《王樂亭指要》~ 卷四 (9)

1. 噎膈

殷左，火酒之性，猛而烈，加以溫熱之藥，日日飲之，肺之津液，焉有不傷？噫膈之由，非無因也。

枇杷葉（三錢），綠豆（一錢），蘆根（三錢），荸薺（四）

胡左，濕痰化火，將成噎膈，脈來弦滑而大，右關更甚。且先和胃豁痰。

製半夏（炒，三錢），廣皮（炒，一錢五分），麥仁（四錢），生熟砂仁（一錢），蘆根（一兩），荸薺（四），薑汁（三匕）

張左，多思則氣結，多鬱則氣滯，納食則咽阻不下，此噎也。

炙雞嗉（三個），炙鵝毛尾（五錢），杵頭糠（炒，一兩），木香末（三錢），沉香末（三錢）

共研末，和煎藥同服。

遠志（炒，七分），當歸（三錢），桔梗（六分），枳殼（四分），製半夏（一錢五分），蘇子（一錢五分），益智仁（三分），牛涎吐（五匕）

唐，痰氣凝滯，以成噎膈。

黨參（砂仁拌炒，五錢），半夏（薑汁炒，二錢），白蜜（五錢），同煎晚服

又，益智仁（生炒，一兩），元胡（生炒，一兩），共為末另用

姜（四兩）、砂糖（四兩），一處搗爛作餅二三枚，鍋內漢焦，藏於瓦瓶中，置灶上煙拒內。每用三四錢，泡湯過前藥少許，清晨食之。每日朝至晚時時將藥少許，置於手心中舔之。

又接方，自制五穀蟲末（二兩），上沉香末（二錢），共研末，均將枇杷葉（一片），蜜炙生薑（一片），白蜜（三匕），泡湯過前末藥（二錢），清晨服。

強右，氣鬱痰凝，噎膈已成。大半夏湯合養親湯治之。

黨參（五錢），半夏（一錢），白芥子（炒，一錢），萊菔子（炒，一錢），香附（一錢五分），蘇子（炒，一錢），神麯（五分），降香（五分）

白話文：

噎膈

殷某，長期飲用烈性燒酒，又服用溫熱的藥物，日日如此，肺部津液怎能不受損傷？噎膈的產生，并非没有原因。

方劑一：枇杷葉三錢、綠豆一錢、蘆根三錢、荸薺四個。

胡某，濕痰化火，將要發展成噎膈，脈象弦滑有力，右關脈尤甚。應先和胃豁痰。

方劑二：炒半夏三錢、炒廣皮一錢五分、麥仁四錢、生熟砂仁各一錢、蘆根一兩、荸薺四個、薑汁三匕。

張某，思慮過多導致氣機鬱結，情緒鬱悶導致氣機滯塞，進食時咽喉梗阻，無法吞嚥，這就是噎膈。

方劑三：炙雞嗉三個、炙鵝毛尾五錢、炒杵頭糠一兩、木香末三錢、沉香末三錢。共研磨成粉末，與煎好的藥一起服用。

方劑四：炒遠志七分、當歸三錢、桔梗六分、枳殼四分、製半夏一錢五分、蘇子一錢五分、益智仁三分、牛涎吐五匕。

唐某，痰氣凝滯，導致噎膈。

方劑五：砂仁拌炒黨參五錢、薑汁炒半夏二錢、白蜜五錢，煎好後晚上服用。

方劑六：生炒益智仁一兩、生炒元胡一兩，研磨成粉末備用。另取薑四兩、砂糖四兩，搗爛做成二三枚餅，用鍋煎至焦黃，放入瓦瓶中，置於灶上煙囪內熏烤。每次取三四錢，用溫水泡開，與少量前面藥粉一起服用。每日早晚及時時取少量藥粉，置於手心中慢慢舐服。

方劑七：自制五穀蟲粉二兩、沉香末二錢，研磨成粉末。每次取枇杷葉一片、蜜炙生薑一片、白蜜三匕，用溫水泡開前面藥粉二錢，清晨服用。

強某，氣機鬱結，痰液凝滯，噎膈已成。用大半夏湯合養親湯治療。

方劑八：黨參五錢、半夏一錢、炒白芥子一錢、炒萊菔子一錢、香附一錢五分、炒蘇子一錢、神麴五分、降香五分。