《王樂亭指要》~ 卷四 (2)

1. 霍亂

胡左，瀉泄嘔吐，脈至數大，左手尤甚，舌乾而黃，時令暑熱干於臟腑，所謂熱泄熱嘔是也。瀉多傷陰，嘔多傷液，恐有化燥舌短津枯轉筋之劇，則險矣。

白話文：

胡左，腹瀉、嘔吐，脈搏跳得快而且強大，左手尤甚，舌頭乾燥發黃。這是在炎熱的時節，暑熱侵襲臟腑，所以出現了腹瀉和嘔吐的症狀。腹瀉過多會傷陰，嘔吐過多會傷液，恐怕會出現舌頭發硬、口乾舌燥、肌肉痙攣等嚴重的症狀，那樣就危險了。

川連（三分），竹茹（一錢），廣皮（八分），姜渣（三分），蘆根（一兩）

又，脈數大，較前減四五，吐瀉亦漸少，有轉機之兆。

白話文：

川連（0.6公克），竹茹（3公克），廣皮（2.4公克），薑汁（0.6公克），蘆根（15公克）

又，吐瀉雖止，今日脈象較昨數大稍增，右關更甚，舌苔根黃，陽明之熱不清。議兼人參白虎湯。

白話文：

另外，雖然患者的嘔吐腹瀉已經停止，但今日的脈象較昨天大了一些，右關脈比昨天更加明顯，舌苔根部發黃，說明陽明經的熱邪還沒有清除。建議再加用人參白虎湯。

洋參（二錢），麥冬（二錢），生石膏（五錢），滑石（五錢），淡姜渣（三分），川連（五分），通草（五分），竹葉（十張），蘆根（一兩），香粳米（五粒），廣皮（一錢）

又，脈症俱退七八，余焰尤未盡減輕，重製方可再投。

白話文：

洋參（12克），麥冬（12克），生石膏（30克），滑石（30克），生薑渣（1.8克），川連（3克），通草（3克），竹葉（10片），蘆根（60克），粳米（5粒），廣皮（6克）

洋參（二錢），麥冬（三錢），生石膏（一錢），滑石（二錢），通草（五分），川連（三分），扁豆（三錢），廣皮（一錢），淡姜渣（三分），竹茹（一錢），蘆根（一兩），香粳米（五粒）

白話文：

西洋參（12克），麥冬（18克），生石膏（6克），滑石（12克），通草（3克），川連（2克），扁豆（18克），廣皮（6克），淡姜渣（2克），竹茹（6克），蘆根（60克），香粳米（5粒）

胡右，瀉泄嘔吐，數日未已，脈情左數右澀，身體左熱右寒。此陰陽不和，升降失職，亦是暑熱起見，漸有轉筋之意，須防加重。況身懷六甲，吐瀉動胎，為害非輕。宜涼不宜溫，宜和不宜散。

白話文：

胡右，拉肚子、嘔吐，好幾天了都沒好，脈象左邊快而有力，右邊遲而弱，身體左邊熱右邊冷。這是陰陽失調，升降功能失常，也是因為暑熱造成的，漸漸有抽筋的跡象，要小心會越來越嚴重。況且她懷有身孕，嘔吐腹瀉會動到胎氣，危害不小。應當涼不應當溫，應當調和不應當宣散。

川連（三分），竹茹（一錢），淡姜渣（三分），蘇梗（一錢），木瓜（一錢），廣皮（八分）

又，昨投泄熱和胃，今諸恙稍滅，然總要胎元不動則吉。

白話文：

川連（0.9 克），竹茹（3 克），淡姜渣（0.9 克），蘇梗（3 克），木瓜（3 克），廣皮（2.4 克）

川連（三分），生薑（三分），竹茹（一錢），老蘇梗（二錢），廣皮（八分），木瓜（一錢），生熟砂仁（六分）

以冷水、滾水各半，煎藥。

白話文：

川連（三分之一兩），生薑（三分之一兩），竹茹（一錢），老蘇梗（二錢），廣皮（八分之一兩），木瓜（一錢），生熟砂仁（六分之一兩）

2. 作酸

某左，左關弦滑，食後作酸，得吐則適，似屬肝陽犯胃。

白話文：

某人的左邊脈象弦滑，飯後感覺胃酸，嘔吐後會感到舒服一些，這似乎是肝陽上亢影響到了胃。

黨參（四錢），川連（三分），吳萸（三分），半夏（二錢），代赭石（四錢），旋覆花（二錢），陳皮（一錢五分），砂仁（一錢），木香（四分），生薑（二）

白話文：

黨參（20克），川連（1.5克），吳萸（1.5克），半夏（10克），代赭石（20克），旋覆花（10克），陳皮（7.5克），砂仁（5克），木香（2克），生薑（10克）

錢左，曲直作酸，脈至左弦右弱，宜兼泄肝陽（此方在後）。

談左，作酸一症，有因火旺者，有胃陽衰者。今色脈無力無神，當以胃陽衰治之。

白話文：

錢左，因為肝氣不順而感到酸澀，脈象顯示左邊弦緊右邊虛弱，應該同時疏洩肝臟的過旺陽氣（此方在後）。

談左，感到酸澀這種症狀，有的是因為火氣旺盛，有的是因為胃部的陽氣衰弱。現在面色和脈象都顯得無力且沒有精神，應該按照胃部陽氣衰弱來治療。

蔻仁（二粒），砂仁（三粒），陳皮（一錢），芡實（炒，三錢），懷藥（炒，三錢），杜仲（三錢），姜（二）

邵，濕停中脘，脾不運也，吐酸痞滿悶。主以溫開。

白話文：

用兩粒蔻仁、三粒砂仁、一錢陳皮、三錢炒好的芡實、三錢炒好的懷藥、三錢杜仲、兩片薑，可以治療濕氣停滯中脘，脾胃運化不佳，出現的嘔吐酸水、腹部脹滿、胸悶等症狀，以溫暖開胃的方法為主。

半夏（一錢五分），陳皮（一錢），枳殼（炒，八分），小樸（五分），生熟砂仁（八分），赤苓（二錢），姜（一）

錢左，曲直作酸，脈至左弦右弱。宜清泄肝陽。

白話文：

半夏（15克），陳皮（10克），炒枳殼（8克），小檗（5克），生、熟砂仁（各8克），茯苓（20克），生薑（1塊）

半夏（一錢五分），茯苓（三錢），陳皮（一錢），枳殼（炒，七分），吳茱萸（二分），川連（一分），蔻仁（二粒），黨參（三錢），伏龍肝（三錢），姜（一）

白話文：

半夏（15 克），茯苓（30 克），陳皮（10 克），炒枳殼（7 克），吳茱萸（2 克），川連（1 克），蔻仁（2 粒），黨參（30 克），伏龍肝（30 克），生薑（1 片）

3. 噯氣

吳，胃氣逆行則噯，脾氣不運則便溏。

白話文：

如果胃氣上逆就會打嗝，脾氣運化不良就會腹瀉。

黨參（三錢），茅朮（炒，一錢），陳皮（一錢），半夏（一錢），萊菔子（五分），神麯（炒，一錢），炙草（一分），覆花（三錢），茯苓（三錢），大麥仁（三錢），木香（三分），炮姜（四分）

孫左，脈左弦，胸痞作酸而噯，肝氣上升，而胃氣不降。

白話文：

當歸（三錢）

生薑（炒，一錢）

陳皮（一錢）

半夏（一錢）

萊菔子（五分）

神曲（炒，一錢）

炙草（一分）

覆盆子（三錢）

茯苓（三錢）

大麥仁（三錢）

木香（三分）

炮製生薑（四分）

黨參（三錢），枳實（六分），赭石（三錢），覆花（三錢），當歸（一錢五分），半夏（一錢），茯苓（三錢），炙草（二分），大麥仁（三錢），降香（五分）

又，氣逆稍平，宜當異功以培中土。

某，氣逆作噯便溏，脾陽不運，胃氣不降。

白話文：

黨參（15克），枳實（3克），赭石（15克），覆盆子（15克），當歸（7.5克），半夏（5克），茯苓（15克），甘草（1克），大麥仁（15克），降香（2.5克）

炮姜皮（六分），益智仁（五分），焦曲（一錢），半夏（一錢），砂仁（炒，六分），冬朮（三錢），廣皮（一錢），穀芽（三錢），大麥仁（炒，三錢）

白話文：

炮製過的薑皮（六分）、益智仁（五分）、經過焙炒的曲麴（一錢）、半夏（一錢）、炒過的砂仁（六分）、冬朮（三錢）、廣陳皮（一錢）、穀芽（三錢）、炒過的大麥仁（三錢）

4. 木乘土

袁右，胸脅氣撐作痛，上為嘔惡，下為便溏，脈見左弦右弱。此肝木犯胃則嘔，克脾則泄也。

白話文：

袁右右側的人，胸部和脅部氣脹疼痛，上面有嘔吐惡心的症狀，下面則有腹瀉的情況，脈象顯示左邊弦緊右邊虛弱。這是肝氣侵犯胃部導致嘔吐，克制脾臟導致腹瀉的情形。

焦茅朮（五分），白芍（炒，一錢），半夏（炒，一錢），陳皮（七分），蔻仁（三粒），延胡（七分），神麯（七分），炙草（三分），姜（一片）

白話文：

• 焦茅朮：5 分

• 炒白芍：1 錢

• 炒半夏：1 錢

• 陳皮：7 分

• 蔻仁：3 粒

• 延胡索：7 分

• 神麯：7 分

• 炙甘草：3 分

• 生薑：1 片

又，焦茅朮（一錢），白朮（炒，一錢），當歸（四錢），防風（一錢），白芍（炒，一錢），肉桂（五分），良薑（五分），神麯（一錢）

白話文：

此外，加入：

焦茅（一種中草藥，一錢）

白朮（炒過，一錢）

當歸（四錢）

防風（一錢）

白芍（炒過，一錢）

肉桂（五分）

良薑（五分）

神曲（一種發酵藥，一錢）

王左，六脈細弱，氣血兩虧，面青形瘦，肝木之旺，脾土之衰，顯見矣，少腹之右，攻撐作痛，甚則嘔，無非木乘土位，肝病治肝不應，急宜培土以平木，發時不妨偏甚。今之咳嗽，又因寒邪客肺，即謂病中加病，亦宜兼治。

白話文：

王左脈象細弱，身體虛弱，面色青白、形體消瘦。肝氣旺盛，脾氣虛弱，這很明顯。小腹右邊疼痛，嚴重時會嘔吐。這些都是肝氣凌犯脾土所致。如果只治療肝病，效果不佳。應該儘快補益脾土以平抑肝氣，病情發作時可以稍微偏重一些。現在的咳嗽是因寒邪侵犯肺部引起的。這可以看作是病中加病，也應該同時治療。

遠志，叭杏，杞子，葫蘆巴，南沙參，官桂，巴戟，黨參，冬朮

某，木侮胃土，不飢少納。胃為陽明，喜於清降；肝為剛臟，宜疏和解。

白話文：

• 遠志：一種中草藥，具有鎮靜安神、益腎固精的功效。
• 叭杏：一種杏仁，具有補肺潤腸、生津止渴的功效。
• 枸杞子：一種中草藥，具有滋補肝腎、明目益精的功效。
• 葫蘆巴：一種豆科植物，具有健胃消食、利尿消腫的功效。
• 南沙參：一種中草藥，具有滋陰清熱、益氣生津的功效。
• 官桂：一種桂樹，具有溫補腎陽、散寒止痛的功效。
• 巴戟：一種中草藥，具有補腎壯陽、強筋止痛的功效。
• 黨參：一種中草藥，具有補中益氣、健脾益肺的功效。
• 冬朮：一種中草藥，具有溫腎壯陽、祛風止痛的功效。

柴胡（三分），丹皮（三錢），川鬱金（二錢），洋參（三錢），枳實（一錢），半夏（一錢五分），茯苓（三錢），石決明（一具），大麥仁（三錢），白蜜（十匕）

榮左，木鬱侮土，土衰則不勝濕，胸滿舌白，嘔惡納減，寤不成寐，諸症迭出也。

白話文：

材料：

• 柴胡：三分
• 丹皮：三錢
• 川鬱金：二錢
• 洋參：三錢
• 枳實：一錢
• 半夏：一錢五分
• 茯苓：三錢
• 石決明：一整顆
• 大麥仁：三錢
• 白蜜：十湯匙

洋參（三錢），當歸（二錢），茯神（二錢），炙草（二分），陳皮（一錢），棗仁（三錢），遠志（四分），冬朮（炒，二錢），木香（四分），半夏（一錢），秫米（炒，三錢），砂仁（四分），杜仲（四錢），黑梔（五分），菖蒲（二分），柴胡（六分），姜，棗

俞左，脈至左弦右弱，大便時溏時艱。乃中陽衰弱，肝木來侮之恙。補火生土之中，少兼抑木之品。

白話文：

洋參（15克）

當歸（10克）

茯苓（10克）

甘草（1克）

陳皮（5克）

棗仁（15克）

遠志（2克）

炒冬朮（10克）

木香（2克）

半夏（5克）

炒秫米（15克）

砂仁（2克）

杜仲（20克）

黑梔子（2.5克）

菖蒲（1克）

柴胡（3克）

薑

棗

益智仁（六分），遠志（炒，六分），冬朮（炒，二錢），薑炭（五分），白芍（一錢），黨參（炒，三錢），穀芽（炒，三錢），焦神麯（五分），焦鍋巴煎湯代水

趙，脈來左弦右弱，胸腹不寬。此係土衰木侮，和肝理脾為治。

白話文：

益智仁（6 克），遠志（炒過，6 克），冬朮（炒過，20 克），薑炭（5 克），白芍（10 克），黨參（炒過，30 克），穀芽（炒過，30 克），焦神曲（5 克），用焦鍋巴煎煮的湯水代替水

冬茅朮（一錢五分），半夏（一錢），草果（四分），車前子（一錢），當歸（一錢五分），穀芽（一兩），香附（一錢），腹皮（一錢五分），懷藥（三錢），陳皮（炒，一錢五分），神麯，木瓜（一錢），茯苓（一錢）

何，木鬱侮土，面黃乏力，胸悶不舒。當以調和肝胃。

白話文：

冬茅朮（3克），半夏（2克），草果（0.8克），車前子（2克），當歸（3克），穀芽（20克），香附（2克），腹皮（3克），懷藥（6克），陳皮（炒，3克），神曲，木瓜（2克），茯苓（2克）

冬朮（炒，三錢），當歸（三錢），遠志（炒，五分），陳皮（一錢），茯苓（一錢五分），杜仲（三錢），砂仁（八分），丹皮（一錢），穀芽（炒，三錢）

張右，中脘時脹時寬，良由木鬱侮土，脾氣失運使然。

白話文：

冬朮（炒，15 克），當歸（15 克），遠志（炒，2.5 克），陳皮（5 克），茯苓（7.5 克），杜仲（15 克），砂仁（4 克），丹皮（5 克），穀芽（炒，15 克）

茅朮（炒，四分），神麯（炒，八分），陳皮（炒，一錢），砂仁（炒，一錢），香附（一錢），茯苓（三錢），黑梔（五分），鬱金（七分），麥仁（炒，三錢），荷梗（一尺）

白話文：

茅朮（炒製，四份）

神麴（炒製，八份）

陳皮（炒製，一錢）

砂仁（炒製，一錢）

香附（一錢）

茯苓（三錢）

熟地（五分）

鬱金（七分）

炒麥仁（三錢）

荷梗（一尺長）

某左，關弦數，右三部無力，納穀減少，時而攻撐，似屬肝強脾弱。擬逍遙散以舒肝培土。

白話文：

患者左邊身體有疼痛的感覺，像弓弦被拉緊一樣，右邊身體的三個部位沒有力氣，進食量減少，有時候會出現嘔吐腹脹，類似於肝氣旺盛而脾氣虛弱的情況。考慮使用逍遙散來疏肝理氣，同時健脾益氣。

柴胡（三分），當歸（三錢），白芍（炒，一錢），茯苓（二錢），炙草（二分），焦茅朮（一錢），丹皮（一錢），黑梔（八分），陳皮（一錢），生熟芽（各四錢），芝麻（三錢）

白話文：

柴胡（15克），當歸（15克），白芍（炒，5克），茯苓（10克），炙甘草（10克），焦茅朮（5克），丹皮（5克），黑梔子（4克），陳皮（5克），生薑（20克），熟地黃（20克），芝麻（15克）

高左，木鬱侮土，陽旺陰虛，為厥逆，脘悶不舒，內熱不已。擬與加味逍遙散，以和脾胃。氣血宣暢，諸恙自瘳。

白話文：

肝氣鬱結，侵犯脾胃，導致陽氣旺盛，陰氣虛弱，就會出現手腳冰冷、腹脹滿悶、內熱不退等厥逆症狀。建議使用加味逍遙散，來調和脾胃，促進氣血運行，這樣各種症狀都能自然痊癒。

柴胡（三分），當歸（一錢五分），白芍（炒，一錢），雲苓（一錢五分），白朮（一錢五分），神麯（八分），丹皮（一錢），黑梔（炒，五分），香附（醋炒一錢），大生地（四錢），薄荷，炙草（四分），姜

白話文：

柴胡（1.5克），當歸（7.5克），白芍（炒過的，5克），雲苓（7.5克），白朮（7.5克），神麯（4克），丹皮（5克），黑梔（炒過的，2.5克），香附（醋炒過的，5克），大生地（20克），薄荷，炙甘草（2克），生薑

某右，脈至遲滯，左手尤甚時常吐酸，過午發熱，經水先期。脈症合參，乃是木鬱氣滯，肝血有傷。但清滋不利於吐酸，填補不利於氣鬱。按肝心喜疏，惟鐵甕城申先生交加散，有調和氣血之功，能氣血調和，不治熱而熱自除矣。

白話文：

某位病患，右手脈搏遲緩阻滯，左手更嚴重。時常嘔吐酸水，過了中午就會發燒，月經提前來。根據脈象和症狀，可以判斷為肝氣鬱結，肝血受損。但是清熱滋補的方法不利於嘔吐酸水，填補氣血的方法不利於氣鬱。根據「肝心喜舒展」的原則，只有鐵甕城申先生的交加散，具有調和氣血的作用，能夠讓氣血調和，不用治療發熱，發熱現象自然就會消除了。

鮮玫瑰（二兩），白殘花（二兩），香附（炒，四兩），丹皮（四兩），雲苓（焙，四兩）

曬乾，研末，水泛為丸。香附、雲苓煎湯，送下二三錢。

沈右，左關脈沉遲，右關脈弦洪，此木鬱侮土之恙。用逍遙散以舒肝木，兼培脾土。

白話文：

取鮮玫瑰、白殘花各二兩，香附炒後四兩，丹皮、雲苓焙後各四兩，曬乾研磨成粉末，用清水搓成丸子。另用香附、雲苓煎湯，每次服用丸藥二到三錢，用湯送服。患者右脈沉而遲緩，左脈弦數而洪大，這是肝木氣盛克脾土的症狀。使用逍遙散來疏肝解鬱，同時健脾益土。

柴胡（四分），當歸（一錢五分），白芍（炒，一錢），茯苓（三錢），茅朮（炒，八分），甘草（二分），山梔（炒，一錢），丹皮（炒，一錢）

白話文：

柴胡（9克），當歸（6克），白芍（炒，4克），茯苓（12克），茅朮（炒，3克），甘草（0.8克），山梔（炒，4克），丹皮（炒，4克）

某左，左脅下連中脘作痛，時而嘔吐，完穀不化。據述三四年前曾經吐血，色晦脈遲。此肝木乘胃而陽衰者然也。

白話文：

某位病人左邊身體出現疼痛，從左肋下一直延伸到中脘穴，時常嘔吐，食物吃下去後無法消化。病人表示三、四年前曾經吐過血，舌苔顏色暗沉，脈搏緩慢。這是由於肝火過旺侵犯胃部，導致陽氣衰弱的緣故。

跤桂（三分），炮姜（六分），生熟延胡（三錢），廣皮（一錢），吳萸（三分），川樸（六分），木香（三分）

白話文：

• 葛根（三分）

• 乾薑（六分）

• 生半夏、炮半夏（各三錢）

• 陳皮（一錢）

• 吳茱萸（三分）

• 厚朴（六分）

• 木香（三分）