《辨證奇聞》~ 卷四 (15)
卷四 (15)
1. 呆
終日悠悠忽忽，不言語，不飲食，忽笑歌，忽愁哭，與美饌不受，與糞大喜，與衣不服，與草木葉反喜，人謂呆病，不必治。然其始，起於肝鬱，其成由於胃衰。肝鬱則木剋土，痰不化，胃衰則土不制水，痰不消，於是痰積胸中，盤踞心外，使神明不清，呆成。宜開鬱逐痰，健胃通氣，則心地光明，呆景盡散。
用，洗心湯，：人參、茯神、生棗仁一兩，半夏五錢，陳皮、神麯三錢，甘草、附子、菖蒲一錢。水煎半碗灌之，必熟睡，切不可驚醒，反難愈。此似祟憑，實無。即有祟，補正邪自退。蓋邪氣實，因正虛入。此補正絕不祛邪，故奏功。或謂正虛無邪，何多用二陳？不知正虛必生痰，不祛痰則正氣難補，補正因以祛邪，是消痰仍補正。或又謂呆成於郁，不解鬱單補正攻痰，何能奏功？不知始雖成於郁，郁久則盡亡之矣。
故但胃氣以生心氣，不必又治肝氣以舒鬱氣也。
人有呆病，終日閉戶獨居，口中喃喃，多不可解，將自己衣服用針線密縫，與之食，時用時不用，嘗數日不食而不呼飢，見炭最喜食之，謂是必死之症，尚有可生之機也。夫呆病而至於喜糞，尚為可救。豈呆病食炭反忍棄之乎？喜糞乃胃氣之衰，而食炭乃肝氣之燥。凡飲食之類，必入於胃而後化為糟粕，是糞乃糟粕之餘也。
糟粕宜為胃之所不喜，何以呆病而轉喜之乎？不知胃病則氣降而不升，於是不喜升而反喜降，糟粕正胃中所降物也。見糞而喜者，喜其同類之物也。然而呆病見糞則喜，未嘗見糞則食也。若至於食糞，則不可治矣，以其胃氣太降於至極耳。夫炭乃木之燼也，呆病成於郁，郁病必傷肝木，肝木火焚可傷心，則木為心火所克，肝中血盡燥，而木為焦枯之木矣。見炭喜食，喜其同類食之，思救肝之燥耳。
然生機正在食炭。炭無滋味，食如飴，胃氣未絕也。治胃氣，祛痰涎，呆可愈。用，轉呆丹，。人參、當歸、半夏、生棗仁、菖蒲、茯神一兩，白芍三兩，柴胡八錢，神麯、柏子仁五錢，花粉三錢，附子一錢。水十碗，煎至一碗。灌之。倘不肯服，以杖擊，使怒，後灌之，必詈罵，少頃倦臥，切莫驚動，自醒全愈，驚醒只可半愈。
此大補心肝，加祛痰開竅，肝得滋潤自蘇，心得補助自旺，於是心氣清，肝氣運，祛逐痰涎，隨十二經絡盡通，何呆不愈？F若驚醒，氣血不能盡通，經絡不能盡轉，故半愈。然再服，必全愈。
忽成呆，全不起，憂鬱狀與呆同，人謂祟恁，誰知起居失節，胃氣傷，痰迷乎。胃土喜火生，然火亦能害土，火不來生則土無生氣，火過來生土有死氣。然土中之火本生土，何反害土？豈屬外來邪火，非內存正火乎？孰知邪火固害土，正火未嘗不害土，何也？正火能養，火且生土以消食，正火相傷，火即害土以成痰。痰成，復傷胃土，則火且迷心。
白話文：
標題: [精神恍惚]
內容: 整天都呈現出一種恍惚的狀態，不說話，不吃東西，突然間會唱歌或哭泣，對美食沒有反應，反而對糞便非常喜愛，對衣物無感，卻喜歡草木葉，人們認為這是呆病，通常認為不需要治療。然而，這種病開始是由肝鬱引起，最後則是因為胃部功能衰弱導致。肝鬱會讓肝氣過盛，痰濕無法化解，胃衰則是脾胃虛弱，無法控制水分，痰濕難以消除，因此痰濕在胸中堆積，阻塞在心臟外面，導致神智不清，形成呆病。應該要開鬱逐痰，強健脾胃，疏通氣脈，這樣心靈才能清澈明亮，呆病的症狀也會消失。
使用洗心湯：人參、茯神、生棗仁一兩，半夏五錢，陳皮、神麯三錢，甘草、附子、菖蒲一錢。用水煎煮成半碗，灌服下去，必定會熟睡，千萬不要驚醒他，否則病情更難以恢復。這像是被邪靈纏身，實際上並不是。即使有邪靈，只要身體正氣充足，邪靈自然會退去。因為邪氣存在，往往是因為正氣虛弱才會入侵。這個方子補充正氣，而不是驅除邪氣，所以可以有效。
有人得了呆病，整天關門獨處，口中喃喃自語，大多讓人無法理解，他會把自己衣服用針線縫得密密麻麻，給他食物，他有時候吃，有時候不吃，有時候數天不吃東西也不喊餓，看到炭就非常喜歡吃，大家都以為這是必死的病症，其實還有存活的機會。呆病到了喜歡吃糞便的程度，還可以救治，怎麼可能呆病患者吃炭，反而就放棄治療呢？喜愛糞便是因為胃氣衰弱，而吃炭是因為肝氣燥熱。所有食物進入胃中，都會轉化成糟粕，糞便就是糟粕的剩餘。
糟粕應該是胃不喜歡的東西，為什麼得了呆病的人反而會喜歡呢？其實，當胃生病了，氣就會下降而不上升，因此他不再喜歡上升的東西，反而喜歡下降的東西，糞便正是胃中會下降的東西。看到糞便感到開心，是因為它和胃中的糟粕類似。然而，得了呆病的人看到糞便會開心，但不會真的去吃。如果真的吃到糞便，那就沒法治療了，因為他的胃氣已經降到極點了。炭是木頭燃燒後的殘渣，呆病由鬱悶引起，鬱悶會傷害肝臟，肝臟受火焚燒，會傷害到心臟，因此木頭會被心火剋制，肝臟中的血液完全乾燥，木頭也就變成焦枯的木頭。看到炭就開心，並且想吃，是因為想藉由吃炭來拯救肝臟的乾燥。
然而，生命力就在於吃炭。炭沒有味道，但他卻吃得津津有味，表示胃氣還沒斷絕。治療胃氣，去除痰涎，呆病就可以痊癒。使用轉呆丹：人參、當歸、半夏、生棗仁、菖蒲、茯神一兩，白芍三兩，柴胡八錢，神麯、柏子仁五錢，花粉三錢，附子一錢。用水十碗，煎煮到一碗，灌服下去。如果他不肯服用，可以用棍子打他，讓他生氣，然後再灌服，他一定會罵人，不久之後就會疲倦躺下，千萬不要驚動他，他自己會醒來，而且病情會全好，如果把他驚醒，只能半好。
這個方子大量補充心肝，再加上去除痰涎，打開心竅，肝臟得到滋潤自然會甦醒，心臟得到補充自然會旺盛，這樣心氣就會清澈，肝氣就會運行，去除痰涎，隨著十二經絡全部打通，呆病怎麼會不好呢？如果被驚醒，氣血不能完全流通，經絡不能完全轉換，所以只能半好。但是再服用一次，一定會全好。
突然之間就變呆了，完全起不了牀，憂鬱的樣子和呆病一樣，大家以為是被邪靈纏身，誰知道這是因為生活作息不正常，胃氣受傷，痰濕困擾。胃土喜歡火生，但是火也會傷害土，火如果不來生，那麼土就沒有生氣，火如果來生，土就有死氣。然而，土中的火本來就是生土的，為什麼反而會傷害土呢？難道是外來的邪火，而不是體內的正火嗎？誰知道邪火確實會傷害土，正火也未嘗不會傷害土，為什麼呢？正火能夠養護，火可以幫助土消化食物，但如果正火過度，火就會傷害土，形成痰濕。痰濕形成後，又會傷害胃土，那麼火就會迷惑心臟。
輕微的會形成呆病，嚴重的會發厥。生活作息不正常，胃就會受損，產生痰濕。一旦形成呆病，痰濕困擾心臟下方，但還沒有直接進入心包，如果進入心包，人就會立刻死亡。應該生胃氣，輔助消除痰濕。使用起心救胃湯：人參、茯苓一兩，白芥子、神麯三錢，菖蒲、黃連、甘草一錢，半夏、南星二錢，枳殼五分。服用三劑就會好。這個方子救心同時也在救胃。
因為胃是心臟的兒子，心氣旺盛，胃氣自然就會清澈。如果把呆病當作一般的病，使用附子猛攻，以火助火，就會發狂死亡。總的來說，呆病是由長時間的疾病形成，而不是短時間形成的，短時間形成的呆病，並不是真的呆病。所以長期的病應該在火中補充胃氣，消除痰濕，突然的病應該在寒中補充胃氣，消除痰濕，這一點不可以不知道。