《王樂亭指要》~ 卷三 (34)

1. 脾胃

白朮（炒，二錢），神麯（炒，一錢），穀芽（三錢），半夏（炒，一錢），赤苓（二錢），扁豆（炒，二錢），會皮（八分）

徐左，飲食不運，食後作飽，脈沉細，不獨脾氣衰弱，水中之火亦衰。宜火生土。

遠志（一錢），冬朮（炒，三錢），薑炭（五分），焦穀芽（三錢），清晨桂附八味丸（三錢）

夏左，脈虛浮，右三部更甚。宜養其氣，修其脾胃健旺，再商真陰之議。

綿耆（六錢），當歸（三錢），洋參（一錢），茯苓（一錢五分），杜仲（鹽水炒，四錢），冬朮（炒，三錢），山藥（炒，五錢），炙草（四分），陳皮（一錢），穀芽（三錢）

蔣左，胸腹痞滿，食入作脹，脾氣失於健運故也。

冬朮（炒，三錢），枳殼（炒，五分），神麯（炒，一錢），穀芽（炒，三錢），陳皮（一錢），遠志（八分）

邵左，至高之陽不振，痰濁阻於膻中，用離火照法，以消陰霾。

熟附（四分），黨參（五錢），半夏（一錢），桔梗（六分），當歸（二錢），砂仁（炒，四分），陳皮（一錢），姜（一）

嚴左，中陽不旺，喜食麵物，未免為滯。

黨參（炒，六錢），遠志（炒，一錢），楂肉（炒，二錢），冬朮（土炒，一兩），半夏（炒，一錢），穀芽（炒，三錢），陳皮（炒，一錢），泡姜（一錢）

龔左，氣分偏虧，脾土不健運。

黃耆（一錢），當歸（炒，三錢），冬朮（炒，四錢），穀芽（炒，五錢），神麯（炒，一錢），陳皮（一錢），姜（二），棗（二）

吳右，痞結中宮，便溏脈弱。當以健運脾土為主。

焦白朮（三錢），焦神麯（一錢），焦穀芽（三錢），焦楂肉（一錢），炙草（四分），砂仁（四分），官桂（四分）

楊右，氣血兩虧之疾，全仗水穀之海，能納能運，能受重劑，補方希冀可以斡旋。今不思納穀，食入噁心，大便見溏，前投熟地，而胸膈滿悶，皆脾胃不醒不運見症。急培後天，能多進穀食，乃是轉機，否則圖痊非易。

棗仁（炒，三錢），建蓮（二錢），砂仁（炒，三分），冬朮（三錢），扁豆（炒，三錢），穀芽（炒，三錢），懷藥（炒，三錢），枸杞子（三錢），丹參（三錢），玉竹（炒，三錢），牛膝（炒，一錢五分），五味（七粒）

衛，久熱脈不弦數，虧在氣分。宜培土為主。

冬朮（一錢五分），炙草（四分），懷藥（四錢），穀芽（三錢），廣皮（五分），焦曲（一錢五分），當歸（一錢五分），黨參（三錢），姜（一），棗（一）

許，面色淡黃無神，脈軟而少力，痰之多者，良由脾不運化。主以培土，乃治痰之本也。

六君子湯，加生薑（一）。

劉右，脾虛挾濕，兼以操撈。

茅朮（一錢），白朮（炒，一錢五分），穀芽（三錢），生熟砂仁（八分），廣皮（一錢），半夏（一錢），香附（一錢），赤苓（二錢），丹參（三錢），玫瑰花（二朵）

白話文：

[脾胃]

**徐某：**飲食消化不良，飯後飽脹，脈象沉細，不僅脾氣虛弱，胃中之火也衰弱。應當用溫補的方法，以助脾胃之運化。

**夏某：**脈象虛浮，右側更甚。應當調理氣血，增強脾胃功能，再考慮滋陰。

**蔣某：**胸腹脹滿，進食後更加脹，是脾氣運化失常所致。

**邵某：**陽氣不足，痰濁阻滯於胸部，需溫散寒邪，化解痰濁。

**嚴某：**中焦陽氣不足，喜歡吃麵食，容易導致食積。

**龔某：**氣虛，脾胃運化功能不佳。

**吳某：**腹部痞塊，大便稀溏，脈象虛弱。應當健脾益氣，運化水濕。

**楊某：**氣血兩虛，脾胃運化功能衰弱，導致食慾不振，噁心，大便稀溏。需補益脾胃，促進其運化功能恢復。

**衛某：**久病，脈象不弦數，氣虛。應當以健脾益氣為主。

**許某：**面色蒼白無神，脈象軟弱無力，痰多，是脾胃運化失常所致。應當健脾益氣，從根本上解決痰濕問題。

**劉某：**脾虛濕盛，且勞累過度。

以上症狀描述及處方內容僅供參考，並非現代醫學診斷及治療建議，實際用藥需遵從專業中醫師的指導。