《要藥分劑》~ 卷二 (14)
卷二 (14)
1. 穿山甲
味鹹。性微寒。有毒。
【主治】主五邪驚啼悲傷。燒之作灰。以酒或水和方寸匕。療蟻瘻。（別錄）風冷濕痹。通經。下乳。消腫。消潰。止痛排膿。和傷發痘。風瘧。瘡科須為要藥。（備要）
【歸經】入肝經。兼入胃大腸二經。為走竄之品。（兼通劑，功專行散通經絡達病所）
【前論】李仲南曰。性專行散。中病即止。不可過服。
【禁忌】經疏曰。癰疽已消。禁服。痘瘡元氣不足。不能起發。亦忌。
【炮製】備要曰。凡使或炮。或燒。或酥炙。或醋炙。或童便炙。或油煎。或土炒。或蛤粉炒。各隨本方。總未有生用者。尾甲為力勝。
白話文：
穿山甲味鹹，性微寒，有毒。
主要治療因五邪（風寒暑濕燥）引起的驚嚇、啼哭、悲傷等症狀。將其燒成灰，用酒或水調成藥膏，治療蟻瘻（一種皮膚病）。也可用於治療風寒濕痺、促進經絡暢通、催乳、消腫、消散潰瘍、止痛排膿、緩解傷寒發痘、治療風瘧（瘧疾的一種）、以及各種瘡瘍疾病，是治療瘡瘍的重要藥物。
穿山甲入肝經，兼入胃經和大腸經，藥性走竄。其藥效迅速，能直達病灶。
李仲南說，穿山甲藥性走竄，能迅速奏效，但不可過量服用。
經書記載，癰疽已消退時，禁止服用穿山甲；痘瘡患者元氣不足，不能發痘時，也應忌服。
炮製方法很多，包括生用（少見）、炮製、燒制、酥炙、醋炙、童便炙、油煎、土炒、蛤粉炒等，具體方法要根據不同的處方而定。穿山甲的尾部甲片藥效最強。
2. 蛇蛻
味鹹甘。性平。有小毒。畏磁石及酒。
【主治】主小兒百二十種驚癇。瘛瘲癲疾。寒熱腸痔。蟲毒。蛇癇弄舌搖頭。大人五邪。言語僻越。惡瘡嘔咳。明目。火熬之良。（別錄）治鬼魅風瘧。喉風喉痹。疥癬皮膚瘡瘍。產難。目翳。（時珍）
【歸經】入肝經。為走竄之品。（兼輕劑，能引諸藥入肝散邪）
【前論】寇氏曰。蛇蛻從口退出。眼睛亦退。今眼藥及去翳膜用之。取此義也。
【禁忌】經疏曰。小兒驚癇癲疾。非外邪客忤。而由肝心虛者。不效。
白話文：
蛇蛻味鹹帶甜，性溫和，略帶小毒，怕磁石和酒。
主要治療小兒各種驚癇、抽搐、癲癇、寒熱、腸痔、蟲毒、以及因蛇毒引起的口舌歪斜、頭部搖晃等症狀；成人因五邪（風、寒、暑、濕、燥）引起的語言不清、惡瘡、嘔吐、咳嗽；此外還有明目功效，經火熬製後療效更好。也能治療鬼魅作祟引起的瘧疾、喉風、喉痺、疥癬、皮膚瘡瘍、難產、目翳。
歸肝經，藥性走竄，藥力輕，能引導其他藥物進入肝經，驅散邪氣。
寇氏說：蛇蛻是從蛇口中吐出，眼睛也一起脫落，所以現在眼藥和治療目翳都使用它，正是取其此意。
《經疏》說：小兒驚癇、癲癇等症，如果不是外邪入侵，而是因肝心虛弱導致的，則蛇蛻無效。
3. 白花蛇
味甘鹹。性溫。有毒。生土穴陰霾之處。稟幽暗毒癘之氣而生。降也。陰中陰也。得酒良。
【主治】主中風濕痹不仁。筋脈拘急。口面喎斜。半身不遂。骨節疼痛。大風疥癩。及暴風瘙癢。腳弱不能久立。一名褰鼻蛇。白花者良。（開寶）〔烏蛇〕即烏梢蛇。氣味所主經與白花蛇同。第性善無毒耳。修事亦同。可不另載。（仲淳）
【歸經】入肺肝二經。為祛風除濕之品。（內走臟腑外徹皮膚透骨搜風截驚定搐）
【前論】雷斆曰。蛇性竄。能引藥至於有風疾處。故能治風。仲淳曰。癘風疥癬頑皮等症。誠為要藥。若中風口面喎斜。半身不遂。定緣陰虛血少內熱而發。與得之風濕者殊科。非所宜也。當辨。
【炮製】雷公曰。凡用。春秋酒浸三宿。夏一宿。冬五宿。取出。炭火焙乾。如此三次。以砂瓶盛。埋地中一宿。出火氣。去皮骨。單取肉用。經疏曰。頭尾併骨。俱有大毒。不可下咽。須盡去之。
白話文：
白花蛇味甘鹹，性溫，有毒。生長在潮濕陰暗的土穴中，吸收陰暗、毒邪之氣而生，屬陰中之陰。配伍酒效果更好。
主治中風、風濕痺痛麻木、筋脈拘緊、口眼歪斜、半身不遂、骨節疼痛、大風（麻風病）、疥瘡、以及突然發作的皮膚瘙癢、腿腳無力不能久站。白花蛇中，白色的藥效最佳，也稱作褰鼻蛇。烏蛇（即烏梢蛇）與白花蛇的氣味、主治經絡相同，只是烏蛇性善，無毒。炮製方法也相同，故不再贅述。
歸經：入肺經、肝經，是祛風除濕的藥物。能內達臟腑，外達皮膚，深入骨骼，祛風止驚，定搐搦。
前人論述：雷斆說，蛇性善於遊走，能將藥引導至患有風疾的地方，所以能治療風疾。仲淳說，對於頑固的風痺、疥瘡、皮膚病等症，白花蛇是重要的藥物。但是，如果因中風導致口眼歪斜、半身不遂，是因陰虛血少、內熱引起的，與風濕痺痛不同，就不適合使用白花蛇，需仔細辨證。
炮製方法：雷公說，凡是用白花蛇，春秋季節用酒浸泡三宿，夏季一宿，冬季五宿，取出後用炭火焙乾，如此反覆三次。再用砂罐盛裝，埋入地下過夜，去除火氣，除去皮骨，只取蛇肉使用。經書記載，蛇頭、蛇尾及骨骼都有大毒，不可吞服，必須徹底去除。
4. 烏賊魚骨
一名海螵蛸。味鹹。性微溫。無毒。稟水中之陽氣以生。可升可降。陰中陽也。
惡白芨、白蘞、附子。又名墨魚。
【主治】主赤白漏下。經汁血閉。陰蝕腫痛。寒熱症瘕。無子。（本經）驚氣入腹。腹痛環臍。丈夫陰中腫痛。令人有子。又主瘡多膿汁不燥。（別錄）療血崩。殺蟲。炙研飲服。治婦人血瘕。大人小兒下痢。點眼治熱淚浮翳。（孟詵）主女子血枯病傷肝。吐血下血。治瘧。
消癭。研末敷小兒疳瘡痘瘡臭爛。丈夫陰瘡。湯火傷瘡。跌傷出血。同蒲黃末敷舌腫血出如泉。（綱目）
【歸經】入肝腎二經。為通經絡祛寒濕之品。（肝經血分藥）
【前論】丹溪曰。經閉有有餘不足二症。有餘者血滯。不足者肝傷。烏賊骨所治。是肝傷血閉不足之病。
時珍曰。此厥陰血分藥也。味鹹走血。故血枯。血瘕。經閉崩帶。下痢疳疾。厥陰本病也。寒熱瘧疾。聾癭。少腹痛陰痛。厥陰經病也。目翳流淚。厥陰竅病也。厥陰屬肝。肝主血。故諸血病皆治之。
【禁忌】經疏曰。其氣味鹹溫。血病多熱者。勿用。
【炮製】備要曰。凡使。以魚滷浸。炙黃用。
以上宣劑鱗部
白話文：
烏賊魚骨（海螵蛸）味鹹性溫，無毒，具有升降雙向調節作用，屬陰中之陽。
它與白芨、白蘞、附子相克。
主治：赤白帶下、經血不通、陰部潰爛腫痛、寒熱症瘕、不孕症；治療驚嚇導致腹痛（痛點在肚臍周圍）、男性生殖器腫痛、促進受孕；治療久治不愈且膿汁多的瘡瘍。 也能治療血崩、殺蟲；炙烤研磨後服用，可治療婦女血瘀、大人小孩腹瀉；點眼治療眼睛發炎、有熱感、視力模糊。 可治療女性血虛傷肝、吐血、便血、瘧疾，消除甲狀腺腫大。研磨成粉末外敷，可治療小兒疳積瘡、痘瘡潰爛、男性生殖器瘡瘍、燙傷、跌打損傷出血；與蒲黃粉末混合外敷，可治療舌頭腫痛出血。
歸經：入肝經、腎經，具有疏通經絡、祛除寒濕的功效。
古人論述：朱丹溪認為，經閉分為血瘀（血太多）和肝傷（血太少）兩種情況，烏賊骨主要治療肝傷導致的血瘀經閉。李時珍認為，烏賊骨是治療厥陰經（肝腎）血虛的藥物，因其味鹹走血，故能治療血虛、血瘀、經閉、崩漏、帶下、腹瀉、疳積等厥陰經相關疾病；寒熱、瘧疾、耳聾、甲狀腺腫大、下腹痛、陰部疼痛等也是厥陰經的病症；眼疾、流淚也是厥陰經病變的表現。因為厥陰經屬肝，肝主血，所以烏賊骨能治療各種血症。
禁忌：若血症屬實熱證者，不宜使用。
炮製：使用前，需用魚滷浸泡，炙烤至呈黃色後再使用。