《要藥分劑》~ 卷二 (4)

1. 西河柳

一名檉柳，稟陽春之氣以生，升也，陽也。

【主治】主剝驢馬血入肉毒，以木片火炙熨之，並煮汁浸之。（開寶）枝葉消痞，解酒毒，利小便。（時珍）

【歸經】入心肺胃三經，為開發升散之品。（入血解血分之毒）

【前論】仲淳曰：近世治痧疹熱毒不能出，用為發散之神藥。經云：少陰所至為瘍疹。正劉守真所謂諸痛癢瘡瘍，皆屬心火之旨也。蓋熱毒熾於肺胃，則發斑疹於肌肉間，以肺主皮毛胃主肌肉也。此藥正入心肺胃三經。毒解則邪透肌膚，而內熱自消。此皆開發升散之功也。

白話文：

西河柳

西河柳又名檉柳，生於春天，屬陽性植物，具有向上提升的特性。

功效：可治療驢馬血液進入肌肉造成的毒害，可用木片燒炙後熨患處，或將其煎煮後浸泡患處。（開寶本草）枝葉能消痞、解酒毒、利尿。（李時珍）

歸經：入心、肺、胃三經，具有宣通、升散的功效，能解血分之毒。

古人論述：仲淳說，近來治療痧疹熱毒無法排出體外時，西河柳是有效的發散藥物。經書記載，少陰經所至之處會出現瘡瘍疹子，正如劉守真所言，各種疼痛、瘙癢、瘡瘍都屬於心火過盛所致。因為熱毒積聚於肺胃，就會在肌肉間出現斑疹，因為肺主皮毛，胃主肌肉。此藥正好入心肺胃三經，毒解後邪氣透出肌膚，內熱自然消退，這就是它宣通升散的功效。

2. 蕪荑

味辛，性平，無毒。稟金氣而生於春陽之令。可升可降，陰中陽也。

【主治】主五內邪氣。散皮膚骨節中淫淫溫行毒。去三蟲，化食，逐寸白。腸中嗢嗢喘息。（本經）辛散滿，苦殺蟲。主心腹積冷，症痛鱉瘕，痔瘻瘡癬，小兒驚疳冷利，胃中有蟲，食即作痛，婦人子宮風虛。（備要）

【歸經】入脾胃二經。為散風除濕，消積殺蟲之品。（兼瀉劑）

【前論】藏器曰：諸蟲皆因濕而生，氣食皆因寒而滯。士瀛曰：嗜酒人血入於酒為酒鱉。多氣人血入於氣為氣鱉。虛勞人敗血雜痰為血鱉。如蟲之行，上侵人咽，下蝕人肛，或附脅背，或引胸腹。惟用蕪荑炒，兼暖胃理氣益理之藥，乃可殺之。

【炮製】藏器曰：凡使蕪荑，以氣膻者良，乃山榆仁也。經疏曰：入藥用大者。小者即榆莢，不堪入藥。除疳症殺蟲外，他用甚稀，故無禁忌法。

白話文：

蕪荑味辛、性平，無毒。它具有金氣的特性，在春天陽氣生發的時節生長。藥性可升可降，屬陰中之陽。

主要治療五臟邪氣，能散除皮膚、骨骼關節中濕熱及毒邪，殺滅三種寄生蟲，幫助消化，驅除寸白蟲（一種寄生蟲），治療腸胃脹滿、呼吸困難。辛味能散除脹滿，苦味能殺蟲，主治心腹冷痛、積聚、腫塊、痔瘡、瘻管、瘡癬、小兒驚癇、疳積、腹瀉、胃蟲、進食即腹痛，以及婦女子宮風虛等症。

蕪荑歸脾胃二經，具有散風除濕、消積殺蟲的功效，兼具瀉下作用。

古人認為，各種蟲病都源於體內濕氣，而氣滯食積則多因寒邪所致。嗜酒的人，血液混雜酒氣形成酒積；氣盛的人，血液混雜氣機形成氣積；體虛的人，血液混雜痰濁形成血積。這些積聚就像蟲子一樣，向上侵犯咽喉，向下侵蝕肛門，或附著在脅肋背部，或引起胸腹疼痛。只有用炒過的蕪荑，配合溫胃理氣的藥物，才能有效殺滅這些積聚。

炮製方面，古人認為氣味芬芳的蕪荑藥效最佳，指的是山榆樹的果仁。入藥需使用較大的蕪荑，小的則為榆莢，藥效較差，不宜入藥。除了治療疳積、殺蟲外，蕪荑的其他用途較少，因此沒有特殊的炮製禁忌。

3. 五加皮

[味辛苦。性溫。無毒。在天得少陽之氣，為五車星之精。在地得火金之味而生。降也，陰也。遠志為使。惡元參、蛇皮。

【主治】主心腹疝氣腹痛。益氣。療躃。小兒三歲不能行。疽瘡陰蝕。（本經）男子陰痿。囊下濕。小便餘瀝。女子陰癢。及腰脊痛。兩腳疼痹風弱。五緩虛羸。補中益精。堅筋骨。強志意。（別錄）破逐惡風血。四肢不遂。賊風傷人。主多年瘀血在皮肌。治痹濕內不足。（甄權）治中風骨節攣急。補五勞七傷。（大明）釀酒治風痹。四肢攣急。（蘇頌）

【歸經】入肝腎二經，為祛風濕壯筋骨之品。（兼補劑）

【前論】元素曰：腎得其養，則妄水去而骨壯；肝得其養，則邪風去而筋強。汪機曰：風家飲酒，能生痰火；惟五加一味浸酒日飲，數有益。訒庵曰：辛順氣而化痰，苦堅骨而益精，溫祛風而勝濕，逐皮膚之瘀血，療筋骨之拘攣。

【禁忌】經疏曰：下部無寒濕邪而有火，及肝腎虛而有火，均忌。]

白話文：

五加皮味辛、苦，性溫，無毒。它吸收少陽之氣，是五車星的精華，在地下藉由火、金之氣而生長，具有下降、陰性的特性。遠志是它的使藥，忌與元參、蛇皮同用。

主要治療心腹疝氣、腹痛，益氣，治療腳氣，三歲以下小孩不會走路，以及疽瘡陰蝕等症狀。能治療男子陽痿、陰囊潮濕、小便淋瀝不盡；女子陰部瘙癢、腰脊疼痛、腿腳疼痛麻痹、風濕虛弱、身體虛弱無力等症狀，具有補益中氣、益精、強健筋骨、增強意志的作用。還能破除惡性風血，治療四肢麻痺、外邪入侵引起的風症，以及多年瘀血停滯在皮膚和肌肉裡的病症，治療風濕痺痛和氣血不足。能治療中風導致的骨節拘攣，以及五勞七傷。用五加皮釀酒能治療風濕痺痛、四肢拘攣。

歸屬於肝經和腎經，是祛風濕、壯筋骨的藥物，也是一種補益藥。

古人認為，腎臟得到五加皮的滋養，就能排出多餘的水分，骨骼強壯；肝臟得到五加皮的滋養，就能驅除邪風，筋骨強健。風寒濕痹的人飲酒容易生痰生火，但單獨用五加皮浸酒飲用，卻有益處。五加皮辛味能順氣化痰，苦味能堅固骨骼、益精；溫性能祛風除濕，還能驅逐皮膚瘀血，治療筋骨拘攣。

禁忌：下焦沒有寒濕邪氣卻有火熱，以及肝腎虛弱卻有火熱的情況，都應忌用五加皮。