《辨證奇聞》~ 卷八 (5)
卷八 (5)
1. 陰陽脫
久戰，樂極情濃，大泄不止，精脫繼血，氣喘而臥，人謂陽脫，誰知陰脫乎。世謂男脫精為陽脫，女脫精為陰脫，不知男女俱有陰陽脫。夫脫症俱宜治陽。蓋精脫，精已盡亡，是無陰，只存陽氣耳，惟急救陽，使陽生陰。苟陽氣一散，不救。況陰遲陽速，徒補陰迂緩，何濟於事，故必救陽為先。
白話文：
如果堅持補陰的說法，那麼脫症的根源是陰氣已經斷絕，從哪裏還能補起來呢？所以，補陽可以延續陰氣，而補陰很難引來陽氣。然而，精氣耗盡之後應該生血，所以似乎血量也應該停止。但是，止血的方法無非是使用收斂性藥物，現在體內已經沒有陰氣，用什麼來閉塞呢？不如用補氣的藥劑來幫助陽氣旺盛，這樣陰氣自然就能生出，陽氣引來陰氣，陰氣也能得到補充。陰氣得到陽氣的滋養而生出陰氣，血氣得到氣的滋養而生出血氣，陰氣和陽氣交匯，氣血流通，自然能生精血止血。
倘執補陰之說，脫症陰已絕根，又從何處補起？是補陽可續陰，補陰難引陽。然精盡繼血，似血亦宜止。然止血不外澀藥，內已無陰，何能閉塞？不若補氣之劑，以助陽旺，陰自能生，陽引而陰，陰亦易援。陰得陽而生陰，血得氣而生血，陰陽交濟，氣血交通，自精生血閉。
用，續陰救絕湯，：人參二兩，白朮三兩，附子一錢，巴戟一兩。四劑可不死。此補陽氣聖藥。人參回接續於無何有之鄉，白朮利腰臍氣，附子追散失之元陽，尤妙巴戟補心腎陰，仍是補陽藥，則陽回陰亦回矣。徒用朮、附、巴戟，亦可奪命於須臾，然無參為君主，則附子之熱無以駕馭，恐陽旺陰衰，然能以補陰藥接續，亦不致偏勝。
白話文：
使用續陰救絕湯：人參兩錢，白朮三錢，附子一錢，巴戟一兩。服用四劑即可起死回生。這是補陽氣的聖藥。人參可以接續續於無中生有的狀態，白朮可以利腰臍氣，附子可以追回散失的元陽，最妙的是巴戟可以補心腎陰，仍然是補陽藥，那麼陽回來了，陰也會回來了。如果只用朮、附、巴戟，也可能會在短時間內奪命，但是如果沒有參做君主，那麼附子的熱力就無法駕馭，恐會造成陽旺陰衰，但如果可以用補陰藥接續，也不至於過於偏勝。
婦盡情浪戰，致虛火沸騰，陰精下脫，死而復生，頭目昏暈，止存遊氣，人謂陰脫，誰知陽脫乎。女子主靜不主動，最難泄精，以滿身純陰，只存陽氣耳。男子成仙者，采女子之陽為仙母，然採者多，得者少，是女子之陽最不易泄。凡女子泄精，必自動極始漏泄，漏泄時樂有不可言者，正泄陽氣也。
白話文：
陽氣虛弱散失，體內骨髓中的真陽氣息全部從生殖器官的通道排出。這只是陽氣的流失，而不是精氣的損耗。但如果肝火過於旺盛，肝氣就會大開，導致血液無法儲存。血液無法儲存，精氣也不能固守，腎中的真陰也會隨著陽氣一同流失。此時，女性也會過度興奮而無法自控，所以越興奮越虛弱，越虛弱越興奮，直到精氣耗盡，含笑而終。然而，那些死而復生的人，是因為陽氣散失得還不徹底。難道不需要緊急補救陰氣嗎？但是，補救陰氣不能讓陽氣恢復，必須先補救陽氣。
陽氣泄，將一身骨髓真陽，盡由胞胎之管噴出，亦只泄氣非泄精。但火動極則肝氣大開，血不藏矣，血不藏，精亦不能固，腎中真陰亦隨俱泄，此時女子亦動極不能自止，故愈動愈泄，愈泄愈動，至精盡一笑而亡。然死而復生者，陽脫未絕耳，可不急救陰乎。但救陰不能回陽，必仍救陽。
用，回陽救陰丹，：參，耆三兩，當歸一兩，茯神五錢，生棗仁三錢，北味一錢。二劑後，又加熟地一兩，棗皮五錢，服一月復舊。先用參以回陽於一時，再用地、棗善後。蓋參能救脫回陽，不能救涸填陰。先補陽後補陰，已脫之精生，未脫之氣長，庶免陽旺陰消。
白話文：
服用回陽救陰丹：黨參、黃耆各三兩，當歸一兩，茯神五錢，生棗仁三錢，北味一錢。服用兩劑後，再加入熟地黃一兩，棗皮五錢，繼續服用一個月就能恢復。
一開始服用黨參，可以暫時回陽，然後再用熟地黃和棗仁滋養。因為黨參可以救急回陽，但不能滋陰。先補陽再補陰，就可以讓已散失的精氣復生，尚未散失的氣血增長，這樣就能避免陽氣旺盛而陰氣衰竭。
小便時忽寒噤脫去，雖無陰精泄，然氣泄則精泄。人謂中風，此陰陽兩脫也。膀胱氣化，始能小便，氣即腎中氣。過於泄精則氣不旺，氣衰精易泄，精泄氣益微，小便時脫去者，必交感時泄精太多。交感時即泄精脫者，乃樂極情濃，交感後小便時脫者，必戰敗陽痿。故泄精脫多可生，小便時脫，每難救。
白話文：
他體內平衡的根源已經消失，這遇到了身體平衡的崩潰點。如果能脫離昏迷，外來的病邪入侵尚可救治。趕緊拉住他的龜頭，不要讓它縮進去。接下來使用生人湯：生棗仁 5 錢、人參 2 兩、附子 3 錢、白朮 4 兩、菖蒲 1 分。服用兩劑後，改用補陰回陽湯：熟地 2 兩、參、朮、棗皮各 1 兩、茯苓 3 錢、肉桂 1 錢、白芥子 2 錢。服用兩個月後痊癒。
彼有陰陽之根，此逢陰陽之絕也。倘脫去昏暈，外勢入者尚可救，急拽其龜頭，不使縮入，後用，生人湯，：生棗仁五錢，人參二兩，附子三錢，白朮四兩，菖蒲一分。二劑，改用，補陰回陽湯，：熟地二兩，參、朮、棗皮一兩，茯神三錢，肉桂一錢，白芥子二錢。服二月愈。
前方回陽於無何有之鄉，後方生陰於可續之際，自陽回陰不驟絕，陰生陽不太旺，陰陽兩平，安得不活。或問龜頭縮，何反可救？蓋龜頭縮入，明是寒極，寒極者死，猶有生機者，陽氣未絕耳。使陽已絕，龜反不深入，深入，陰欲入陽之兆也，故陽藥急救效。
白話文：
當人體前部陽氣復甦，後部陰氣產生時，陽氣並不會突然消失，而陰氣也不會突然增強。當陰陽兩者保持平衡，人自然會活著。
有人會問，如果龜頭縮入，為什麼還能得救？因為龜頭縮入說明寒氣很重，寒氣極重則會導致死亡。如果還有一線生機，說明陽氣尚未消亡。如果陽氣已經消亡，龜頭反而不會深入縮入。縮得很深，說明陰氣想要進入陽氣之中。因此，使用陽性藥物急救就可以有效。
大便時忽昏暈脫者，目上視，肢冷，牙關不收，不能言，人謂中風不語，誰知陰脫乎。大便開合，腎主之也。腎水足，便無燥結；腎水衰，便自滑利。腎氣有虛實，腎水即有盛衰。腎水有虛衰，大便即有燥滑。然大便滑燥，大腸受之，病亦宜在大腸，大腸病何能遽絕。蓋大腸過燥，則火爍水而陰絕，過滑則水滅火陰亦絕。
白話文：
排便時突然昏厥的人，眼睛上視，四肢冰冷，牙齒緊閉，無法說話，人們說這是中風不語，但誰知道是「陰脫」了。排便的開合由腎臟主控。腎水充足，大便不會乾燥結塊；腎水衰弱，大便就會滑溜通暢。腎氣有虛實，腎水就有盛衰。腎水如果虛衰，大便就會乾燥或滑溜。但大便的乾燥或滑溜是因大腸所致，病也應該在大腸，大腸的疾病怎麼會突然消失呢？其實，如果大腸過於乾燥，火熱就會耗乾水液導致陰氣絕脫；大腸過於滑溜，水液就會澆滅火氣，陰氣也會絕脫。
大腸何能陰絕？仍絕於腎耳。腎絕，大腸亦絕，故腎脫，大腸亦脫，仍救腎絕而已。用，六味地黃湯，：熟地二兩，棗皮、山藥一兩，茯苓八錢，丹皮、澤泄六錢。服一月愈。此非救脫方。然腎水枯，腎始絕，滋腎水，如大旱得甘霖，溝洫間生意勃然，是補水正救腎絕也。腎不絕，豈大腸得水反不能救脫乎。
白話文：
大腸怎麼會失去陰液？還是因為腎失去陰液的緣故。腎陰液耗盡，大腸也會耗盡，所以腎氣脫虛，大腸也會脫虛，只要救治腎陰液耗盡的問題即可。
使用六味地黃湯：熟地黃二兩、棗皮、山藥各一兩、茯苓八錢、丹皮、澤瀉各六錢。服用一個月後痊癒。這不是直接救治脫虛的方劑。然而，腎水枯竭，腎才開始脫虛，滋養腎水，就像久旱逢甘霖，溝渠間的生命力就會蓬勃發展，這正是補充腎水，救治腎陰液耗盡。腎氣不脫虛，難道大腸得到滋養反而不能救治脫虛嗎？
但聞女人聲，淫精流出不止，雖非陰陽脫症，然正其漸也。夫陽吸乎陰則陰不離，陰攝乎陽則陽不走。久戰不泄，不特腎火旺，亦腎水旺。然腎水衰，腎火易動，腎火衰，腎水難靜。且久戰非但腎中水火旺，亦心中水火旺。心火旺，腎火不能奪權；心水旺，腎水不敢移柄。惟心少水，腎水始下竭，心少水，腎水始下移。
白話文：
聽見女子的聲音，精液就會不由自主地流出，這是由於心臟和腎臟陰陽虧虛造成的。心臟虛弱到了極點，就會晃動不穩，而腎臟中的精氣也會隨著心臟的活動而流失。如果這種流失持續不斷，正氣和陰陽將會脫離，是非常危險的症狀。需要立即大補心腎。
聞女聲淫精即出，心中水火虛極也。心虛極，搖搖不能自主，腎中水火隨心君之動而泄。若流不止，正陰陽將脫，尤危症。急大補心腎。用，交濟湯，：人參、棗皮、黃耆、當歸五錢，熟地、麥冬一兩，柏子仁三錢，龍骨（醋煅）二錢，黃連、肉桂五分。十劑止，三十劑愈。
可以使用交濟湯治療：
* 人參：5錢
* 棗皮：5錢
* 黃耆：5錢
* 當歸：5錢
* 熟地：1兩
* 麥冬：1兩
* 柏子仁：3錢
* 龍骨（醋炒）：2錢
* 黃連：5分
* 肉桂：5分
連續服用10劑，應該有明顯的效果，30劑即可痊癒。
白話文：
可以使用交濟湯治療：
- 人參：五錢
- 棗皮：五錢
- 黃耆：五錢
- 當歸：五錢
- 熟地：一兩
- 麥冬：一兩
- 柏子仁：三錢
- 龍骨（醋炒）：二錢
- 黃連：五分
- 肉桂：五分
連續服用十劑，應該會有明顯的療效，三十劑即可痊癒。
此心腎兩補，少加澀藥，使玉戶自閉，不至經絡大開。蓋心腎不交，玉戶之關既易開；心腎交，玉戶之關反難開。聞聲流精，精原離腎宮，故聞聲隨出，亦關門大開耳，故用澀於補。
白話文：
這是在說心和腎兩個部位的調理，稍微添加一些收斂的藥物，使得生理器官能夠自然閉合，不至於讓身體的通道過度打開。因為當心和腎的功能不協調時，生理器官的閘門就容易打開；而當心和腎的功能協調時，這個閘門反而較難打開。當聽到聲音就有精液流出，這是因為精液原本就離開了腎的位置，所以一聽到聲音就隨之流出，這也是因為身體的閘門大開的緣故，因此在補養的時候要用一些收斂的藥物。