《辨證奇聞》~ 卷十四 (4)
卷十四 (4)
1. 無名腫毒
頭面無故生小瘡，癢甚，次日頭重如山，又次日面目青紫。症至危，不速救，數日必身發青黑死。若青不至心胸，尚可救。此素服房中熱藥，熱極變毒也。凡久戰不泄，雖氣主之，實火主之。氣旺，非火濟不足鼓興久戰。補氣，斷不能捨參、耆；用熱藥助火，非參多，不足以駕其猛烈。
然人參價高，方士乃少減人參，多加熱藥以壯其火。金石、火煅藥亂用，以助命門火。命門火，腎火也，非真陰水不養。且腎火壯，則外勢剛強，自多御女，戎何傷？無如愈戰愈酣，火熾水乾，即不頻泄其精，水且不足制火，熱毒自結腸胃。況久戰未有不盡情大泄者，泄多火更旺，陽易舉再戰。
或服藥以助勢，不知藥益多，火益烈，戰愈頻，水愈爍乎。久之，水涸火炎，陽雖舉不能久戰，必忍精勉強以鬥，精不化而變毒，結於陰部成癰，結於陽部成毒。頭面，正陽之部位，較陰部更可畏，必多用化毒藥。用，回生至聖丹，：生草五錢，金銀花八兩，玄參、蒲公英三兩，花粉三錢，川芎一兩。
不必三劑。此化毒不耗氣，敗毒不損精。此毒因水虧極，瀉毒藥多損陰陽，惟金銀花攻補兼妙，故用為君。惟少用則味單力薄，多用味重力厚。又玄參去火，甘草瀉毒，蒲公英清熱，花粉消毒，川芎散結，相助成功。
無名腫毒生於思慮不到處，其勢凶惡，有死之關，皆可名之，不必分上中下也。前言頭面，前後、左右、四肢尚未言，不知得其法，皆通治。大約生無名腫毒者，多起於淫欲無度，加氣惱憂鬱，火乘有隙之處，蘊藏結毒，故一發莫救，故此毒盡陰症，宜解陰毒。然解陰毒藥多爍真陰，因虛結毒，復解毒虧陰，故此症每不救。
宜補陰中行散郁，佐解毒，微助行經，多收奇效。用，黑虎湯，：玄參一斤，柴胡三錢，甘草一兩。三味煎湯十碗，為主。生於頭面，加川芎二兩、附子三分。前後左右，加當歸二兩、甘菊一兩、附子三分。生四肢，加附子五分、白朮二兩、茯苓一兩，俱再煎汁，取三碗，二日服完。
未潰即消，已潰即散，不必二劑。玄參最退浮游火，得甘即解迅速之威。輔柴胡能抒其抑鬱。且有藥引至結毒處，大為祛除。妙在玄參一斤，力更大且妙，是補中帶散，解陰毒不傷氣。切勿疑藥料之重不敢用。若些小症與非陰症瘡毒，不必用此重劑，又宜知。
白話文：
[無名腫毒]
突然在頭臉上長出小紅疹，非常癢，隔天頭痛到像被山壓著一樣，再隔一天，面容變得青紫。這種情況非常危險，如果不立即救治，幾天內身體會出現青黑色，然後死亡。如果青色沒有蔓延到心臟和胸部，還有可能救治。這是因為平時服用過多房事補藥，導致體內熱氣太盛，轉變成毒素。通常，持久的性行為，雖然氣血很重要，但實際上，火氣更是關鍵。氣血旺盛，若沒有足夠的火氣支持，就無法持久。要補氣血，參、耆是不可或缺的；若使用溫熱的藥物來增強火氣，參的用量一定要足夠，才能控制藥性的猛烈。
然而，人參價格昂貴，所以方士們通常會減少人參的份量，增加更多的溫熱藥物來增強火氣。他們隨意使用各種金石、火煅藥物，試圖增強命門之火。命門之火，其實就是腎火，但若沒有足夠的真陰水滋潤，就會失衡。而且，腎火旺盛，男性會顯得更強壯，更能夠應付女性，這有何不好？然而，越戰越勇，火氣越旺盛，水分就越乾燥，即使不頻繁地排放精液，水分還是不足以抑制火氣，熱毒自然在腸胃中形成。更不用說，持久的性行為，往往會導致大量排放精液，排放越多，火氣越旺盛，陽具也更容易勃起，再次投入戰鬥。
有的人會服用藥物來增強自己的能力，卻不知道，藥物越多，火氣越烈，戰鬥越頻繁，水分就越容易蒸發。長此以往，水分枯竭，火氣熾烈，雖然陽具能夠勃起，但是無法持久，為了維持戰鬥，必須努力忍住射精，但精液無法正常轉化，反而轉變成毒素，積聚在生殖器或腹股溝形成膿腫，或是形成毒素。頭部和麪部，是陽氣最旺盛的地方，比生殖器更令人害怕，因此，必須大量使用解毒藥物。推薦使用「回生至聖丹」：生甘草5錢，金銀花8兩，玄參、蒲公英3兩，花粉3錢，川芎1兩。
不需要服用超過三劑。這種藥物可以化解毒素而不耗損氣血，清除毒素而不損耗精液。這種毒素是因為水分嚴重缺乏所導致的，一般的排毒藥物往往會進一步損耗陰陽，唯有金銀花能夠同時攻毒和補益，因此作為主要成分。然而，如果用量太少，效果會大打折扣，用量多，效果更佳。此外，玄參可以去火，甘草可以排毒，蒲公英可以清熱，花粉可以消毒，川芎可以散結，這些輔助成分一起作用，可以達到更好的療效。
無名腫毒通常發生在人意想不到的地方，病情嚴重，可能致命，我們可以稱它為「無名腫毒」，不需要特別區分部位。前面提到了頭部和麪部，但其他部位如前後、左右、四肢等都未提及，但只要掌握了治療方法，都可以通用。大多數無名腫毒的病例，通常是因為過度的性行為，加上氣惱憂鬱的情緒，導致火氣趁虛而入，積聚成毒素，一旦爆發，往往無法挽救，因此這種毒素通常屬於陰性病症，需要解除陰性毒素。然而，許多解陰毒的藥物會進一步消耗真陰，因為虛弱而產生毒素，再進一步消耗陰性，因此這種病症往往無法救治。
因此，應該選擇既能補陰又能行散鬱的藥物，輔以解毒，稍微促進血液循環，往往可以收到奇效。推薦使用「黑虎湯」：玄參1斤，柴胡3錢，甘草1兩。這三種藥物煎煮成十碗湯，作為基礎。如果長在頭部或面部，則添加川芎2兩、附子3分。如果長在身體前後或左右側，則添加當歸2兩、甘菊1兩、附子3分。如果長在四肢，則添加附子5分、白朮2兩、茯苓1兩，再煎汁，取三碗，兩天內服完。
如果腫塊尚未潰破，就可以消退；如果已經潰破，也可以逐漸康復，不需要服用超過兩劑。玄參能夠有效退火，配合甘草可以迅速解毒。柴胡能夠疏肝解鬱，將藥物引導到毒素積聚的地方，進行深度排毒。特別是玄參1斤的份量，效果更佳，能夠在補益中帶有散熱的效果，解除陰性毒素而不傷害氣血。千萬不要因為藥物份量太大而不敢使用。如果不是嚴重的病症或非陰性腫毒，就不需要使用這麼大的劑量，這一點也需要注意。
2. 對口
對口忽生小瘡，先癢後痛，隨潰爛。夫生於對口猶輕，生於偏旁者尤重。蓋頸項、腎督部位屬陰，多陰疽，非陽疽。陽疽高突，紅腫疼痛；陰癰色黑黯，不甚重，身沉重，困倦欲臥，呻吟無力，瘡不突起，或現無數小瘡口，不能從何處覓頭。然陰陽二症皆可內消，正不必分陰陽。
惟已潰，不審陰陽，用藥則禍生頃刻。內消用，三星湯，：銀花二兩，蒲公英一兩，生草三錢。二劑全消。陽症已破亦效。陰症大潰，用，七聖湯，：參、朮、生耆、當歸一兩，銀花二兩，白芥子三錢、肉桂一錢。六劑愈。方治各處毒，低陷不能收口者，皆神效，不只對口陰症。
以陽症可涼瀉，陰症必溫補也。
白話文：
【對口】 突然在嘴巴周圍長出小傷口，起初會感到癢，然後轉為疼痛，並逐漸潰爛。如果這種情況發生在嘴巴正對的位置還算輕微，但如果出現在嘴邊其他位置就比較嚴重了。因為頸部和督脈區域屬於陰性，這裡容易產生陰疽，而非陽疽。陽疽會高高隆起，呈現紅腫且劇烈疼痛；而陰癰則顏色偏暗，雖然疼痛感不強烈，但全身會感到沉重疲憊，只想躺著，說話都沒力氣，傷口也不會明顯突出，可能出現多個小傷口，讓人無從判斷該從哪個開始治療。然而，不管是陰癥還是陽癥，都可以通過內服藥物來消除，不需要特別區分陰陽。
然而，一旦傷口已經潰爛，若不辨別陰陽屬性而亂用藥，可能導致立即的災難。對於內消，我們使用三星湯：兩兩的銀花，一兩的蒲公英，三錢的生草。服用兩劑後，病狀就會完全消失。即使陽癥已經破潰，這個藥方也有效。對於陰癥大面積潰爛的情況，我們使用七聖湯：人參、白朮、黃耆、當歸各一兩，銀花兩兩，白芥子三錢，肉桂一錢。服用六劑後，病狀就會痊癒。這個藥方適用於各種毒素造成的傷口，對於那些深陷難以癒合的傷口，尤其有神奇的療效，不僅限於嘴巴周圍的陰癥。
這是因為陽癥可以透過清涼瀉火的方式治療，而陰癥則必須溫補。
3. 腦疽
癰疽於腦頂，始名腦疽。若對口偏口，俱非真腦疽。腦疽九死一生。此腎火沸騰，腦為髓海，原通腎，腎無火，髓不能化精，多火不特不化精，隨火升降，且化毒生癰。蓋腎化精，必得腦中之氣以相化。今腦中無非腎火，勢必氣化為火，火炎上，不及下降，即於腦中髓海自發其毒，較腦氣下流為毒者更甚。故每更形改音，瘡紫黑，煩躁，隨飲隨渴，甚至腦骨腐脫。
倘飲食知味猶可救。用，五聖湯，：銀花八兩，玄參、麥冬三兩，黃耆四兩，人參二兩。四劑漸愈。改用十全大補湯四兩。服四劑，又飲八味湯恣飲，可全愈。此疽得於房術居多。丹石燥烈，或洗或嚼，噙於口，藏於臍，阻精久戰，真陰枯爍，髓涸火發，遂潰頂門，多致不救。
白話文：
【腦疽】
在頭頂長出的膿腫，我們稱之為腦疽。若是在嘴巴附近或是嘴角長的，就不算是真正的腦疽。腦疽這種病，十之八九是致命的。這是由於腎臟的熱度過高，而腦部被視為骨髓的海洋，它與腎臟原本就有關聯。如果腎臟沒有熱度，骨髓就無法轉化為精華。但若是腎臟熱度過高，不僅不會轉化為精華，反而會隨著熱度上升下降，甚至轉變為毒素，形成膿腫。因為腎臟要轉化精華，必須得到腦部的氣息來協助轉化。現在腦部充滿了腎臟的熱度，必然會使氣息也轉變為熱度，熱度向上，無法下降，就在腦部的骨髓海洋中自行發出毒素，比由腦部氣息下流產生的毒素更嚴重。因此病人通常會改變形態和聲音，傷口呈紫色黑色，煩躁不安，喝完水馬上又口渴，甚至腦骨腐爛脫落。
然而，如果病人還能品嘗食物的味道，仍有救治的可能。治療方式，使用五聖湯，配方如下：忍冬藤八兩，元參、麥門冬三兩，黃耆四兩，人參二兩。服用四劑後病情逐漸好轉。然後改用十全大補湯，服用四劑。再大量飲用八味湯，可以完全康復。這種膿腫多半是因房事過度所致。丹石性質燥烈，無論是清洗或是咀嚼，含在口中，或是放在肚臍裡，都會阻止精液流出，導致真正陰寒的部分枯萎，骨髓乾涸，熱度爆發，於是頭頂潰爛，大多無法救治。
4. 囊癰
陰囊左右生癰，名便毒。生囊下、穀道前，名囊癰。較之，便毒易治，囊癰最難療。以囊下為懸癰。蓋他處皮肉橫生、直生，俱易合口，懸癰橫中有直，直中有橫，不易收口。此少年貪酒色，花街柳巷，忍精耐飢而鬥，或已泄重交，或將敗再鼓，或與毒婦瘡妓合，多生此症。所謂欲泄不泄，化為膿血也。
宜大補虛，佐消毒。用，逐邪至神丹，：銀花四兩，蒲公英、當歸二兩，人參、生草一兩，大黃五錢，花粉二錢。三劑，已、未潰俱愈。此方未免過於霸道，且大虛又用大黃祛邪，似乎非宜。不知毒勢盛，乘初起正未甚衰，大補泄火為得乎。倘因循畏縮，及流膿血，正必蕭索，用參耆數斤，尚難復原。
何若早用於解毒中，正無傷，毒易化，因勢利導。
飲燒酒入房，精不得泄，至夜半寒熱，煩渴，小便淋赤，痰涎湧盛，次日陰囊腫，脹痛。又次日囊腐，玉莖貼囊者亦腐，人謂酒毒，誰知肝火得酒濕肆虐乎。濕何至腐？火酒大熱，過飲醉死，身心腐爛。火酒乃氣酒，過熱自焚。人原有火，以火引火，安得不延燒。飲火酒入房，宜是命門火。
然肝屬木，肝木生火，理也。入房借火酒力，火勢必猛，火動無根，何能久乎？精泄火可解。今阻抑，火無可泄，於是入肝，將依母自歸也。然相火，內火，可附肝為家，火酒，外火，反得木焚體。囊與玉莖乃筋之會，入房火聚陰器，故囊腫而莖亦腐。宜解酒毒，益補氣血，則濕熱解，腐肉長。
用，救腐湯，：參、朮、白芍一兩，耆、歸二兩，茯苓、苡仁五錢，黃柏、澤瀉、葛根、炒梔子三錢。八劑全愈。酒毒成於拂抑，平肝泄火，利濕解毒。何又用參、耆、歸、術？大凡氣血盛者，酣飲無礙。服火酒而腐勢，亦氣血衰，力不能勝酒，故兩火合，遂焚身外腐。不急補氣血，酒毒雖消，腐難速愈。
白話文：
[囊癰]
在男性陰囊的左右側長出的膿腫，被稱為「便毒」。如果這種情況發生在睪丸下方、肛門前方，就被稱為「囊癰」。比較起來，「便毒」比較容易治療，而「囊癰」是最難治療的一種。因為睪丸下方的膿腫處於懸掛狀態，其他地方的皮膚和肌肉可以橫向或直線生長，都比較容易癒合。但懸癰橫中有直，直中有橫，導致傷口不容易癒合。這種病症多發生在年輕人身上，他們過度飲酒和性行為，或者在風月場所中過度抑制自己的慾望，或者在性行為後再度進行，或者與有病的女性進行性接觸，就很容易得到這種病。這就是所謂的慾念未能發洩，轉而成為膿血。
治療上，應以補充體力，輔以消毒為主。使用「逐邪至神丹」進行治療，藥方包含銀花四兩，蒲公英、當歸二兩，人參、生草一兩，大黃五錢，花粉二錢。服用三劑，無論病情是否已經爆發，都能痊癒。但是這個藥方可能會過於強烈，而且對於體力極度虛弱的人來說，使用大黃來驅除邪氣可能並不合適。然而，如果不盡早治療，等到膿血流出來，身體的元氣就會衰弱，即使使用大量的人參，也難以恢復原狀。
如果在性行為後飲用烈酒，導致精液無法正常排泄，到了半夜會出現寒熱交錯，口渴，小便顏色深紅，口中的痰涎增多，第二天睪丸開始腫脹疼痛。第三天睪丸開始腐爛，連同連接睪丸的部位也會腐爛，人們通常認為這是酒精中毒，卻不知道這是肝火在酒精的刺激下肆虐的結果。為什麼會腐爛呢？酒精本來就是熱性的，過量飲用會導致醉死，身體會腐爛。酒精是一種氣態的酒，過熱就會自我焚燒。人體本身就有火氣，再加上酒精的火氣，當然會導致延燒。飲用烈酒進行性行為，應該是命門之火。
然而，肝臟屬於木，肝木可以生火，這是正常的道理。在性行為中藉助酒精的力量，火勢必然會更猛，但火無根，如何能持久呢？精液排泄後，火氣就可以得到緩解。但如果受到抑制，火氣沒有排泄的途徑，於是就會進入肝臟，回到它的源頭。然而，相火和內火可以附著在肝臟上，成為肝臟的一部分，但酒精的外火反而會燒毀肝臟。睪丸和陰莖是筋絡聚集的地方，性行為時火氣聚集在生殖器官，所以睪丸會腫脹，而陰莖也會腐爛。應該解除酒精中毒，補充氣血，這樣濕熱就會消散，腐爛的肉也會重新生長。
使用「救腐湯」進行治療，藥方包含人參、白朮、白芍各一兩，黃耆、當歸各二兩，茯苓、薏苡仁各五錢，黃柏、澤瀉、葛根、炒梔子各三錢。服用八劑就能完全康復。酒精中毒是由於抑制和壓抑造成的，應該平肝泄火，利濕解毒。那麼為什麼還要使用人參、黃耆、當歸、白朮呢？一般來說，如果氣血旺盛，即使是大量飲酒也不會有問題。但如果在服用烈酒後出現腐爛的情況，這就說明氣血已經衰弱，身體的力量不足以抵擋酒精，因此兩種火氣合在一起，就燒燬了身體，導致外部腐爛。如果不趕緊補充氣血，即使酒精中毒已經消除，腐爛的情況也很難迅速康復。