《醫學讀書志》~ 卷上 (1)

1. 國朝四庫

醫經溯洄集一卷

上書四種，去復一種，凡三種。元崑山王履撰。履字安道，朱震亨弟子，工詩善畫，明洪武初始卒。嘗謂素問人傷於寒則為病熱，是論病之常。仲景始分寒熱而義猶未盡，又言陽明篇無目痛，少陰篇無胸背痛，太陰無隘乾，厥陰篇無囊縮，必有脫簡。乃取三百九十七法中有方治者，得二百三十八條，為二百三十八治，書凡二十一篇，名醫經溯洄集。辭雖誇伐，於醫道實有發明，足矯當時結習。

明祁門徐春甫云：鉤玄醫統二書若存，利濟民生匪淺。因撰古今醫統一百卷，既仍其名，復仍其卷。意春甫本有二書，但改韻歸類增損而成己作耳。春甫字東皋，以醫受知太師成國公朱希忠，官太醫，名其術於公卿間。故首有靈壁侯湯世隆等六人，及嘉靖丙辰自序。後列恭順侯吳繼爵，臨淮侯李言恭，平江伯陳王謨等三十八人銜名。

書分福、壽、康、寧四集，每集十冊，以富貴榮華客，清閒自在仙，鵬程九萬里，鶴算八千年，玉質成飛步，朱顏永駐延，平安無量劫，靜默有真源，四十字為號。廣引道藏經籙，養生修煉，及林靈素大成，金書諸目。一卷為歷代名醫二百七十二人小紀，採摭書籍二百八十二部目錄。

二卷為內經要旨十一篇，曰陰陽、攝生、病能、論治、脈候、色診、藏象、經度、運氣、標本、針刺。三卷為翼醫通考。四卷為內經脈侯。五卷為運氣易覽。六卷為經穴發明。七卷為針灸直指。八卷至七十九卷為病機治法。凡一百四十二門。八十、八十一為外科理例。八十二、八十三為婦科心鏡。

八十四為螽斯廣育。八十五為胎產須知。八十六、八十七為老老余編。八十八至九十為幼幼類集。九十一為豆疹泄秘。九十二為奇病續抄一百三十七侯。九十三為經驗秘方一百八十四道。九十四、九十五為本草集要。九十六為本草御荒。九十七為製法備錄。九十八為通用諸方十類，曰藥品、花木、天時、人道、飲食、衣服、起居、器物、鳥獸、雜著。

九十九、一百為養生余錄，以神仙安期生，名臣范蠡等五十二人，亦為名醫，經史子集註疏小說四十四種，廁於醫籍。甚至以僦貸季為岐伯之師，少俞為俞拊之弟，少師為桐君之爵，太乙為雷公之號，且名以宋時雷斆之斆，陳藏器唐開元中人，誤為梁人，曰華子大明，宋開寶中人，誤為陳氏北齊雁門人，白虎通壽命一篇，毫不涉醫，乃曰直抉醫家未宣之奧，其紕繆自欺處不勝枚舉。

至病機雖祖述內經巢氏，而治法不本漢唐，惟著意於南宋以下諸子，尤崇信當時胡濙易簡方，蓋前明考據家陋習。好奇務繁，以誇博辨，往往掛一漏萬，根據無稽，第體例甚井，非萬病回春，嵩崖尊生可比，陳念祖欲一概廢之，未免太過矣。

白話文：

[國朝四庫]，醫經溯洄集一卷

王履，來自元代崑山，字安道，是朱震亨的弟子，擅長詩畫。他活到了明朝洪武初年纔去世。他曾提到，《黃帝內經·素問》中提到人因寒而生病熱，這是對疾病的一般描述。然而，張仲景開始區分寒熱，但其理論仍未完備。他又指出《素問》中的陽明篇沒有提到目痛，少陰篇沒有提到胸背痛，太陰篇沒有提到隘乾，厥陰篇沒有提到囊縮，認為其中必定有遺失的章節。因此，他從《素問》三百九十七法中選出有治療方法的部分，共二百三十八條，形成二百三十八種治療方法，寫成了二十一篇的文章，命名為《醫經溯洄集》。雖然他的言詞有些誇張，但他確實在醫學領域有所發明，足以糾正當時的不良習慣。

明朝的徐春甫說，如果《鉤玄醫統》這兩本書還存在，對於人民的健康將會有巨大的幫助。因此，他編撰了《古今醫統》一百卷，保留了原書的名字和卷數。可以推測，徐春甫原本就有這兩本書，只是修改了內容，調整了分類，並增加了一些內容，形成了自己的作品。徐春甫，字東皋，因為醫術高明，受到了太師成國公朱希忠的賞識，成為太醫，在公卿之間名聲顯赫。因此，書的開頭有靈壁侯湯世隆等六人的推薦，以及他在嘉靖丙辰年的自序。書的後面列出了恭順侯吳繼爵，臨淮侯李言恭，平江伯陳王謨等三十八人的名字。

書分為福、壽、康、寧四個部分，每個部分十冊，分別用富貴榮華客，清閒自在仙，鵬程九萬裏，鶴算八千年，玉質成飛步，朱顏永駐延，平安無量劫，靜默有真源，這四十個字作為標題。書中大量引用了道藏經典，養生修煉，以及林靈素的大成，金書等內容。第一卷記錄了歷代名醫二百七十二人的簡歷，摘錄了二百八十二部相關書籍的目錄。

第二卷是《內經》的要旨，包括陰陽、攝生、病能、論治、脈候、色診、藏象、經度、運氣、標本、針刺等十一個主題。第三卷是《翼醫通考》，第四卷是《內經脈候》，第五卷是《運氣易覽》，第六卷是《經穴發明》，第七卷是《針灸直指》。第八捲到七十九卷是病機治法，共有一百四十二個主題。第八十卷和八十一卷是外科理論，第八十二卷和八十三卷是婦科理論。

第八十四卷是《螽斯廣育》，第八十五卷是《胎產須知》，第八十六卷和八十七卷是《老老餘編》，第八十八捲到第九十卷是《幼幼類集》。第九十一卷是《豆疹泄祕》，第九十二卷是《奇病續抄》，共記載了一百三十七種病狀。第九十三卷是《經驗祕方》，共有一百八十四種。第九十四卷和九十五卷是《本草集要》，第九十六卷是《本草御荒》，第九十七卷是《製法備錄》。第九十八卷是《通用諸方》，共分為十類，包括藥品、花木、天時、人道、飲食、衣服、起居、器物、鳥獸、雜著。

第九十九卷和第一百卷是《養生餘錄》，將神仙安期生，名臣范蠡等五十二人也視為名醫，參考了經史子集註疏小說四十四種，將這些內容混入醫學書籍中。甚至將僦貸季視為岐伯的老師，將少俞視為俞拊的弟弟，將少師視為桐君的爵位，將太乙視為雷公的名號，並且將宋代的雷斆誤解為唐代開元中的人，將華子大明誤解為陳氏北齊雁門人，將《白虎通壽命》一篇完全與醫學無關的文章，說成是揭示醫家未公開的深奧知識，其錯誤和自我欺騙的地方不勝枚舉。

至於病機，雖然沿襲了《內經》和巢氏的理論，但在治法上並未遵循漢唐時期的方法，而是特別關注南宋以後的學說，特別推崇當時胡濙的易簡方，這可能是明朝考據家的狹隘習慣。他們追求新奇和繁複，以顯示博學，但往往掛一漏萬，根據無稽之談，然而，書的體例非常整齊，遠勝過《萬病回春》和《嵩崖尊生》。陳念祖想要全盤否定這本書，似乎有點過激了。