《王樂亭指要》~ 卷三 (35)

1. 脾胃

何右，中脘結塊，作脹作痛，良由氣積交凝，補其脾土則塊自除。不必過於攻消，恐未必有益，而反有礙於正氣也。

甜冬朮（三錢），廣皮（一錢），生熟砂仁（四分），枳殼（三分），香附（一錢），當歸（二錢），蘇梗（二錢）

邊僧，木犯土位，土衰則運化失職，中宮所以痰多，大便所以時溏也。

小樸（薑汁炒，一錢），廣皮（一錢五分），茅朮（一錢），半夏（一錢），黨參（四錢），炙草（三分），甘松（一錢），赤苓（三錢），澤瀉（一錢）

楊，飲食不節，致多胸腹疼痛。議與健脾消導。

焦芍（二錢），焦殼（五分），焦楂（一錢五分），焦曲（一錢），焦麥芽（三錢），熟砂仁（炒，六分），木香（四分）

袁左，形瘦便溏，腹脹脾氣衰也，脈來細數無力，內熱不已，肝腎陰虧也。經曰，治脾妨腎，治腎妨脾，此症是也。勉商一方。

冬朮（炒，五錢），焦穀芽（一錢），焦曲（一錢五分），苓皮（四錢），大腹皮（二錢），車前子（一錢五分），鮮冬瓜皮（四錢）

又，六味丸，加白芍，晨服。

某左，久咳傷及於土，脾胃衰而納減。

黨參（二錢），冬朮（二錢），茯苓（一錢五分），炙草（四分），廣皮（四分），製半夏（一錢），姜（一），棗（二），黃瓜霜（治一切虛火咽喉諸疾或口舌碎爛吹之效），硼砂（五十文），元明粉（五十文），白礬（五文），黃瓜（二條，夏月將瓜扣空止氣藏瓜內結霜），冰片（等分，與霜和勻吹）

白話文：

[脾胃]

何右的中脘部位有結塊，伴隨脹痛，這是因為氣滯積聚所導致的。補益脾土，結塊就能自然消除。不需要過度使用攻破消散的藥物，以免傷及正氣，反而有害無益。

處方：甜冬朮三錢、廣皮一錢、生熟砂仁四分、枳殼三分、香附一錢、當歸二錢、蘇梗二錢。

邊僧因木克土，脾土受損，導致運化功能失常，所以痰多、大便溏瀉。

處方：小麥（薑汁炒）一錢、廣皮一錢五分、茅朮一錢、半夏一錢、黨參四錢、炙甘草三分、甘松一錢、赤苓三錢、澤瀉一錢。

楊某飲食不節，導致胸腹疼痛，應當健脾消導。

處方：焦山藥二錢、焦神曲五分、焦山楂一錢五分、焦麥芽一錢、焦麥芽三錢、熟砂仁（炒）六分、木香四分。

袁左形體消瘦，大便溏瀉，腹脹，這是脾氣虛衰的表現；脈象細數無力，內熱不止，這是肝腎陰虛的表現。經書上說，治療脾病要考慮腎，治療腎病要考慮脾，此症正符合此理。謹慎考慮一個方劑。

處方：炒冬朮五錢、焦穀芽一錢、焦神曲一錢五分、茯苓皮四錢、大腹皮二錢、車前子一錢五分、鮮冬瓜皮四錢。另加六味丸，再加白芍，早晨服用。

某左久咳傷及脾土，脾胃虛弱，食慾減退。

處方：黨參二錢、白朮二錢、茯苓一錢五分、炙甘草四分、廣皮四分、製半夏一錢、生薑一塊、大棗二枚、黃瓜霜（治療一切虛火咽喉疾病或口舌潰爛，吹敷有效）、硼砂五十文、元明粉五十文、白礬五文、黃瓜二條（夏季將黃瓜挖空，以防止氣散，使其內部凝結霜）、冰片（與黃瓜霜等分混合，吹敷）。