《王樂亭指要》~ 卷四 (27)

1. 腹痛

王左，據云按緊則適，有時攻及胸脅，牽連背脊之下。今脈三五不調，指尖冰冷，若向來如此。非寒既蟲，若近日見此脈象，須防發病，慎之慎之。

桂枝（六分），炮姜（五分），吳萸（二分），當歸（三錢），木香（四分），熟地（五錢）

又，前投溫通肝腎，脈來連續，指尖亦不若從前之冰冷。方亦不乎薑桂理陰。

熟地（八錢），炮姜（五分），肉桂（四分），當歸（三錢），小茴香（四分），烏藥（炒，一錢），吳萸（二分），白芍（酒炒，一錢），炙草（五分），煨木香（四分）

蔣左，肝腎兩傷，寒邪乘虛深入，以至腹痛連綿不已，牽引百骸。擬用理陰加味。

淡蓯蓉（四錢），杞子（三錢），當歸（三錢），熟地（八錢），肉桂（四分），炮姜（五分），炙草（五分），烏藥（一錢），川楝子（一錢五分），延胡（炒，一錢五分）

又，淡蓯蓉（一錢），杞子（三錢），當歸（三錢），炙草（四分），熟地（八錢），延胡（一錢五分），川楝子（一錢五分），熟附（八分），白芍（炒，一錢五分），五味（七粒），牡蠣（四錢），桂枝（五分），磨沉香（沖，十匕）

秦右，痛甚於少腹之右而拒按，且見便溏。先為調氣通滯。

楂炭（三錢），神麯（一錢），萊菔子（一錢五分），烏藥（一錢），檳榔（一錢），青皮（一錢五分），赤苓（一錢），炙草（一錢），延胡（二錢），麥芽（二錢）

白話文：

【腹痛】

王先生，他說壓緊腹部會感到舒適，但有時候疼痛會擴散到胸部和脅肋，甚至影響到背部下方。現在他的脈搏節奏混亂，手指末端冰冷，如果這種情況一直以來都存在，可能是因為寒冷或是寄生蟲引起的。但如果這是他最近纔出現的脈象，必須小心疾病可能即將發生，要非常注意。

藥方：桂枝六分，炮薑五分，吳茱萸二分，當歸三錢，木香四分，熟地五錢。

再者，之前採用溫暖肝腎的療法後，他的脈搏變得更平穩，手指末端也沒有像以前那麼冰冷。因此，我們不再使用薑桂來調整陰性。

藥方：熟地八錢，炮薑五分，肉桂四分，當歸三錢，小茴香四分，烏藥一錢，吳茱萸二分，白芍一錢，炙甘草五分，煨木香四分。

蔣先生，他的肝腎雙重受損，寒邪趁虛深入，導致腹痛不斷，影響全身。我們打算使用理陰加味的治療方法。

藥方：淡蓯蓉四錢，枸杞子三錢，當歸三錢，熟地八錢，肉桂四分，炮薑五分，炙甘草五分，烏藥一錢，川楝子一錢五分，延胡索一錢五分。

另一種藥方：淡蓯蓉一錢，枸杞子三錢，當歸三錢，炙甘草四分，熟地八錢，延胡索一錢五分，川楝子一錢五分，熟附八分，炒白芍一錢五分，五味子七粒，牡蠣四錢，桂枝五分，沉香粉十匙。

秦先生，他的右下腹劇烈疼痛，並且拒絕被按壓，而且有腹瀉的情況。首先，我們要調整他的氣血，幫助消化。

藥方：山楂炭三錢，神麯一錢，萊菔子一錢五分，烏藥一錢，檳榔一錢，青皮一錢五分，赤茯苓一錢，炙甘草一錢，延胡索二錢，麥芽二錢。