沈鑫鰲

《要藥分劑》~ 卷四 (1)

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卷四 (1)

1. 卷四

2. 補劑上

徐之才曰。補可去弱。人參、羊肉之屬是也。李杲曰。人參甘溫。能補氣虛。羊肉甘熱。能補血虛。羊肉補形。人參補氣。凡氣味與二藥同者。皆是也。張從正曰。五臟各有補瀉。五味各補其臟。有表虛里虛。上虛下虛。陰虛陽虛。氣虛血虛。經曰。精不足者補之以味。形不足者溫之以氣。五穀五菜五果五肉。皆補養之物也。

白話文:

補劑上

徐之才說:補藥可以去除虛弱,人參、羊肉之類都是如此。李杲說:人參甘溫,能補益氣虛;羊肉甘熱,能補益血虛。羊肉補益形體,人參補益元氣。凡是氣味與這兩種藥物相同的,都屬於補藥。張從正說:五臟各有其補瀉的方法,五味各自滋養其對應的臟腑。有表虛、里虛,有上虛、下虛,有陰虛、陽虛,有氣虛、血虛等各種虛證。經書上說:精氣不足的,用味道甘美的食物來補充;形體不足的,用溫熱之氣來溫養。五穀、五菜、五果、五肉,都是補養身體的食物。

3. 人參

味甘。微苦性微涼。熟用溫。無毒。得土中清陽之氣。稟少陽之令而生。升多於降。陽中微陰也。茯苓、馬藺為使。反藜蘆。

【主治】主補五臟。安精神。定魂魄。止驚悸。除邪氣。明目。開心益智。(本經)療腸胃中冷。心腹鼓痛。胸脅逆滿。調中。止消渴。通血脈。(別錄)主五勞七傷。虛損痿弱。消胸中痰。治肺痿。及癇疾。冷氣上逆。虛而多夢紛紜。(甄權)止煩躁。變酸水。(李珣)肺胃陽氣不足。

肺氣虛促。短氣少氣。瀉心肺脾胃中火邪。止渴生津液。(元素)痎瘧。滑泄久痢。小便頻數淋瀝。中風。中暑。痿痹。吐血。嗽血。下血。血淋。血崩。自汗。盜汗。胎前產後諸病。(綱目)

【歸經】入肺經。通行十二經。為大益元陽之品。(補益肺中元氣)

【前論】東垣曰。大補肺氣。肺氣旺。則四臟之氣皆旺。精自充而形自盛也。又古人血脫者益氣。蓋血不自生。須陽氣生則陰血生也。好古曰。潔古言以沙參代人參。取其味甘也。然人參補五臟之陽。沙參補五臟之陰。安得無異。雖云補五臟。亦須各用本臟藥相佐使引之。元素曰。

人參得升麻引用。補上焦之元氣。瀉肺中之火。得茯苓引用。補下焦之元氣。瀉腎中之火。得麥冬則生脈。得乾薑則補氣。得黃耆、甘草。乃甘溫除大熱。瀉陰火。補元氣。又為瘡家聖藥。

【禁忌】經疏曰。凡肺家有熱諸症。及陰虛火動之候。與痘疹初發。身雖熱而斑點未形。與傷寒始作。形症未定而邪熱熾。均忌。

白話文:

人參

人參味甘微苦,性微涼,熟用則溫,無毒。它吸收了土中清陽之氣,秉承少陽之氣而生長,上升的力量大於下降的力量,屬陽中帶陰。茯苓、馬藺是它的輔藥,與藜蘆相克。

主治:主要功效是補益五臟,安定精神,鎮定魂魄,止驚悸,祛除邪氣,明目,增強心智。(《本經》)治療腸胃寒冷,心腹脹痛,胸脅憋悶,調理脾胃,止渴,通暢血脈。(《別錄》)主治五勞七傷,身體虛損萎弱,消除胸中痰飲,治療肺痿,以及癲癇,寒邪上逆,虛弱多夢。(《甄權》)止煩躁,治療胃酸。(《李珣》)治療肺胃陽氣不足,肺氣虛弱,呼吸短促氣少,瀉去心肺脾胃中的火邪,止渴生津。(《元素》)治療瘧疾,久瀉久痢,小便頻數、淋漓不盡,中風,中暑,痿痹,吐血,咳血,便血,血淋,崩漏,自汗,盜汗,以及孕產婦各種疾病。(《綱目》)

歸經:入肺經,通行十二經脈,是大補元陽的藥物。(補益肺中元氣)

前論:李東垣說:人參大補肺氣,肺氣旺盛,則其他四臟的氣也旺盛,精氣充盈,形體自然強健。古人治療失血者也用它益氣,因為血液不是自生自長,必須陽氣旺盛才能滋生陰血。好古先生說:潔古先生認為可以用沙參代替人參,因為沙參也是甘味的。但是,人參補益五臟的陽氣,沙參補益五臟的陰氣,功效大不相同。雖然都說補五臟,但也需要配合各臟腑的藥物才能更好地發揮功效。李元素說:

人參配伍升麻使用,可以補益上焦的元氣,瀉去肺中的火;配伍茯苓使用,可以補益下焦的元氣,瀉去腎中的火;配伍麥冬則可以滋陰生脈;配伍乾薑則可以溫補氣血;配伍黃耆、甘草,則可以溫和地清除大熱,瀉去陰火,補益元氣。人參也是外科的良藥。

禁忌:經書記載:凡是肺熱的各種症狀,以及陰虛火旺的症狀,以及痘疹初發、身體發熱但疹點尚未出現,以及傷寒初起、症狀未明但邪熱熾盛的情況,都應忌用人參。