無峻下之患。入潤劑則養陰血而生津液。能協和諸藥。
使不相爭。資其土氣而生肌。藉其甘味而止痛。通行十二經脈而益精養氣。壯骨和筋。故有國老之稱。而為九土之精也。
【禁忌】經疏曰。凡中滿人。嘔家。酒家。諸濕腫滿。及脹滿病。均忌。
【炮製】綱目曰。生用則補脾胃不足而瀉心火。炙用則補三焦元氣而解表寒。炙法用長流水蘸濕。炙之至熟。去赤皮須選大而結者。
白話文：
甘草
甘草味甘，性平，無毒。它稟承了大地之陽氣而生長，既能升能降，是陰中之陽。白朮、苦參是它的輔助藥物，它與大戟、芫花、甘遂、海藻相克，惡遠志，忌與豬肉同食。
主要治療五臟六腑的寒熱邪氣，能強健筋骨，增長肌肉，增強體力，治療金瘡腫痛，解毒。溫中、降氣，緩解胸腹煩滿、氣短、傷臟咳嗽，止咳，通利經脈，調和氣血，解百藥之毒。
甘草歸肝、脾二經，並能通達十二經脈，是調和諸藥的要品，兼具瀉下作用，能調和百藥，專解百毒。
古籍記載：丹溪認為，甘草味甘，能緩解各種炎症；東垣認為，凡是心火犯脾，導致腹中急痛、腹部肌肉緊縮者，宜加倍使用甘草，因其能緩急止痛，又能協調諸藥，熱藥配它能緩解藥性，寒藥配它也能緩解藥性，寒熱夾雜的病症，用它就能使其平和。仲淳認為，凡是解毒藥物都必須加入甘草，因為各種毒物遇到土性就能化解，而甘草是土之精華，所以能化解毒物，解一切邪氣。
《本草綱目》記載：甘草根頭部位生用，能行肝胃二經的瘀濁之血，消腫解毒；甘草梢部生用，能治療胸中積熱，去除胸痛，與酒一起煮延胡索、苦楝子效果更佳。李言聞認為，要藥力到達下焦，必須使用甘草梢。
總之，甘草功效甚多，各個本草書籍記載繁多，難以一一記住。綜上所述，甘草用於和解劑，則能補益臟腑氣血，治療一切勞傷虛損；用於發汗劑，則能解肌表寒熱；用於寒涼劑，則能瀉內外邪熱；用於峻猛的藥劑，則能緩和藥性，使姜、附子等藥物不至於過於峻猛，使硝石、硫黃等藥物不至於過於猛烈；用於滋潤劑，則能養陰血，生津液。甘草能協調諸藥，使藥物不互相衝突，憑藉其土性生肌長肉，憑藉其甘味止痛，通行十二經脈，益精養氣，壯骨和筋，故有“國老”之稱，為大地之精華。
禁忌：凡是胸腹脹滿、嘔吐、飲酒過多、以及各種濕腫脹滿的病人，都應忌用。
炮製方法：《本草綱目》記載：甘草生用則能補脾胃之不足，瀉心火；炙用則能補益三焦元氣，解表寒。炙法是用長流水浸濕，炙烤至熟，去掉紅色外皮，需選擇粗大結實的甘草。
2. 黃耆
味甘。性微溫。無毒。稟天之陽氣。地之沖氣以生。可升可降。陽也。茯苓為使。惡鱉甲、白蘚皮。
【主治】主癰疽久敗瘡。排膿止痛。大風癩疾。痔瘻。補虛。小兒百病。（本經）女人子臟冷。逐五臟間惡血。補丈夫虛損。五勞羸瘦。止渴。腹痛泄痢。益氣。利陰氣。（別錄）主虛喘。腎衰耳聾。（甄權）治虛勞自汗。補肺氣。瀉肺火心火。實皮毛。益胃氣。去肌熱。及諸經之痛。（元素）太陰瘧疾。陽維為病苦寒熱。督脈為病氣逆裡急。（好古）
【歸經】入肺大腸二經。為實表助氣瀉火之品。
【前論】宏景曰。虛而客熱。用出白水者涼補之。虛而客冷。用出隴西者溫補之。好古曰。黃耆治氣虛盜汗自汗膚痛。是皮表之藥。治諸血壯脾胃。是中州之藥。治傷寒尺脈不至。補腎臟元氣。是里藥。乃上中下內外三焦之藥也。丹溪曰。黃耆大補陽虛自汗。若表虛有邪發汗不出者。
服此又能自汗。宗奭曰。甄權謂其補腎虛者。氣為水母也。日華謂其止崩帶者。氣盛則無陷下之憂也。嘉謨曰。凡癰瘡毒氣。化則成膿。補氣故能內托。若不能成膿。死不治。毒盛而元衰也。痘亦然。
【禁忌】經疏曰。黃耆功能實表。有表邪者忌。又能助氣。氣實者忌。又能塞補不足。胸膈氣閉悶。腸胃有積滯者忌。又能補陽。陽盛陰虛者忌。與夫上焦熱盛。下焦虛寒。及病人多怒。肝氣不和。並痘瘡血分熱盛者。均忌。
白話文：
黃耆
味甘，性微溫，無毒。它吸收了天地之陽氣和地之精氣而生長，能升能降，是陽性的藥物。茯苓是它的輔佐藥物，忌與鱉甲、白蘚皮同用。
主治癰疽久不癒合的瘡瘍，能排出膿液止痛；治療大風引起的皮膚病、痔瘡和廔管；補虛；治療小兒各種疾病；治療婦女子宮寒冷，驅除五臟間的瘀血；治療男性虛損、五勞七傷引起的消瘦；止渴；治療腹痛、泄瀉和痢疾；益氣；滋養陰氣；治療虛喘、腎虛引起的耳聾；治療虛勞引起的盜汗，補益肺氣，瀉除肺火和心火，使皮膚毛髮充實，益胃氣，去除肌膚燥熱，以及治療各種經絡疼痛；治療太陰瘧疾、陽維經病引起的寒熱交加，督脈病引起的氣逆、裡急腹痛。
歸經：入肺經、大腸經，是能固表、助氣、瀉火的藥物。
前人論述：
- 寇宏景說：如果虛弱而兼有外感熱邪，就用產自白水（地名）的黃耆，因為它性涼能補；如果虛弱而兼有外感寒邪，就用產自隴西（地名）的黃耆，因為它性溫能補。
- 蘇頌說：黃耆能治療氣虛引起的盜汗、自汗、皮膚疼痛，這是它治療皮膚表面疾病的作用；它能治療各種出血症狀，並能健脾胃，這是它治療臟腑的作用；它能治療傷寒導致尺脈不至，並能補益腎臟元氣，這是它治療臟腑深層的作用。所以，黃耆是能治療上焦、中焦、下焦、內臟、外表的藥物。
- 朱丹溪說：黃耆能大補陽虛引起的盜汗，但如果表虛有邪氣，服用後卻仍然出汗不止，那就不能再服用。
- 張元素說：甄權說黃耆能補腎虛，是因為氣是水的根本；日華子說黃耆能止崩漏帶下，是因為氣盛則無下陷之虞。
- 龔嘉謨說：凡是癰瘡毒氣，化膿是正常的過程。黃耆能補氣，故能從內部托毒外出。如果膿液不能形成，則說明病情危重，毒邪太盛，元氣已衰，難以治愈。痘瘡也是一樣的道理。
禁忌：
- 黃耆能固表，表邪未解者忌用；
- 黃耆能助氣，氣實者忌用；
- 黃耆能補益，胸膈氣閉不通、腸胃積滯者忌用；
- 黃耆能補陽，陽盛陰虛者忌用；
- 上焦熱盛、下焦虛寒、病人多怒、肝氣不和、痘瘡血分熱盛者均忌用。