《辨證奇聞》~ 卷六 (11)
卷六 (11)
1. 燥症
陰已耗，思色以降精，精不出內敗，小便道澀如淋，人謂小腸燥，誰知心液燥乎。久戰，相火旺也，然由心火旺。君火靜，有為，行似無為；君火衰，不能有為，轉若有為。蓋心君衰，相火上奪其權，心欲固，相欲動；心欲閉，相欲開，況心原思色，無怪精自降也。然心衰因腎水虛。
心液，腎精也。精足上交心，心始不動，即動，相代君行令，不敢僭君以奪權，故久戰不泄。精虛心無所養，本不可戰，相火鼓動，定難持久。今陰耗，非精虛比。其心君寡弱，惟相是任，心甫思色，相火操柄，久之心弱，相亦不強，不必交接精已離，既離，又不能行河車逆流法，安能復回故宮哉？勢必閉塞溺口，水澀如淋而作痛。法須補心仍補腎。
然補腎不利水，則水路不通，精濁不泄。用，化精丹，：熟地二兩，人參、牛膝、生棗仁五錢，棗皮、麥冬、白朮、沙參一兩，前子三錢。二劑愈。人參生心液，熟地、棗皮、沙參填腎精，麥冬益肺，使金生水，腎自滋心，又得棗仁，則心有權，自下通腎，腎氣足，氣行膀胱，又白朮利腰臍，則尤易通達，加牛膝、車前下走利水，則水竅開，精竅閉，何患小腸之燥澀。心液非補腎不化，精竅非補腎不閉，倘利水逐濁，何能效乎。
陽物不舉，強入房，耗精，則二便必牽痛，數至圊不得便，愈便愈痛，愈痛愈便，人謂腎火燥，誰知腎水燥乎。腎中無水，火不旺，無火，水不生。老年水火兩衰，故宜閉關不戰，中年乃縱欲竭精，火隨水流，此病不免。倘慎疾閉關，亦可延年。無如見色奮勇，或半途倒戈，入門流涕，腎不多精，又暢泄，則精已涸竭，無陰以通大小腸，二腸乾燥，自兩相取給，彼此牽痛。上游無泉源，下流必竭澤，下便，上愈燥痛，下痛，上愈燥便急。
宜大補腎水兼補腎火，蓋水得火易生。用，潤涸湯，：熟地二兩，白朮、巴戟一兩。方用熟地滋真陰，巴戟助真陽，妙在補陽仍補陰，則陽生陰長，不至強陽。二味補腎水火，不為之通達，故腎氣不入二腸，故加白朮利腰臍，則前後通達，何致乾燥，數至圊而不得便哉。
日間口燥，舌上無津，至夜又潤澤，人謂陽虛之燥，誰知陰畏陽火之燥，不交陽乎。人無病，陰平陽秘。惟陽旺則陰衰，陽衰則陰旺，皆成病。口燥，陰陽兩虛。然有辨。夜燥，陰氣虛；日燥；陽火旺。腎水，陰水也。
舌上廉泉，正腎水所注，腎水注廉泉則舌上不不燥，胡陽火遽至爍竭哉？陽火爍腎水，宜立亡，何僅口燥？且腎水乾，自日夜焦涸，何但日燥？此陽火甚旺，陰水尚未大衰，只可自顧保陰，不能分潤濟陽，堅守其陰於下焦，不肯上交陽位，故日燥夜不燥。法不必泄陽火之旺，惟補真陰水，水足濟陽。
白話文：
體內陰液已經耗損，會因為慾望而想射精，但精液卻排不出來，導致內部功能衰敗。小便時會感到尿道澀痛，像淋病一樣。人們都說是小腸太乾燥，卻不知道是心液乾枯的緣故啊！
性事太過頻繁，導致相火旺盛，但這其實是心火旺盛引起的。心火平靜時，雖然有所作為，但表現得像沒有作為一樣；心火衰弱時，則無法有所作為，反而表現得像有所作為一樣。這是因為心主衰弱，相火就奪取了它的權力。心想要固守，相火卻想動；心想要閉合，相火卻想開啟。何況心原本就慾望強烈，難怪精液會自動流失。但心衰的原因是腎水虛弱。
所謂心液，其實就是腎精。精氣充足時，會向上滋養心，心才會安靜不動，即使有活動，也是相火代替心君行使職責，不敢僭越心君來奪權，所以能持久而不洩精。精氣虛弱時，心沒有養分，原本就不適合性事，如果相火鼓動，肯定無法持久。現在陰液耗盡，並非單純精虛可以比擬。這是心主過於虛弱，只能任由相火主宰。心剛產生慾望，相火就掌握了主導權，久而久之心就會衰弱，相火也會變得不強。甚至不必性交，精液就會自動流失。一旦流失，又無法通過「河車逆流法」讓精液返回精宮，怎麼可能再回到原來的狀態呢？這樣下去，一定會導致尿道口阻塞，小便澀痛，像淋病一樣。治療方法必須補心，同時也要補腎。
然而，如果補腎卻不利水，水路就會不通暢，導致精液渾濁無法排出。可以使用「化精丹」：熟地二兩，人參、牛膝、生棗仁各五錢，棗皮、麥冬、白朮、沙參各一兩，車前子三錢。服用兩劑就會痊癒。人參能生心液，熟地、棗皮、沙參能填補腎精，麥冬能滋養肺，使肺金生腎水，腎水自然可以滋養心。再加上棗仁，心就會有主導權，能夠自行向下疏通腎，腎氣充足後，氣才能運行到膀胱。而白朮則能疏通腰部和肚臍，使之更容易通達。加入牛膝和車前子這類往下走能利水的藥材，就能疏通水道，關閉精竅，還怕小腸的乾燥和澀痛嗎？心液不靠補腎無法化生，精竅不靠補腎無法閉合，如果只是利水排除濁液，怎麼可能有效呢？
陽具無法勃起，強行性交，會耗損精液，導致大小便時都會牽扯疼痛，甚至頻頻跑廁所卻無法順利排便，越排越痛，越痛越想排。人們都說是腎火太旺，卻不知道是腎水枯竭的緣故啊！腎中沒有水，火就不會旺；沒有火，水就無法產生。老年人水火都衰弱，所以應該閉門休養，不縱慾。中年人如果縱慾過度，耗盡精液，就會導致火隨著水流失，這種疾病就難以避免。如果能謹慎養病，閉門休養，也可以延年益壽。無奈的是，有些人一見到美色就奮不顧身，或者半途而廢，性事後感到沮喪，腎中精液不多，又頻繁洩精，精液就會枯竭，沒有陰液來滋潤大小腸，導致兩條腸道乾燥，只能互相掠奪水分，互相牽引疼痛。上游沒有水源，下游肯定會乾涸，大便時，上腹部就會更加乾燥疼痛，下腹部疼痛，上腹部就會更加燥熱，並且便意急迫。
這種情況應該大補腎水，同時也要補腎火，因為水得到火就容易生發。可以使用「潤涸湯」：熟地二兩，白朮、巴戟各一兩。這個方子的妙處在於，用熟地滋養真陰，巴戟助長真陽，補陽的同時也補陰，使陽氣得以生發，陰液得以滋長，不會過於強盛。這兩種藥材補腎水和腎火，如果還不能疏通，腎氣就無法進入兩條腸道，所以加入白朮來疏通腰部和肚臍，這樣前後就能通暢，又怎麼會乾燥呢？又怎麼會頻頻跑廁所卻無法排便呢？
白天口乾舌燥，沒有唾液，到了晚上又會潤澤，人們都說是陽虛導致的乾燥，卻不知道是陰液畏懼陽火，不敢與陽氣相交的緣故啊！人沒有疾病的時候，陰陽是平衡的。只有陽氣過旺，陰液才會衰弱；陽氣衰弱，陰液才會旺盛，這都會導致疾病。口乾，就是陰陽兩虛的表現。但其中還是有區別。夜晚乾燥，是陰氣虛弱；白天乾燥，是陽火旺盛。腎水，屬於陰水。
舌下的廉泉穴，正是腎水所流注的地方，腎水如果能滋潤廉泉穴，舌頭就不會乾燥，為什麼陽火會突然旺盛到把腎水燒乾呢？陽火如果燒乾腎水，人應該立刻死亡，怎麼可能只是口乾？而且如果腎水乾涸，應該是日夜都感到乾燥，怎麼會只有白天乾燥？這是因為陽火過於旺盛，而陰水尚未完全衰竭，只是只能勉強自保，無法分潤給陽氣，只能堅守在下焦，不肯向上滋養陽位，所以才會白天感到乾燥，晚上卻不乾燥。治療方法不是要洩陽火，而是要補足真陰之水，只要水分充足，就能滋養陽氣。