《辨證奇聞》~ 卷十四 (6)
卷十四 (6)
1. 多骨癰
腿旁長強穴間疼痛，高腫成癰，久之，肉中生骨，取出又生，人謂多骨癰，誰知濕熱毒之所化乎。此症因多食生果，濕熱所成。治早，一二劑解散。因循失治與不得法，遂至濕壅添熱，熱盛化骨，日久遷延，臥床不起。或謂初起未嘗有骨，可內散，生骨後，必須取出，藥焉可解散？不知多骨乃無形所化，似骨非骨，非肉中真生骨也。真骨難化，似骨可化。
宜利濕清熱，佐補氣血，骨自消。用，五神湯，：茯苓、前子、紫花地丁一兩，銀花三兩，牛膝五錢。五劑全愈。方用車前、茯苓利濕，紫花地丁清熱，銀花、牛膝補中散毒，故神。
白話文：
標題: [多骨癰]
內容: 有人在大腿靠近長強穴的地方感到疼痛，並且腫脹形成膿腫，時間久了，肌肉裏似乎長出了骨頭，即使取出來後又會再生，人們稱這種病症爲「多骨癰」，但誰知道這是溼熱毒素轉化而成的呢？
這個病症通常是因爲吃了太多生冷的水果，導致體內溼熱積聚造成的。如果治療及時，可能只需服用一兩劑藥就能緩解。但如果延誤治療或治療方法不當，就會導致溼氣淤積而增加體熱，體熱過盛時就會轉化爲像骨頭一樣的硬塊，病情拖延日久，甚至會導致患者臥牀不起。
有人認爲，剛開始的時候並沒有骨頭，可以內服藥物來消散，但一旦骨頭生成，就必須要手術取出，單靠藥物怎麼可能消散？然而，他們並不知道，所謂的多骨其實是由無形的溼熱毒素轉化而來，看似骨頭卻並非真正的骨頭，不是肌肉裏真正長出的骨頭。真正的骨頭很難被化解，但這種像骨頭的硬塊是可以被化解的。
治療上，應該利溼清熱，同時輔以補氣血，這樣骨頭自然就會消失。可用的藥方是「五神湯」：茯苓、車前子、紫花地丁一兩，金銀花三兩，牛膝五錢。連續服用五劑即可痊癒。這個方子使用車前子和茯苓來利溼，紫花地丁清熱，金銀花和牛膝則具有補中散毒的作用，所以被稱爲「五神湯」。
2. 惡疽
四肢或頭面生疽，頭黑皮紫，疼痛異常，此陽症之毒也。蓋陽毒勢驟，不急散毒，則養成大橫，如賊初起，烏合易出，久則巢穴日大，非朝夕可破，人多輕視不急治，誰知小可變大乎？然癰潰於內，疽腫在外。潰內，難外治；腫外，易內消。雖毒盡由內發，疽病尤宜內治。
用，消疸散，：生地、連翹、地榆、花粉三錢，忍冬藤、夏枯草、當歸一兩，白芷、生草二錢。未潰，二劑消。已潰，四劑愈。凡疽，以此方投，神效。蓋補血散毒，血活毒難留，涼血清火，血寒火易散。疽，陽毒，故咸宜。
白話文：
【惡性膿瘍】
如果四肢或是頭部面部長出了膿瘍，其頂端顏色為黑色，周圍皮膚呈現紫色，並且伴隨劇烈疼痛，這就是陽證的毒素所致。因為陽毒的發展非常迅速，如果不立即排毒，就會形成嚴重的膿瘍。就像盜賊剛開始活動時，容易對付，但若時間久了，他們的據點會越來越大，就不那麼容易擊破了。許多人往往不夠重視，不及時治療，卻不知道小問題可能變成大問題。然而，癰是內部潰爛，而膿瘍是在外部腫脹。內部潰爛，外部治療困難；外部腫脹，則容易從內部消除。雖然毒素都是從體內產生的，但對於膿瘍這種疾病，還是更適合內部治療。
使用「消疸散」：生地、連翹、地榆、花粉各三錢，忍冬藤、夏枯草、當歸各一兩，白芷、生草各二錢。如果膿瘍尚未潰爛，服用兩劑就能消除。如果已經潰爛，服用四劑就能痊癒。對於所有的膿瘍，使用這個方子，效果神奇。因為它可以補充血液，分散毒素，使血液活躍，毒素難以停留；它能清涼血液，清除火氣，使血液冷卻，火氣容易消散。膿瘍，是由陽毒所致，所以這個方子都非常適用。
3. 疔瘡
疔瘡，一時疼痛非常，亦陽毒。世以黃豆令病人嚼之，不知腥臭便是疔，以此辨，不錯。瘡頭必發黃泡，中有紫黑色，更細看泡中，必有紅白一線，通出於泡內外。疔生足上，紅線由足入臍；疔生手上，紅線由手走入心；疔生瘡面，紅線由唇面至喉。急於線盡處，用針刺出毒血，免攻心。
若見白線，不必治。總以消毒瀉火為主。用，拔疔散，：紫花地丁、甘菊一兩。三劑全愈。不必外治挑開疔頭。若已潰，加當歸二兩，亦不必四劑。
白話文：
【疔瘡】
疔瘡發作時，疼痛異常劇烈，屬於一種陽毒。民間常讓病患咀嚼黃豆，如果黃豆沒有腥臭味，那很可能就是疔瘡，以此方法辨別，通常不會出錯。疔瘡的瘡頭必定會出現黃色的泡泡，其中含有紫黑色的部分，仔細觀察泡泡中，必定有一條紅白相間的線，從泡泡內外貫穿。如果疔瘡長在腳上，紅線會從腳延伸到肚臍；如果長在手上，紅線則會從手部延伸至心臟；如果長在面部，紅線會從嘴脣或臉部延伸至喉嚨。應立即在紅線盡頭處，用針刺出毒血，以免毒素攻心。
若看到的是白線，則不必特別治療。總體來說，以消炎和清熱爲主要治療方法。使用拔疔散，成分包括紫花地丁和甘菊各一兩。服用三劑後可痊癒，不需外部處理挑破疔瘡。如果疔瘡已經潰爛，可以再加入當歸二兩，也不需超過四劑藥。