《辨證奇聞》~ 卷五 (10)
卷五 (10)
1. 春溫
春傷風，頭痛鼻塞，身熱，人謂太陽傷寒，誰知傷風欲入太陽乎。春傷風，在皮毛入肺，鼻肺竅，故不利。風入肺不散，則金氣不揚，失其清肅之令，必移邪入太陽，膀胱恐邪入，堅閉其口，水道失行，於是水不下通，火上炎，頭自痛，絕異傳經太陽傷寒。法宜散肺風，杜入膀胱路，身熱自退。
用，舒肺湯，：桔梗、茯苓三錢，甘草、花粉一錢，蘇葉五分，桂枝三分。二劑全愈。此專入肺散風邪。有風必生痰，有痰必有火，妙用花粉消痰又解火，桂枝、茯苓開膀胱口，引邪直走膀胱下泄，因肺欲移邪，隨機順用也。
春傷風，身熱，咳嗽吐痰，惡熱口渴，人謂傷寒傳經入陽明，誰知傷風，陽明火刑肺乎。陽明胃土本生肺，何反刑肺？肺嬌臟，性雖不畏風，體未嘗不畏風。風入肺，必變為寒。胃，肺母，見肺子寒，以熱濟，然胃本無熱，胃熱，心火生也。心，胃母，心知胃生肺，乃出其火相助，然助胃土必至克肺金，借兵討賊，反致養兵殘民，胃熱肺亦熱，故咳嗽口渴。宜瀉心安胃，自肺得養，風邪自散。
用，平邪湯，：黃連三分，甘草、蘇梗、紫菀、葛根一錢，石膏、貝母、茯神三錢，麥冬五錢。三劑愈，不必四劑。此泄心十三，泄胃火十六。蓋心火克肺輕，胃火刑肺重。輕泄心火，則心不助胃以刑金；重泄胃火，則胃不刑金以傷肺，肺氣回，肺邪自去。
春傷風，發寒熱，口苦，脅脹滿，或吞酸吐酸，人謂少陽傷寒，誰知少陽春溫乎。少陽膽木，喜風何又傷風？蓋同氣易入也。但傷寒亦傷風，何冬謂傷寒，春即謂春溫？不知冬之風寒，春之風溫，寒傷深，溫傷淺。傷深者，邪至少陽，有入里之懼；傷淺者，邪入少陽，有出表之喜。
故同入少陽，傷風傷寒實異。然治少陽傷風，又不大異。舒半表裡邪，風自散。但傷寒邪入少陽，有入里症，宜大柴胡、承氣下之；若傷風入少陽，以小柴胡和之有餘。用，加減小柴胡湯，：柴胡錢半，茯苓三錢，黃芩、甘草、花粉一錢，陳皮五分。二劑全愈。妙在多用茯苓，使邪從膀胱出，更勝原方。
少陽居半表裡，宜和解，使邪從表而入者，仍從表而出，又恐表不能上散，用茯苓引入膀胱從下出，佐柴胡以散邪。
春傷風，身熱，嘔吐不止，人謂太陰傷寒，誰知太陰傷風乎。太陰脾土，風傷太陰，則土中有風，風在地中，則土必震動而水濫，故嘔吐，非陰寒入脾土令人嘔吐者可比。此太陰傷風，宜散風安土。用，奠土湯，：白朮五錢，茯苓三錢，人參、柴胡、葛根、半夏一錢，甘草一分，神麯五分。三劑全愈。方祛邪於補脾內，脾健風自息。
春傷風，汗出，胃乾燥，渴欲飲水，人謂太陽傷寒，誰知春溫火邪入膀胱乎。膀胱，肺子，肺受風邪，久則變熱，肺乃求救於膀胱，邪即乘其求救而下行，膀胱思欲救母，乃不肯下泄，上與風火相鬥，邪見膀胱正氣盛，乃不入膀胱而入胃，於是胃熱，與邪爭，故出汗。汗出，胃液自干，故口渴思水以救內焚。
白話文：
春天的感冒
春天感受風邪，會出現頭痛、鼻塞、身體發熱的症狀，人們通常認為是太陽經受了寒邪侵襲，但實際上，這是風邪正在侵入太陽經的表現。春天的感冒，風邪是從皮膚毛孔進入，然後進入肺部，而鼻子是肺的通道，所以會感到不適。風邪進入肺部後如果沒有散去，就會使肺氣不暢，失去清肅的功能，接著就會將邪氣轉移到太陽經，這時膀胱可能會因為邪氣侵入而緊閉，導致水道不通暢，無法順利排尿，於是熱邪向上竄，引起頭痛。這和一般的太陽經受寒邪侵襲是完全不同的。治療方法應該是疏散肺部的風邪，阻止邪氣進入膀胱，身體發熱的狀況自然就會退去。
可以使用「舒肺湯」：桔梗、茯苓各三錢，甘草、花粉各一錢，蘇葉五分，桂枝三分。服用兩劑就能痊癒。這個方子專門用來疏散進入肺部的風邪。有風邪就容易產生痰，有痰就容易產生火，巧妙地使用花粉可以消除痰又可以降火。桂枝、茯苓則能打開膀胱的通道，引導邪氣直接從膀胱排出。這是因為肺部想要轉移邪氣，所以我們也要順應這個趨勢來治療。
春天感受風邪，會出現身體發熱、咳嗽、咳痰、怕熱口渴的症狀，人們通常認為是傷寒傳到了陽明經，但實際上，這是風邪導致陽明經的火氣來刑剋肺部。陽明經的胃土本來應該滋養肺部，為什麼反而會刑剋肺部呢？肺是很嬌弱的臟腑，雖然本身不怕風，但身體卻不能承受風邪的侵襲。風邪進入肺部，一定會轉變為寒邪。胃是肺的母親，看到肺這個兒子受了寒邪，就想用熱來幫助它，但胃本身並沒有熱，胃的熱是心火產生的。心是胃的母親，心知道胃在滋養肺部，就釋放出火來幫助它。但幫助胃土反而會導致它過度強盛而刑剋肺金，就像借兵討伐賊寇，反而導致養兵危害百姓。胃熱就會導致肺也熱，所以會咳嗽口渴。治療方法應該是瀉心火、安胃氣，這樣肺部就能得到滋養，風邪自然就會散去。
可以使用「平邪湯」：黃連三分，甘草、蘇梗、紫菀、葛根各一錢，石膏、貝母、茯神各三錢，麥冬五錢。服用三劑就能痊癒，不必用到四劑。這個方子瀉心火十分之一，瀉胃火十分之六。因為心火對肺的刑剋較輕，而胃火對肺的刑剋較重。稍微瀉心火，心就不會幫助胃去刑剋肺金；重瀉胃火，胃就不會刑剋肺金而傷害肺部。這樣肺氣恢復，肺部的邪氣自然就會散去。
春天感受風邪，會出現發冷發熱、口苦、脅肋脹滿，或者吞酸吐酸的症狀，人們通常認為是少陽經受了寒邪侵襲，但實際上，這是少陽經感受了春天的溫邪。少陽經屬於膽木，喜歡風，為什麼又會被風邪所傷呢？那是因為同氣相求，容易受到侵襲。但傷寒也會傷到風邪，為什麼冬天叫傷寒，春天就叫春溫呢？這是因為冬天的風寒，傷害較深，春天的風溫，傷害較淺。傷害較深，邪氣就容易進入少陽經，讓人擔心會發展到內部；傷害較淺，邪氣進入少陽經，就容易被驅散到體表。
所以同樣是進入少陽經，傷風和傷寒實際上是不同的。但是治療少陽經的傷風，又沒有太大差異。疏散半表半裡的邪氣，風邪自然就會散去。但是傷寒邪氣進入少陽經，有向內部發展的趨勢，應該用大柴胡湯、承氣湯來往下攻瀉；如果是傷風進入少陽經，用小柴胡湯來調和就足夠了。可以使用「加減小柴胡湯」：柴胡一錢半，茯苓三錢，黃芩、甘草、花粉各一錢，陳皮五分。服用兩劑就能痊癒。這個方子的妙處在於多用了茯苓，使邪氣從膀胱排出，比原方更有效。
少陽經處於半表半裡，適合用和解的方法，讓邪氣從體表進入的，仍然從體表排出。但又擔心體表不能向上疏散邪氣，所以用茯苓引導邪氣從膀胱排出，輔助柴胡來疏散邪氣。
春天感受風邪，會出現身體發熱、嘔吐不止的症狀，人們通常認為是太陰經受了寒邪侵襲，但實際上，這是太陰經感受了風邪。太陰經屬於脾土，風邪侵入太陰經，就會使脾土中含有風邪，風在地中，就會震動脾土，導致水液氾濫，所以會嘔吐，這和陰寒侵入脾土導致嘔吐是不同的。這是太陰經感受了風邪，應該疏散風邪，安定脾土。可以使用「奠土湯」：白朮五錢，茯苓三錢，人參、柴胡、葛根、半夏各一錢，甘草一分，神麴五分。服用三劑就能痊癒。這個方子在補脾的同時驅除邪氣，脾胃健壯了，風邪自然就會平息。
春天感受風邪，會出現出汗、胃燥熱、口渴想喝水的症狀，人們通常認為是太陽經受了寒邪侵襲，但實際上，這是春天的溫熱邪氣侵入了膀胱。膀胱是肺的兒子，肺受到風邪侵襲，時間久了就會轉變為熱邪，肺就會向膀胱求救，邪氣就趁機向下侵入膀胱。膀胱因為想要救母親肺部，所以不肯向下排泄，就和風火邪氣搏鬥，邪氣看到膀胱正氣強盛，就沒有進入膀胱，而是進入了胃部。於是胃部發熱，和邪氣搏鬥，所以會出汗。出汗後，胃液自然會乾燥，所以口渴想喝水來解救內部的燥熱。