《壽山筆記》~ 生化湯解

1. 生化湯解

產後諸病，總宜以生化湯為主，隨症加味可也。《竹林寺世傳秘本》生化湯云：論產後血氣暴虛，理當大補，但惡露未盡，用補須知毋滯血，能化又能生，毋損元，行中帶補，方為萬全。世以回生丹下胞胎，攻血塊，雖更速效，未免虧損元氣，非良劑也。不得已而用之，只可服一丸，以參湯下之，庶無虞耳。

夫生化湯以藥性功用而立名也。夫產後瘀固當消，新血宜生，若專消瘀則損新血，專生血能生新血，佐以炮薑、甘草引三味入肺肝，生血理氣，五味共方則行中有補，化中有生，實產後之要藥也。加減得宜，是在臨證者之善悟可耳。

白話文：

對於產後各種疾病，大致上都應以生化湯作為主要治療方針，依據病情不同適當地添加其他藥材即可。根據《竹林寺世傳祕本》中的生化湯記載，產後由於血氣驟然虛弱，理論上應該大力補充，但是因為惡露尚未完全排出，補充時需避免造成血液淤積，選擇既能促進血液循環，又能生成新血，不傷害元氣，能在調理中補充，纔是最全面的治療方式。世人常使用回生丹來幫助胎盤排出，快速消除血塊，雖然效果迅速，但不免會損耗元氣，並非是理想的藥物。若非必要，最好少用，若真要用，只服用一粒，並以人參湯送服，這樣才較為安全。

生化湯這個名字，就是根據藥物的性質和功能命名的。產後的瘀血固然應該消除，同時新血也需要生成，如果單純地去消除瘀血，會損耗新血，專門生血的藥材能生成新血，輔以炮薑、甘草，這三種藥材可以引導血液進入肺臟和肝臟，生成新血並調理氣血，五種藥材合在一起，既能在調理中補充，又能在消除瘀血中生成新血，確實是產後重要的藥物。只要在臨牀上適當增減藥材，就能達到良好的療效，這需要醫生有良好的理解和靈活性。