《辨證奇聞》~ 卷十 (8)
卷十 (8)
1. 喑啞
渴極飲涼水，忽喑啞不出聲，人謂心火亢，誰知肺氣困乎。肺主氣，氣通音亮，氣塞音啞。蓋肺屬金，金實則不鳴耳。但肺最噁心火，火刑金，宜金所畏，金不出聲，理也。何得水反閉？不知水來剋火，則火必為水所克。金幸水剋火，猶恐火刑金。肺氣隨水下降，金沉水底，何能自鳴？此症乃水抑肺不升，非肺之自敗。
宣揚肺氣，分消水濕，不治喑啞，自鳴。用，發聲湯，：枇杷葉五片，貝母二錢，茯苓、玄參五錢，百部、蘇葉、甘草一錢，麥冬、雙皮三錢。三劑愈。此方宣肺氣，則肺氣自揚，分消水濕，火勢自降。火降水消，金無所畏，肺亦何故而不鳴。
勞損怯弱，喘嗽不寧，漸喑啞，氣息低沉，人謂肺氣絕，誰知腎水涸乎。肺，腎母，母病何能乳子？腎水不足，日取給於肺，如是子母兩貧，自飢餓不出門，氣息奄奄，所謂金破不鳴也。世謂金破宜補土。土，脾胃也。脾胃生金，但補脾胃多陽藥，用陽藥補土，則陽旺陰愈消，非徒無益，而又害矣。
必大補腎水，子富母自不貧。況肺氣夜歸腎宮，向子貧不探，今子富母必榮幸入室。肺氣入腎宮，則將息安寧，何等逸樂。腎且有液以供肺母，則肺金頓生，必氣息從容，重施其清肅。用，助音湯，：熟地、麥冬一兩，北味、甘草、蘇子一錢，天冬、地骨皮二錢，貝母三分，款冬五分，沙參五錢。四劑喘嗽止，二十劑聲出。
再服二月，斷不喑啞。後加人參五分，山藥一兩，茯苓二錢，服半年如舊。此肺腎兩補，故克奏將壞之績。
渴甚，舌上無津，兩唇破裂，喉中乾燥，遂失音，人謂肺火旺，誰知心火太旺乎。肺屬金，最畏心火克。然頑金不煉，何以成器發聲？惟金衰，心火過旺，未免刑金，求其聲音疏越得乎？法須泄心滋肺，則火息肺安。然又不可徒泄心。蓋心火有餘，實因腎水不足。水不能制火，火得炎上矣。
倘不補水徒泄火，火無水制，徒服寒涼，反增火焰，所謂因激成橫也。用，鳴金湯，：黃連、桔梗三錢，麥冬、玄參、生地五錢，甘草、花粉二錢。二劑愈。妙在泄火且補腎在中。尤妙全不補腎，仍救肺。蓋肺腎子母，救肺正生腎，腎水生，心火降矣。
白話文：
[聲音嘶啞]
極度口渴時喝冷飲，突然間聲音變得嘶啞，人們通常認爲是心火過盛，但其實誰又能理解是肺氣受困呢？肺主宰着人體的氣，當氣通暢時，聲音便響亮；反之，若氣受阻，聲音則會變得嘶啞。肺屬金，若金過實則無法發出聲音，就像金屬太硬便不會發出聲響一樣。然而肺最怕心火，心火克金，金受到威脅，自然無法發聲，這是道理所在。但是爲何喝水反而會讓聲音閉塞？人們不知道的是，水能剋制火，這樣一來火勢必然被水壓制。肺氣隨水向下運行，金沉於水底，又如何能自己發出聲音呢？這種症狀其實是水壓住了肺，讓它無法上升，而非肺自身的問題。
要提升肺氣，分散水溼，無需特別治療聲音嘶啞，聲音自然就會恢復。使用「發聲湯」，包括五片枇杷葉，二錢貝母，五錢茯苓和玄參，一錢百部、蘇葉和甘草，三錢麥冬和雙皮。服用三劑即可痊癒。這個方子可以提升肺氣，肺氣自然就得以提升，同時分散水溼，火勢自然降低。當火勢下降，水溼消失，金無須擔憂，肺又怎會不發聲？
勞累虛弱，喘息咳嗽不安，逐漸聲音變得嘶啞，氣息低沉，人們通常認爲肺氣已經耗盡，但其實誰又能理解腎水已枯竭呢？肺爲腎的母親，母親生病怎能哺乳孩子？腎水不足，每天從肺中獲取，如此一來，母子都變得貧乏，就像飢餓的人不出門，氣息微弱，這就是所謂的「金破不鳴」。世人認爲金破應該補土，土即脾胃。脾胃生金，但是補充脾胃大多使用陽藥，用陽藥補土，則陽氣旺盛而陰氣更消，不僅無益，反而有害。
必須大量補充腎水，子富母自然不會貧窮。況且肺氣夜晚歸入腎宮，以前兒子貧窮，母親不敢探望，現在兒子富裕，母親必然高興進入室內。肺氣進入腎宮，將得到休息安寧，多麼的舒適快樂。腎且有液體供給肺母，肺金頓時恢復，必然氣息從容，重新發揮其清肅的作用。使用「助音湯」，包括一兩熟地和麥冬，一錢北味、甘草和蘇子，二錢天冬和地骨皮，三分貝母，五分款冬，五錢沙參。服用四劑後，喘息咳嗽停止，二十劑後聲音恢復。
再持續服用兩個月，絕對不會再次嘶啞。之後加入五分人參，一兩山藥，二錢茯苓，服用半年，聲音恢復如初。這是肺腎同時補充，所以能改善即將崩潰的狀態。
非常口渴，舌頭沒有津液，嘴脣破裂，喉嚨乾燥，於是失去聲音，人們通常認爲肺火旺盛，但其實誰又能理解是心火太過旺盛呢？肺屬金，最怕心火剋制。然而頑固的金屬如果不經過鍛鍊，怎麼能夠成爲器具併發出聲音？只有當金衰弱，心火過旺，難免會傷害到金，聲音如何能清晰響亮？方法是要抑制心火併滋養肺部，這樣火勢熄滅，肺部才能安定。但是又不可以只抑制心火。因爲心火旺盛，實際上是由於腎水不足。水無法控制火，火勢便會向上蔓延。
如果只是補充水份而不抑制火勢，火沒有水的控制，只吃寒涼的食物，反而會增加火勢，這便是所謂的因過度刺激導致逆反。使用「鳴金湯」，包括三錢黃連和桔梗，五錢麥冬、玄參和生地，二錢甘草和花粉。服用二劑即可痊癒。妙在抑制火勢的同時也在中間補腎。更妙的是完全不直接補腎，而是拯救肺部。因爲肺和腎就像母子關係，拯救肺部就是滋養腎，腎水生成，心火自然下降。
2. 瘟疫
瘟疫傳染，頭痛眩暈，胸膈膨脹，口吐黃痰，鼻流濁水，或發紅斑，或發如焦黑，或嘔涎如紅血，或腹大如圍箕，或舌爛頭大，或腳痛心疼。人謂天災流行，誰知人召。奇奇怪怪，不可執一，然皆火熱毒鬱而不宣。火木炎上，拂性則蘊藏腹中，所以火閉作熱，熱閉成毒，由來久矣。
法宜大泄火毒，以泄鬱悶之氣。第泄火，未免大寒。不先發散，遽用寒涼，火轉閉而不達。須於散中用瀉，則疫如掃。用，散瘟湯，：荊芥、花粉、麥芽、神麯三錢，石膏、茯苓五錢，玄參一兩，生草、陳皮一錢，黃芩二錢。三劑愈。此泄肝胃火，以瘟疫之熱多由二經也。妙在荊芥助石膏、黃芩，泄火又散火。
火散，熱發於外矣；火泄，毒化於內矣。火解毒消，瘟神疫鬼鬼自遁。又方：大黃、荊芥、生草、柴胡、川芎、蒼朮各一錢，白芷五分。水二碗，煎八分。一劑回春。此較散瘟湯少異，然皆主散火。瘟疫治法，不可拘執，錄此以備採擇。
又云：偶傳瘟疫，眼角忽大腫，身子驟發寒熱，喉嚨大脹作痛，數日之後，即鼻中出血，口出狂言，見人罵詈，發渴。若飲之水，則又瀉痢不止，不過半月，其人即亡。一見眼角發腫，即用七星湯治之，二劑即愈。若至瀉痢，此方不可救矣。方另用加味術芩湯救之，痢止則生，否則不救。
寧傳方以防疫，不可有疫而無方，故磬述之，不敢隱也。二方載後。七星湯，治傳染瘟疫，眼角忽然大腫，身驟發寒熱，喉嚨大脹作痛，罵詈發渴。玄參、麥冬各一兩，天花粉三錢，甘草一錢，荊芥二錢，神麯一錢，桔梗二錢。水煎服。若鼻中出血，加犀角一錢，切不可用升麻代之，寧用黃芩一二錢。
加味，術苓湯，、治前症瘟疫，鼻中出血後飲水瀉痢。白朮五錢，茯苓一兩，貫仲一兩，甘草二錢，車前子五錢。水煎服。痢止則生，否則不救。
白話文：
瘟疫的傳播，會導致頭痛和眩暈，胸口感覺脹滿，口裡會吐出黃色的痰，鼻子會流出混濁的液體，有的時候會出現紅斑，有的時候皮膚會變得焦黑，有的時候會嘔吐出像血一樣的口水，有的時候腹部會腫脹得像籃子一樣大，有的時候舌頭會潰爛，頭部會腫大，有的時候腳會疼痛，心會感到疼痛。大家都認為這是天災造成的流行病，但實際上是人為引發的。這種疾病的表現千奇百怪，不能用同一種方法來對待，然而，它們都是由於火熱毒素在體內積聚而沒有得到釋放所導致的。當火氣和肝氣上升，如果性格急躁，那麼這些火氣就會被封鎖在肚子裡，因此，火氣封閉就會產生熱量，熱量封閉就會形成毒素，這個過程已經持續很久了。
治療方法應該是大力地排除體內的火毒，以釋放鬱悶的氣息。然而，如果只是單純地排火，可能會過度地使用寒涼藥物。如果不先進行發散，就突然使用寒涼藥物，那麼火氣就會更加封閉，無法得到釋放。必須在發散的過程中加入排泄，這樣纔能有效消除瘟疫。可以使用散瘟湯，主要成分包括荊芥、花粉、麥芽、神麯三錢，石膏、茯苓五錢，玄參一兩，生草、陳皮一錢，黃芩二錢。服用三次就可以痊癒。這可以清除肝臟和胃部的火氣，因為瘟疫的熱量大多是由這兩個部位引起的。其中，荊芥配合石膏和黃芩，既能排除火氣，又能發散火氣。
當火氣被發散，熱量就會從體內排出；當火氣被排除，毒素就會在體內消失。當火氣和毒素都被清除，瘟疫的鬼魂自然就會逃離。另一個配方是：大黃、荊芥、生草、柴胡、川芎、蒼朮各一錢，白芷五分。用水煮至剩八分。服用一次就能康復。這個配方和散瘟湯有些不同，但是它們的主要作用都是排火。治療瘟疫的方法不能一概而論，這裡記錄這些供選擇。
另外，偶爾會有人感染瘟疫，眼睛周圍突然腫大，身體突然發冷發熱，喉嚨劇烈疼痛，幾天後，鼻腔開始出血，口中胡言亂語，看到人就會罵，並且口渴。如果喝水，就會開始不停拉肚子，不出半月，人就會死亡。一旦發現眼睛周圍開始腫脹，應立即使用七星湯進行治療，服用兩次就會痊癒。但如果到了拉肚子的地步，這個配方就無法挽救了。此時應使用加味術芩湯進行救治，如果拉肚子停止，人就能活下來，否則就無法挽救。
我們應該傳授配方以預防瘟疫，而不是等到瘟疫發生時纔去尋找配方，因此，我把這些配方詳細地記載下來，不敢有所隱瞞。下面列出這兩個配方。七星湯，用於治療傳染性的瘟疫，眼睛周圍突然腫大，身體突然發冷發熱，喉嚨劇烈疼痛，並伴有胡言亂語和口渴。主要成分包括玄參、麥冬各一兩，天花粉三錢，甘草一錢，荊芥二錢，神麯一錢，桔梗二錢。用水煎煮後服用。如果鼻腔出血，應加入犀角一錢，絕對不能用升麻代替，可以使用一二錢的黃芩。
加味術苓湯，用於治療瘟疫的鼻腔出血後的拉肚子。主要成分包括白朮五錢，茯苓一兩，貫仲一兩，甘草二錢，車前子五錢。用水煎煮後服用。如果拉肚子停止，人就能活下來，否則就無法挽救。