《王樂亭指要》~ 卷三 (7)

1. 痹

羌獨活（各五分），當歸（五錢），黃耆（三錢），秦艽（一錢五分），木瓜（一錢五分），杜仲（五錢），乳沒藥（各一錢五分），虎骨（四錢），松節（五錢），桑枝（五錢）

王左，一身上下俱痛，風寒濕入於太陽。

羌活（一錢），防風（一錢），秦艽（三錢），當歸（酒炒，五錢），黃耆（酒炒，六錢），海桐皮（二錢），苡米（四錢），薑黃（一錢），桂枝（八分），沒藥（五分），杜仲（薑汁炒，五錢），桑枝（一兩），虎脛骨（炙，四錢）

又浸酒方，羌活，防風，秦艽，當歸，黃耆，海桐皮，苡米，薑黃，桂枝，虎掌骨（炙），桑枝，杜仲，獨活，川斷，冬朮，木瓜，桑節

何左，骨節腫痛，左關數有力，此濕火流於營陰，宜用養營清泄。

當歸（八錢），木瓜（二錢），秦艽（三錢），苡米（一兩），杜仲（一兩），羚羊（一錢），乳香（一錢），防風（一錢），桑枝（五錢），桑節（五錢）

宗左，寒濕下注，二足無力而痠疼。

獨活（一錢），杜仲（炒，三錢），川斷（三錢），當歸（三錢），白朮（炒，三錢），秦艽（三錢），木瓜（一錢五分），萆薢（二錢）

朱，風入節骱，為腫為痛。

羌獨活（各一錢五分），杜仲（炒，三錢），川斷（三錢），當歸（八錢），秦艽（三錢），赤苓（二錢），牛膝（二錢），桑枝（一兩），川石斛（二錢），秦艽（三錢），松節（一兩）

錢左，肢節時浮，攣痛頻作，倏忽流走無定，足跟湧泉穴痛，面色青白，而舌色淡，左關浮弦，右關濡弱，兩尺細澀。此內外肝腎兩虧，外則風寒乘隙襲里，所為白虎厲節風也。宜培正卻邪法。

黨參（四錢），赤苓（二錢），冬朮（炒，四錢），炙草（六分），川芎（一錢），當歸（八錢），熟地（一兩），獨活（一錢），秦艽（三錢），川斷（三錢），杜仲（四錢），防風（一錢五分），桂枝（四分），細辛（一分），桑枝節（各一兩），穀芽（炒，二錢）

又，腫痛俱減。

原方，加木瓜（一錢五分），苡米（五錢）。

俞左，氣血兩虧，寒濕入絡。以溫通兼調營衛。

黃耆（炙，八錢），冬朮（四錢），炙草，虎骨（炙，四錢），沒藥（五分），桐皮（一錢五分），桂枝（五分），桑枝（一兩），木瓜（一錢），神木（一錢），忍冬藤（二錢）

章左，暑風挾濕浸布三焦，襲於脈絡，手足不能舒展，脈見浮數細弱。疏泄活絡之中，宜參以培養氣血。

苡米（炒），杜仲，秦艽，防風，革薜，木瓜，丹參，洋參，新絳，陳皮，桑枝，忍冬藤，馬料豆，青松毛

某左，風寒濕入於節骱，骨節煩疼，濕氣注於下焦，為淋渴，為囊腫。今囊腫雖止，而邪未清，不可填補，還宜疏利。

白話文：

[痹]

第一個病案：王姓男子，全身疼痛，是風寒濕邪入侵太陽經脈所致。處方：羌活、防風、秦艽、酒炒當歸、酒炒黃耆、海桐皮、苡米、薑黃、桂枝、沒藥、薑汁炒杜仲、桑枝、炙虎脛骨。另有浸酒方，包含羌活、防風、秦艽、當歸、黃耆、海桐皮、苡米、薑黃、桂枝、炙虎掌骨、桑枝、杜仲、獨活、川斷、冬朮、木瓜、桑節。

第二個病案：何姓男子，骨節腫痛，左關脈有力，這是濕熱之邪流注營陰所致，宜養陰清熱。處方：當歸、木瓜、秦艽、苡米、杜仲、羚羊角、乳香、防風、桑枝、桑節。

第三個病案：宗姓男子，寒濕之邪下注，雙腳無力且痠痛。處方：獨活、炒杜仲、川斷、當歸、炒白朮、秦艽、木瓜、萆薢。

第四個病案：朱姓患者，風邪入侵關節，導致腫痛。處方：羌活、獨活、炒杜仲、川斷、當歸、赤苓、牛膝、桑枝、川石斛、秦艽、松節。

第五個病案：錢姓男子，肢節時有浮腫，疼痛頻繁發作，位置不定，足跟湧泉穴疼痛，面色青白，舌苔淡白，左關脈浮弦，右關脈濡弱，兩尺脈細澀。這是肝腎兩虛，外受風寒侵襲所致，屬於白虎厲節風。宜補益正氣，祛除邪氣。處方：黨參、赤苓、炒白朮、炙甘草、川芎、當歸、熟地黃、獨活、秦艽、川斷、杜仲、防風、桂枝、細辛、桑枝、桑節、炒穀芽。腫痛減輕後，加木瓜、苡米。

第六個病案：俞姓男子，氣血兩虛，寒濕入侵經絡，需溫經通絡，調和營衛。處方：炙黃耆、冬朮、炙甘草、炙虎骨、沒藥、海桐皮、桂枝、桑枝、木瓜、神木、忍冬藤。

第七個病案：章姓男子，暑濕風邪侵犯三焦，襲擊經絡，手足不能伸展，脈象浮數細弱。需疏通經絡，活血化瘀，同時補益氣血。處方：炒苡米、杜仲、秦艽、防風、革薜、木瓜、丹參、西洋參、生地黃、陳皮、桑枝、忍冬藤、馬料豆、青松毛。

第八個病案：某姓男子，風寒濕邪入侵關節，骨節疼痛，濕邪下注下焦，導致小便不利、水腫。現水腫雖已消退，但邪氣未清，不宜補益，需疏利。 (處方未列出，僅說明治療方針)