《王樂亭指要》~ 卷四 (25)

1. 痿症

柴胡（三分），當歸（三錢），木瓜（一錢五分），丹皮（一錢五分），黑梔（一錢），茅朮（一錢），防風（一錢），秦艽（一錢），苡米（一兩），牛膝（二錢），沒藥（六分），銀花藤（五錢），川斛（五錢），清晨服虎潛丸三錢開水送下。

汪左，經曰：掌得血而能握，足得血而能履。又云：氣虛則麻，血虛則痛。今診得脈象，左三部細弱，右寸無力，右關帶滑，此氣血之虧，不言可知，所用地黃飲子方法加減，極為穩當。目下煎劑，宜先理脾胃為要。

冬朮（五錢），杜仲（一兩），芡實（四錢），穀芽（五錢），建蓮（三錢），山藥（三錢），扁豆（炒，三錢），茯苓（二錢），半夏（二錢），陳皮（一錢），黃耆（元米炒，六錢），杞子（三錢），當歸（土炒，一錢五分）

某左，右足步履，屈伸不能如意，亦是氣血不充之故。

洋參（二錢），冬朮（五錢），杞子（三錢），遠志（一錢），當歸（三錢），丹參（三錢），杜仲（六錢），馬料豆（三錢），紅棗（三個），桂圓肉（三個）

王左，兩足痿軟，不時收引，脈細弱無力。此係欲後受寒，邪歸入肝腎。治當溫補，但時令不宜過於辛熱。

虎骨（炙，四錢），鹿筋（麩炒，三錢），筍緶（四錢），杜仲（薑汁炒，一兩），當歸（酒炒，五錢），川斷（三錢），木瓜（一錢五分），綿耆（一兩），冬朮（六錢），丹參（三錢），懷膝（酒炒，一錢）

金匱腎氣丸（三錢），每日清晨用木瓜湯送下。

某，寒濕乘虛入於太陽，䙀腿脹痛，屈伸不便，曾經患瘍，恐又復發。

澤瀉（一錢），羌活（一錢），赤苓（三錢），苡米（一兩），宣木瓜（一錢五分），川斷（三錢），綿耆（三錢），牛膝（三錢），杜仲（四錢），黃芩（一錢），當歸（三錢），陳皮

白話文：

[痿症]

第一個病人，處方：柴胡、當歸、木瓜、丹皮、黑梔、茅朮、防風、秦艽、苡米、牛膝、沒藥、銀花藤、川斛，清晨服用虎潛丸，用開水送服。

醫生診斷：病人左手的脈象細弱，右寸脈無力，右關脈滑利，這是氣血不足的表現。治療方案採用地黃飲子加減，非常恰當。目前應先調理脾胃。

第二個病人處方：冬朮、杜仲、芡實、穀芽、建蓮、山藥、炒扁豆、茯苓、半夏、陳皮、炒黃耆、杞子、土炒當歸。

醫生診斷：病人左、右足行走、屈伸不便，也是氣血不足造成的。

第三個病人處方：洋參、冬朮、杞子、遠志、當歸、丹參、杜仲、馬料豆、紅棗、桂圓肉。

醫生診斷：病人雙足痿軟，時常抽搐，脈象細弱無力。這是因為以前受寒，寒邪侵犯肝腎所致。治療應溫補，但考慮季節，不宜使用過於辛熱的藥物。

第四個病人處方：炙虎骨、麩炒鹿筋、筍緶、薑汁炒杜仲、酒炒當歸、川斷、木瓜、綿耆、冬朮、丹參、酒炒懷膝，每日清晨服用金匱腎氣丸，用木瓜湯送服。

醫生診斷：病人雙足痿軟，時常抽搐，脈象細弱無力。這是因為以前受寒，寒邪侵犯肝腎所致。治療應溫補，但考慮季節，不宜使用過於辛熱的藥物。

第五個病人處方：澤瀉、羌活、赤苓、苡米、宣木瓜、川斷、綿耆、牛膝、杜仲、黃芩、當歸、陳皮。

醫生診斷：病人因寒濕侵襲，導致腿部腫脹疼痛，屈伸不便，且曾患瘡瘍，擔心復發。